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1、抗精神病药物治疗监测 抗精神病药物治疗监测 精神药物是治疗精神疾病最主要的治疗措施之一,药物的种类及数量日益增加。在临床应用的过程中,除了对药物的临床疗效作评价外,甚至可能比疗效评价更为重要的是评价药物的不良事件,以说明药物的安全性和应用者对药物的耐受性。监测药物不良事件,加以量化和规范化,便形成了抗精神病药物治疗监测表。 适用范围 本测验为他评量表,操作方便,容易掌握,不受年龄、性别、经济状况等因素影响,应用范围颇广,适用于各种职业、文化阶层及年龄段的住院精神病人。包括青少年病人、老年病人和神经症病人。 评定注意事项 1评定员应为经量表训练的精神科医师。 2评定员应根据病人报告,体格检查结果
2、以及实验室报告作出评定,有些项目,还应向病人家属或病房工作人员询问。 3有些项目无具体评定标准,可按前述严重度的评定原则评定。 4评定时间:治疗前后评定。 5用于评定各种精神药物引起不良事件的精神疾病患者。 6有些症状较轻,难以判断是否系治疗所致,为谨慎计,宜将可能与治疗有关者也加以评定,并在表格中注明,分析时再定取舍。 评分标准 评定症状的严重水平(03):(0)无该项症状;(1)轻度:指不影响功能活动,病人因之稍有烦恼,只有模棱两可的证据证明症状存在,或完全基于病人的报告;(2)中度:一定程度的功能影响,但对生活无严重影响,病人因而感到不舒服或不安,可直接观察到症状的存在;(3)重度:严重
3、影响病人的活动和生活,就具体症状而言,有些症状只要肯定存在,其严重度至少达到中度。具体评分如下: 1、头昏或头痛 (0)无;(1)有头昏头晕感,(2)伴失平衡感的头昏和头晕;(3)晕厥,失去知觉。 2、失眠 (0)无;(1)平时睡眠减少2小时;(2)减少36小时;(3)减少6小时以上。 3、嗜睡 (0)无;(1)白天嗜睡或睡觉2小时;(2)白天睡眠38小时;(3)白天睡8小时以上。 4、锥体外系反应(包括急性肌张力反应、静坐不能、药源性帕金森综合征、迟发性运动障碍) (0)无;(1)症状可疑或轻度,但不影响患者的工作或其他活动,不需要药物治疗;(2)有明显症状,对患者有影响,需要药物治疗才能缓
4、解;(3)症状明显,对患者造成明显的影响,药物治疗症状缓解不明显,往往需要减药或停药。 5、口干 (0)无;(1)主诉口腔粘膜干燥;(2)可查出的口腔粘膜干燥。(3)可明显查出的口腔粘膜干燥。 6、流涎 (0)无;(1)夜间睡眠时有唾液增多;(2)日间有唾液增多;(3)淌口水。 7、便秘 (0)无;(1)便秘36小时以上;(2)4天以上的便秘;(3)需手通大便。 8、视力模糊 本文来源:网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢!第3页 共3页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页