《健康知识讲座之颈椎病的中医治疗PPT(ppt)课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《健康知识讲座之颈椎病的中医治疗PPT(ppt)课件（142页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、健康知识讲座之颈椎病的中医治疗PPT(ppt) 目目 录录什么是颈椎及作用什么是颈椎及作用颈椎为什么会生病颈椎为什么会生病颈椎会生哪些疾病颈椎会生哪些疾病颈椎生病了怎么办颈椎生病了怎么办怎样让颈椎不生病怎样让颈椎不生病一、什么是颈椎及作用一、什么是颈椎及作用颈椎颈椎共有共有7节，节，是脊柱的一部分。是脊柱的一部分。颈椎的脊柱单位由椎体、椎间盘等组成。颈椎的脊柱单位由椎体、椎间盘等组成。颈椎曲度从侧面看向前凸。颈椎曲度从侧面看向前凸。作用：支撑、保护、姿态。作用：支撑、保护、姿态。颈颈椎椎解解剖剖侧侧面面观观 共共七七节节颈椎脊柱单位由椎体和椎间盘组成颈椎脊柱单位由椎体和椎间盘组成支支撑撑 保保
2、护护 姿姿势势支支撑撑 保保护护 姿姿势势颈椎解剖横切面颈椎解剖横切面 颈部皮肤颈部皮肤 浅筋膜浅筋膜 深筋膜深筋膜 斜方肌斜方肌 头夹肌头夹肌 竖脊肌竖脊肌 半棘肌半棘肌 多裂肌多裂肌 回旋肌回旋肌 关节囊关节囊 关节突关节突椎椎管管内内静静脉脉丛丛 脊髓脊髓 后纵韧带后纵韧带 椎间盘椎间盘二、颈椎为什么会生病二、颈椎为什么会生病颈椎病比较常见，有研究显示颈椎病比较常见，有研究显示其在普通人群中的发病率达到其在普通人群中的发病率达到3.5%3.5%；发病高峰期在发病高峰期在50505454岁之间；岁之间；近年有明显的年轻化、低龄化近年有明显的年轻化、低龄化趋势。趋势。脊柱的劳损与退变性疾病是
3、影响人们生脊柱的劳损与退变性疾病是影响人们生活最常见的疾病之一活最常见的疾病之一（一）退行性改变（一）退行性改变 （退化）（退化）椎间盘退变椎间盘退变7岁30岁70岁男男性性 四四十十四四岁岁 接接近近正正常常颈颈椎椎颈颈椎椎曲曲度度变变直直2.椎体退变椎体退变椎体退变-骨刺骨刺椎体退变椎体退变骨骨刺刺增增生生三三、四四椎椎间间孔孔狭狭窄窄 骨骨刺刺骨骨刺刺（二）不良习惯（二）不良习惯 慢性劳损慢性劳损慢性劳损慢性劳损-职业性职业性话话 务务 员员慢性劳损慢性劳损-不良习惯性不良习惯性高高枕枕睡睡觉觉慢性劳损慢性劳损-不良习惯不良习惯睡睡姿姿不不良良慢性劳损慢性劳损-不良习惯性不良习惯性睡睡姿
4、姿不不良良慢性劳损慢性劳损-不良习惯性（电脑病）不良习惯性（电脑病）慢性劳损慢性劳损-不良习惯性（电脑病）不良习惯性（电脑病）慢性劳损慢性劳损-不良习惯性（电脑病）不良习惯性（电脑病）慢性劳损慢性劳损-不良习惯性（电脑病）不良习惯性（电脑病）脊脊柱柱侧侧弯弯脊脊柱柱侧侧弯弯脊脊柱柱侧侧弯弯 八八岁岁女女孩孩颈椎病发病主要病因是长期姿势不良导颈椎病发病主要病因是长期姿势不良导致颈肌的慢性劳损，导致维持颈椎正致颈肌的慢性劳损，导致维持颈椎正常功能的内、外源性稳定破坏。常功能的内、外源性稳定破坏。内源性稳定，包括椎体、附件、椎间盘内源性稳定，包括椎体、附件、椎间盘和相连接的韧带结构，维持静力平衡。和
5、相连接的韧带结构，维持静力平衡。外源性稳定，主要为附丽于颈椎的颈部外源性稳定，主要为附丽于颈椎的颈部肌肉进行的调节和控制，这是脊柱运肌肉进行的调节和控制，这是脊柱运动的原始动力，维持动力平衡。动的原始动力，维持动力平衡。内内源源性性稳稳定定的的骨骨架架等等结结构构内内源源性性稳稳定定的的骨骨架架等等结结构构男男性性 四四十十四四岁岁 颈颈椎椎向向后后反反弓弓严严重重不不稳稳定定的的颈颈椎椎男男性性 二二十十一一岁岁 颈颈椎椎曲曲度度变变直直并并向向后后反反弓弓不不稳稳定定的的颈颈椎椎外源性稳定的软组织外源性稳定的软组织斜斜方方肌肌外源性稳定的软组织外源性稳定的软组织提提肩肩胛胛肌肌外源性稳定的
6、软组织外源性稳定的软组织胸锁乳突肌胸锁乳突肌外源性稳定的软组织外源性稳定的软组织项韧带项韧带内源性稳定是颈椎稳定的基础，外源性内源性稳定是颈椎稳定的基础，外源性稳定是颈椎稳定的前提。稳定是颈椎稳定的前提。颈椎的动静力平衡失调，造成整个颈椎颈椎的动静力平衡失调，造成整个颈椎系统生物力学功能的紊乱，颈椎稳定系统生物力学功能的紊乱，颈椎稳定性丧失，有作者因此提出性丧失，有作者因此提出“动力失衡动力失衡为先，静力失衡为主为先，静力失衡为主”的病机说。的病机说。（三）受（三）受 凉凉三、颈椎会生那些病三、颈椎会生那些病颈型颈型-以颈、肩部的疼痛不适为主症；以颈、肩部的疼痛不适为主症；神经根型神经根型-以
7、上肢感觉及运动障碍为主；以上肢感觉及运动障碍为主；椎动脉型椎动脉型-与头部位置有关的眩晕；与头部位置有关的眩晕；脊髓型脊髓型-肢体感觉、运动障碍，下肢肌张力肢体感觉、运动障碍，下肢肌张力 增高，增高，“踩棉花感踩棉花感”，病理反射等；，病理反射等；三、颈椎会生那些病三、颈椎会生那些病交感型交感型-可表现视觉异常、心律异常、肢可表现视觉异常、心律异常、肢 体发凉、出汗等多种交感功能紊乱症状；体发凉、出汗等多种交感功能紊乱症状；混合型混合型-存在两种以上上述类型者。存在两种以上上述类型者。1、颈肌型、颈肌型1.1.颈部，肩部，背部僵硬不适、颈部，肩部，背部僵硬不适、 酸胀重疼痛、酸胀重疼痛、 怕冷
8、；怕冷；2.2.临床上极为常见，占临床上极为常见，占40%40%， 是最早期的颈椎病是最早期的颈椎病 。2、神经根型（椎间盘突出病）、神经根型（椎间盘突出病）1.1.肩背部或颈枕部呈阵发性或持续性的隐痛或肩背部或颈枕部呈阵发性或持续性的隐痛或 剧痛；剧痛；2.2.颈部活动有不同程度受限或发硬、发僵，颈部活动有不同程度受限或发硬、发僵， 或颈呈痛性斜颈畸形；或颈呈痛性斜颈畸形；3.3.受压迫或刺激的颈脊神经其走行方向有烧灼样受压迫或刺激的颈脊神经其走行方向有烧灼样 或刀割样疼痛，伴针刺样或过电样麻感；或刀割样疼痛，伴针刺样或过电样麻感；4.4.颈部活动或腹压增高时，上述症状加重；颈部活动或腹压增
9、高时，上述症状加重；5.5.患侧上肢发沉、无力、握力减弱或持物重坠患侧上肢发沉、无力、握力减弱或持物重坠。脊髓脊髓颈椎间盘病变颈椎间盘病变突出的椎间盘突出的椎间盘椎椎间间盘盘明明显显突突出出3、椎动脉型、椎动脉型表现表现1.1.头过伸或转向某一位置时，出现位置性眩晕、恶心、头过伸或转向某一位置时，出现位置性眩晕、恶心、 呕吐、耳鸣、耳聋等；呕吐、耳鸣、耳聋等；2.2.猝然摔倒，摔倒时，神志多清楚。猝然摔倒，摔倒时，神志多清楚。检查检查1.1.病变节段横突部压痛；病变节段横突部压痛；2.2.位置性眩晕，改变位置，症状消除；位置性眩晕，改变位置，症状消除；3.3.X X线片示勾椎关节侧方或后关节部
10、骨质增生，线片示勾椎关节侧方或后关节部骨质增生， 斜位片可见椎间孔变小；斜位片可见椎间孔变小；4.4.椎动脉造影，可见椎动脉扭曲；脑血流图可见异常。椎动脉造影，可见椎动脉扭曲；脑血流图可见异常。椎椎动动脉脉椎椎动动脉脉 异异 常常 正正 常常动脉硬化的发生发展动脉硬化的发生发展颈颈椎椎动动脉脉病病颈颈椎椎动动脉脉病病4、脊髓型、脊髓型表现：表现：1.1. 四肢麻木、酸胀、烧灼感、僵硬无力；四肢麻木、酸胀、烧灼感、僵硬无力；2.2.头疼、头昏、大小便改变（排尿、排便困难、头疼、头昏、大小便改变（排尿、排便困难、排便无力或便秘等）；排便无力或便秘等）；3.3.重者活动不便，走路不稳重者活动不便，走
11、路不稳( (踩棉花感踩棉花感) )，甚至出，甚至出现瘫痪。现瘫痪。检查：检查：1.1.肢体张力增高、肌力减弱。低头症状加重；肢体张力增高、肌力减弱。低头症状加重；2.2.腹壁反射和提睾反射减弱；腹壁反射和提睾反射减弱；3.3.霍夫曼氏征和巴彬斯基征阳性；霍夫曼氏征和巴彬斯基征阳性；4.4.X X线示椎体后缘骨质增生，脊髓造影可见异常。线示椎体后缘骨质增生，脊髓造影可见异常。颈颈椎椎脊脊髓髓病病骨刺挤压脊髓骨刺挤压脊髓手术治疗后手术治疗后5 5、交感神经型、交感神经型表现表现1.1.头痛型：头痛或偏头痛，头沉或头晕，枕或颈后痛；头痛型：头痛或偏头痛，头沉或头晕，枕或颈后痛；2.2.耳鸣型：突然不
12、明原因的耳聋耳鸣等；耳鸣型：突然不明原因的耳聋耳鸣等；3.3.食管压迫型：吞咽障碍。早期主要为吞服硬质食物时食管压迫型：吞咽障碍。早期主要为吞服硬质食物时有困难感及食后胸骨后的异常感有困难感及食后胸骨后的异常感( (烧灼刺痛等烧灼刺痛等) )，渐而，渐而影响吞服软食与流质饮食。吞咽障碍的程度可分为：影响吞服软食与流质饮食。吞咽障碍的程度可分为： (1)(1)轻度：为早期症状，仰颈时吞咽困难，屈颈消失。轻度：为早期症状，仰颈时吞咽困难，屈颈消失。 (2)(2)中度：指可吞服软食或流质饮食者，较多见且来就中度：指可吞服软食或流质饮食者，较多见且来就诊者较多诊者较多 (3)(3)重者：仅可进食水汤但
13、少见。重者：仅可进食水汤但少见。4.4.高血压（颈高症）：血压升高、头晕、头痛、视高血压（颈高症）：血压升高、头晕、头痛、视物模糊、甚则恶心、呕吐等症状。血压升高、没物模糊、甚则恶心、呕吐等症状。血压升高、没有规律、忽高忽低、药物降压降之又升、升之又有规律、忽高忽低、药物降压降之又升、升之又降、或治疗后血压降至过低等；降、或治疗后血压降至过低等；5.5.心绞痛型：心绞痛型：心悸、心慌、气短、胸闷、憋气、思心悸、心慌、气短、胸闷、憋气、思想恐惧感、心前区疼痛等颈性冠心病的表现（心想恐惧感、心前区疼痛等颈性冠心病的表现（心电图无相应的改变）；电图无相应的改变）；6.6.肢体发凉、局部皮肤温度下降，
14、肢体遇冷刺痒感，肢体发凉、局部皮肤温度下降，肢体遇冷刺痒感，继而出现红肿、疼痛加重、也有指端发红、发热、继而出现红肿、疼痛加重、也有指端发红、发热、疼痛或痛觉过敏。疼痛或痛觉过敏。7.7.自汗症（颈自汗）：单侧肢体或一个肢体或头部、自汗症（颈自汗）：单侧肢体或一个肢体或头部、双手、双足、四肢远端出现多汗，过时自然消退，双手、双足、四肢远端出现多汗，过时自然消退，不定时的发作。不定时的发作。 8.8.无汗症（颈无汗）：单侧肢体或一个肢体或头部、无汗症（颈无汗）：单侧肢体或一个肢体或头部、双手、双足、四肢远端出现少汗，甚则全身绝对双手、双足、四肢远端出现少汗，甚则全身绝对不出汗，干燥不适，情绪不稳
15、。不出汗，干燥不适，情绪不稳。 临床判断之症状定位临床判断之症状定位颈椎颈椎1 1：眩晕、头痛、失眠、嗜睡、倦怠、健：眩晕、头痛、失眠、嗜睡、倦怠、健忘、头昏恍惚、高血压、摇头、癫痫、美尼尔忘、头昏恍惚、高血压、摇头、癫痫、美尼尔氏症、脑供血氧不足、脑震荡后遗症；氏症、脑供血氧不足、脑震荡后遗症；颈椎颈椎2 2：眩晕、头痛、视力模糊、过敏症、过：眩晕、头痛、视力模糊、过敏症、过敏性鼻炎、耳鸣、失听、斜视、心动过速、敏性鼻炎、耳鸣、失听、斜视、心动过速、失眠、嗜睡、眨眼、癫痫、房颤、面瘫；失眠、嗜睡、眨眼、癫痫、房颤、面瘫；颈椎颈椎3 3：偏头痛、眩晕头昏、视力障碍、面、：偏头痛、眩晕头昏、视力
16、障碍、面、牙痛、三叉神经痛、痤疮、湿疹、耳鸣、失听、牙痛、三叉神经痛、痤疮、湿疹、耳鸣、失听、吞咽不适、房颤；吞咽不适、房颤；颈椎颈椎4 4：头昏、咽喉扁桃体肿痛、恶心、呃逆、：头昏、咽喉扁桃体肿痛、恶心、呃逆、耳聋、全手麻木、落枕；耳聋、全手麻木、落枕；颈椎颈椎5 5：胸痛、心动过缓、恶心、呃逆、哮喘、：胸痛、心动过缓、恶心、呃逆、哮喘、咽喉痛、发声嘶哑、腺体症、上肢桡侧拇食二咽喉痛、发声嘶哑、腺体症、上肢桡侧拇食二指痛麻、血压波动、肩颈手掌胀痛；指痛麻、血压波动、肩颈手掌胀痛；颈椎颈椎6 6：血压波动、咽喉痛、咳哮喘、肩痛、：血压波动、咽喉痛、咳哮喘、肩痛、扁桃体肿大；扁桃体肿大；颈椎颈椎7 7：甲状腺病、咽喉痛、哮喘、气短胸闷、：甲状腺病、咽喉痛、哮喘、气短胸闷、颈根肩甲痛、尺侧上肢第四、五手指麻痛、手颈根肩甲痛、尺侧上肢第四、五手指麻痛、手指皮肤青紫冷厥。指皮肤青紫冷厥。四、颈椎生了病怎么办四、颈椎生了病怎么办改变不良习惯。改变不良习惯。积极治疗。积极治疗。姿势要正确姿势要正确用电脑的正确姿势用电脑的正确姿势人体工学形状 枕项落差 和其圆弧的过渡，正好配合人颈椎生理弧度和头大颈
