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1、基本公共卫生服务项目传染病管理工作培训临清市疾病预防控制中心2013071010203概况三点击此处输入相关文本内容整体概况概况一点击此处输入相关文本内容概况二点击此处输入相关文本内容2报告提纲：一、国家基本公共卫生服务规范传染病及突发公共卫生事件报告和处理解读二、山东省基本公共卫生服务项目传染病防治工作考核细则解读2013山东省基本公共卫生服务项目绩效考核指标(基层医疗卫生机构考核).doc三、医疗机构传染病报告管理工作指南摘要3基本公共卫生服务的三个基本要素1、规范性2、真实性3、服务性4一、传染病及突发公共卫生事件报告和处理 服务规范解读（一）服务对象 辖区内服务人口（二）服务内容 传染
2、病疫情和突发公共卫生事件风险管理发现与登记报告处理协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作，相关技术要求参照有关规定。5项目基本公共卫生服务医院公共卫生科建设重大公共卫生服务项目工作思路注意三项结合61.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查收集和提供风险信息参与风险评估和应急预案制（修）订72.1传染病和突发公共卫生事件的发现、登记p乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应规范填写： 1.1.门诊日志至少要包括就诊日期
3、、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊9 项基本内容；病名项目应填写诊断病名，不能填写症状。 2.2.出入院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）等12项基本内容。 3.3.检验和影像（包含放射科、B B 超室等）部门登记登记项目：应包括送检科室或医生、病人姓名、年龄、检验结果、检验日期；检验和影像部门必须建立异常检测结果返回送检科室或医生的反馈机制（包括门诊和住院），反馈机制以反馈记录或医生签字为准。8p首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后，按要求填写中华人民共
4、和国传染病报告卡。p如发现或怀疑为突发公共卫生事件时，按要求报告。2.2传染病和突发公共卫生事件的发现、登记93.1传染病和突发公共卫生事件相关信息报告传染病报告实行属地化管理，执行首诊负责制。疫情信息管理员应每天收集核实传染病报告卡（至少上、下午各1 次）。报告程序与方式网络直报不具备网络直报条件的单位用电话、传真报告同时报出传报卡10应按有关要求于2 2小时内报告：发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人。或发现其他传染病、不明原因疾病暴发和突发公共卫生事件相关信息时。应于2424小时内报告：发现其他乙、丙类传染病病人、疑似病人
5、和规定报告的传染病病原携带者。3.2传染病和突发公共卫生事件相关信息报告报告时限11需要订正报告的情形发现报告错误；或报告病例转归或诊断情况发生变化时应及时对传染病报告卡和/或突发公共卫生事件相关信息报告卡等进行订正。需要补报的情形对漏报的传染病病例和突发公共卫生事件应及时进行补报，补报病例的诊断时间应填写发现传染病漏报的时间。3.3传染病和突发公共卫生事件相关信息报告订正报告和补报12资料收集和管理传染病报告卡及收发登记册、传染病登记本、门诊日志、X 线室或化验室检测结果登记本、病原检测结果等；传染病疫情报告管理自查登记表、疫情电话记录本；院感管理/传染病管理相关工作记录； （以上保存3年）
6、医院内部涉及传染病防治工作的文件、通报、制度、培训、应急演练资料等（做成档案，永久性管理）。13传染病疫情报告管理自查1.1.传染病漏报调查从两个层次进行：一是临床科室每日自查；二是全院（包括诊疗科室、辅助科室、辖区社区卫生服务站）每月自查；2.2.本院传染病与突发公共卫生事件报告管理工作年终进行全面检查。自查记录内容包括：单位名称： 检查时间 ：某年某月某日几点到几点 检查人员 ：XxXx（职务）、XxXx（职务）、XxXx（职务）、XxXx（职务） 受检单位/ /科室、部门等、检查内容 、检查情况 、建议和整改措施 、奖惩记录 、单位内部通报情况 、整改情况 。144.1传染病和突发公共卫
7、生事件的处理1.1.病人医疗救治和管理（1）按照有关规范要求，对传染病病人、疑似病人 采取隔离、医学观察等措施；（2）对突发公共卫生事件伤者进行急救；（3）及时转诊；（4）书写医学记录及其他有关资料并妥善保管。2.2.传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理（1）协助开展传染病接触者或其他健康危害暴露人员的追踪、查找；（2）对集中或居家医学观察者提供必要的基本医疗和预防服务。3.3.流行病学调查（1）协助对本辖区病人、疑似病人和突发公共卫生事件开展流行病学调查；（2）收集和提供病人、密切接触者、其他健康危害暴露人员的相关信息。154.4.疫点疫区处理（1）做好医疗机构内现场控制、消毒隔离、个人
8、防护、医疗垃圾和污水的处理工作；（2）协助对被污染的场所进行卫生处理，开展杀虫、灭鼠等工作。5.5.应急接种和预防性服药 协助开展应急接种、预防性服药、应急药品和防护用品分发等工作，并提供指导。6.6.宣传教育 根据辖区传染病和突发公共卫生事件的性质和特点，开展相关知识技能和法律法规的宣传教育。4.2传染病和突发公共卫生事件的处理16（三）服务流程风险管理发现、登记处 理报 告1协助进行风险排查2收集和提供风险信息3参与风险评估4应急预案制（修）订1首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后，按要求填写中华人民共和国传染病报告卡2如发现或怀疑为突发公共卫生事件时，按要求填写突发公共卫生事件
9、相关信息报告卡1.报告程序与方式-具备网络直报条件的机构：网络直报；-不具备网络直报条件的：电话、传真报告，同时向辖区县级疾病预防控制机构报卡。2.报告时限 2小时内报告 24小时内报告3.订正报告和补报1.病人医疗救治和管理2.传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理3.流行病学调查4.疫点疫区处理5.应急接种和预防性服药6.宣传教育17（四）服务要求 p乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应按照中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、国家突发公共卫生事件应急预案等法律法规要求l建立健全传染病和突发公共卫生事件报告管理制度，协助开展传染病和突发公共卫生事件的报告和处置。
10、要配备专（兼）职人员负责传染病疫情及突发公共卫生报告管理工作，定期对工作人员进行相关知识和技能的培训。要做好相关服务记录，传染病报告卡和突发公共卫生事件相关信息报告卡应至少保留3年。 18（五）考核指标p传染病疫情报告率报告卡片数/ /登记传染病病例数100100p传染病疫情报告及时率报告及时的病例数/ /报告传染病病例数100100p突发公共卫生事件相关信息报告率及时报告的突发公共卫生事件相关信息数/ /应报告突发公共卫生事件相关信息数10010019二、省基本公共卫生服务项目传染病防治工作考评细则解读20（一）传染病疫情风险管理制订传染病登记、报告管理制度，新发传染病培训制度，实验室阳性检
11、测结果核查制度，传染病报告自查制度，传染病漏报奖惩制度等规章制度；有全年疫情管理工作计划和总结，开展传染病报告质量自查每月1次及信息分析每季度不少于1次，有核查情况通报，有相应培训、检查等工作记录及小结。按月收集出生、死亡等人口信息（含流动人口）及辖区内外来人口疫情信息等。21（二）传染病的发现、登记规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本；有阳性检测结果反馈机制及相应核查记录。对疑似病例及时采集标本检测或上送。发现疑似或确诊传染病病例时，接诊医师/护士需填写传染病报告卡。22（三）传染病相关信息报告配备必要的网络直报设备；不具备网络直报条件的，按相关要求通过电话、传真
12、等方式进行报告，同时向辖区县级疾病预防控制机构报送传染病报告卡。传染病报告率达到100%。发现甲类传染病和采取甲类传染病防控措施的乙类传染病，或发现其他传染病、不明原因疾病暴发时，应按要求于2小时内报告；发现其他传染病应于24小时内报告。查看报告的及时性、报卡完整性和准确性。发现报告错误，或报告病例转归或诊断情况发生变化时，应及时进行订正；对漏报的传染病病例，应及时进行补报。23（四）传染病处置制定病人医疗救治与管理的有关工作制度、技术方案和工作流程，对传染病病人、疑似病人采取隔离、医学观察、转诊等措施，书写医学记录及其他有关资料并妥善保管。协助追踪、查找密切接触者和健康危害暴露人员，对集中或
13、居家医学观察者提供必要的基本医疗，开展预防性服药、预防接种等服务。协助收集和提供病人、密切接触者、其他健康危害暴露人员的相关信息，配合开展流行病学调查，并做好病例追踪、随访。做好医疗机构内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水等疫点疫区的处理工作。协助对被污染的场所进行卫生处理，开展杀虫、灭鼠等工作。指导病家开展消毒措施。根据辖区内传染病的性质和特点，开展相关知识技能和法律法规的宣传教育。24霍乱等肠道传染病防治乡镇卫生院或社区卫生服务中心按照要求规范开设腹泻病门诊。制订霍乱等肠道传染病登记、报告和预防处置工作制度和工作流程、技术方案，每年至少开展一次人员培训。按规定开展腹泻病人登记、筛
14、查。每日登记腹泻病人并按周（旬）及时上报，对疑似病例进行病原筛查，检索率不低于腹泻病人登记数的10%、辖区人口的1。25手足口病疫情管理手足口病健康教育手足口病病原学监测手足口病技术培训与指导手足口病防治项目管理手足口病项目乡镇级项目内容26手足口病疫情管理手足口病健康教育手足口病病原学监测手足口病技术培训与指导手足口病防治项目管理手足口病项目乡镇级项目内容1、防控工作意见；2、防控技术规范；3、项目成员列表；4、项目内容职责；5、项目经费分配；6、项目总结报告。27手足口病疫情管理手足口病健康教育手足口病病原学监测手足口病技术培训与指导手足口病防治项目管理手足口病项目乡镇级项目内容1、人口基
15、本信息；2、手足口病疫情信息汇总表；3、病例个案调查表；4、病例信息反馈登记表；5、疑似病例转诊记录。28手足口病疫情管理手足口病健康教育手足口病病原学监测手足口病技术培训与指导手足口病防治项目管理手足口病项目乡镇级项目内容1、病例标本采集及结果汇总表；2、采样病例个案调查表。29手足口病疫情管理手足口病健康教育手足口病病原学监测手足口病技术培训与指导手足口病防治项目管理手足口病项目乡镇级项目内容1、健康教育材料；2、健康讲座资料。30手足口病疫情管理手足口病健康教育手足口病病原学监测手足口病技术培训与指导手足口病防治项目管理手足口病项目乡镇级项目内容1、技术培训：通知、课件、签到、 考核、照
16、片、总结；2、技术指导：记录、照片、总结。31手足口病病例管理手足口病健康教育手足口病防治项目管理手足口病项目村级项目内容32手足口病病例管理手足口病健康教育手足口病防治项目管理手足口病项目村级项目内容1、防控技术规范；2、项目成员列表；3、项目内容职责。33手足口病病例管理手足口病健康教育手足口病防治项目管理手足口病项目村级项目内容1、人口基本信息；2、手足口病疫情信息汇总表；3、病例信息反馈登记表；4、病例个案调查表；5、病例随访记录；6、消毒记录。34手足口病病例管理手足口病健康教育手足口病防治项目管理手足口病项目村级项目内容1、健康教育材料；2、健康讲座资料。35三、医疗机构传染病报告管理工作指南摘要361.1 医疗机构职责-11.建立、健全突发公共卫生事件（含相关信息，下同）和传染病疫情信息监测报告制度，包括报告卡和总登记簿、疫情收报、核对、自查、奖惩、疫情分析等内容。2.执行首诊负责制，严格门诊工作日志制度以及突发公共卫生事件和疫情报告制度，负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作。3.建立或指定专门的部门和人员，配备必要的设备，保证突发公共卫生事件和疫情监测信息的网络直
