城镇职工医疗保险报销比例和流程

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2、么500元的片面可以报销50%,就是250元。 参保职工在实行国家根本药物制度的基层医疗机构发生的普遍门诊费用,其待遇支付不设起付线;在其他基层医疗机构发生的,起付线标准由原来的40元降低为每次30元。一档普遍门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元;二档缴费的仍为200元。 退休职工医疗保险报销比例 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日12月31日)符合根本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上片面。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上片面报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、在起付线以上最高支付限额以下符合

3、根本医疗保险支付范围的住院医疗费,甲类药品及普遍诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。 4、参保人员要合理保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下片面的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。 5、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据疾病诊断证明,并填写医疗保险特殊病种申报审批表,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店添置。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院举行结算。 2

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