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1、XX大学毕业论文医用诊断X线机计量检测及临床意义2014年6月25日医用诊断X线机计量检测及临床意义【关键词】计量检测摘要医用诊断X线机的计量检测做为设备计量管理的口常工作，正 在受到医院、计量部门以及公众的关心。如何在新的形势下做好这一项工作是摆 在设备管理部门面前的一个现实问题。作者就计量参数的检定规程以及最新的检 测手段做一简明的阐述，并就计量参数与临床的意义做一说明。关键词X线机；计量检测；临床意义医用诊断X射线装置是医疗单位的重要诊断设备之一，为保障其在临床工 作过程中的应用达到规定的质量要求，并使其工作时的辐射输出量符合规定，不对 患者、工作人员造成过量辐射，有必要对其进行辐射输出
2、的计量检定。根据中华人民共和国计量法规定，医用X线机辐射装置为强检项口， 依照JJG7442004医用诊断X射线辐射源检定规程对X线机各项技术参数的 检测方法1,作者就临床应用关系密切的部分做一粗浅的分析。1让量参数的检定由于计量技术的发展，计量设备也在不断更新。省级计量单位己配备上了 专用的X线辐射计量装置。这一检测装置的基本构成包括：一台分析主机（通 常是带有专业分析软件的笔记木电脑），多功能探头，钳表式mAs探头和带蓝牙 技术的掌上屯脑。该检测系统可用于检测所有类型的X线辐射源，包扌：普通摄片机、乳腺 机、透视机、胃肠机、齿科拍片机及全景齿科拍片机。测量的主要参数冇：X线 管电压（kVp
3、）、曝光时间（ms）、剂量（mGy）、剂量率（mGy/s）、毫安秒（mAs）、管电流(mA)、半值层(HVL)等。通常检测吋将多功能探头置于光野的十字交叉点位置，取焦点到探头的距 离为60 cm；将钳形表夹在X线管阳极端的高压电缆上，并注意标记箭头指向高 压发生器。通电后建立起多功能探头，钳形表和掌上电脑的无线通信，在掌上电 脑中选择所测机型的参数，通常有kVp、ms、mGy、mGy/s、mAs mA,以上 都是实吋的测量模式。对X线机分别选择常用的高、中、低三种曝光条件，测 量辐射输出的质(kVp)和量(mAs)，了解设备输出的准确性和重复性。对于新按装的X线装置，首检要求检定X线管的焦点，
4、现在已冇自动焦 点测量仪投入使用，可直接测量并实时获得数据，这对于新按装设备的验收，特 别是进口设备起到了很好的效果，因为对焦点的大小原冇的方法费时费力效果 差，而X线管对于高档进口 X线机又是很费钱的消耗件，如果在焦点的评判上 很盲目的话，就有可能造成经济上的损失，甚至影响到今后正常的工作。因此特 别提醒在替换新X线管时此项检测是必须的。分辨力也是首检要求的，对于带冇影像增强器电视系统的分辨力，根据不 同尺寸的增强器对分辨力有最小分辨力的要求。现实小往往新机按装吋测得的分 辨力是达到要求的，但随着使用年限的增加乂忽视于日常的电视影像系统维护以 及电子真空器件自然的损耗使分辨力下降不少，以至于
5、达不到最小分辨力的要 求，这就给影像诊断带來了很大的隐患。2临床意义我们知道医用诊断X线机的最终结果是要获得临床满意的彩像，将这些富 含了人体生理和病理信息的影像拷贝成X线照片，就是医生感兴趣的工作了。 因此，可以说X线机的检定是基础性的临床工作之一，关系着对疾病诊断的重 大利益。随着科技的发展，X线机经历了控制模式的重大转变，现代的口控理论也 体现在X线机上。从工频机到变频机的转变，使得X线机在输出的质和量方面 较以往有了很大的不同。参数的控制精度有了很大的提高。通过对变频机组的X 线输出量测试，可以发现在kVp、mA、s三参量的控制方面，变频机要远优于 工频机。相对于我国的供电水平城市电网
6、优丁农村电网，因而在一些供电水平较 弟地区在设备的使用上厂家往往要求随机配置稳压电源。影响成像质量的三参量（kV、mA、s）在日常工作中对病人的剂量之间有 这样的关系。表1对病人剂量的影响（略）随着CR、DR的出现，对曝光三参量的控制使得对病人的剂量的降低成为 可能。然而就临床检查而言，尽管设备对人的依赖降低了，减少了很多人为的失 误造成的再次曝光，但由丁现在医用影像学检查的频率上升，我们不得不重视较 高的累积剂量，因此，如何以最小的剂量來获得最佳的图像质量，这是摆在每一 个医学影像工作者面前的首要任务。在实践中已冇不少的经验表明是行之冇效 的，例如尽量减少透视的吋间，减小照射野，对病人的被动
7、式防护措施，减少使 用自动曝光控制而配合以优化的参数匹配。3结论医用X线机的的计量检测对于保障临床应用的工作是积极有效的。在当前 的技术水平上，我们更要强调的是对人的保护以及高质量图像的获取。在这两个 看似孑盾的问题上随着现代科技的发展，人们认识的不断开拓,将会出现新的发现, 使人们在了解身生命奥秘的过程中获得身心的释放21今天，随着CR、DR 的推广应用，我们正在摆脱过去一直困绕的问题，使得我们在追求高质量的医学 诊断同吋获得最好的辐射防护。参考文献:1 国家质量监督检验检疫总局JJG7442004医用诊断X射线辐射源计量 检定规程M.北京：中国计量出版社，2004.2 郭勇医学计量M北京：中国计量出版社,2002.
