城镇居民基本医疗保险报销比例城镇职工基本医疗保险报销比例

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1、本文格式为Word版,下载可任意编辑城镇居民基本医疗保险报销比例城镇职工基本医疗保险报销比例 我国的医疗保险体系是由新型农村合作医疗保险、城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险三大部门组成。城镇职工医疗保险报销比例是多少?下面是范文网我为大家供给的城镇职工根本医疗保险报销比例,接待参考!城镇职工根本医疗保险报销比例 城镇职工医疗保险报销比例是多少? 1、门诊报销比例 上了城镇职工根本医疗保险后,假设是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。假设是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。假设是70周岁以上的退休人员

2、,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 举例来说,假设您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的片面可以报销50%,就是250元。 2、住院报销比例 目前一个年度内首次使用根本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而其次次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内根本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 3、住院起付标准 三级含三级以上医院:700元一年内屡屡住院起付依次为500元、400元、300元。 二级含二级专科医院:6

3、00元一年内屡屡住院起付依次为400元、300元、200元。 一级含以下医院:500元一年内屡屡住院起付依次为300元、200元、100元。 在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普遍诊疗费在职职工支付为85% 退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。 职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普遍诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。 哪些工程不在城镇职工医疗保险报销范围内? (一)服务工程类。 (1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等; (2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请更加护士等特需医疗服务。 (二)非疾病治疗工

4、程类。 (1)各种美容、衰弱项且以及非功能性整容、矫形手术等; (2)各种减肥、增胖、增高工程。 (3)各种健康体检; (4)各种预防、保健性的诊疗工程; (5)各种医疗接洽、医疗鉴定。 (三)诊疗设备及医用材料类。 (1)应用正电子放射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备举行的检查、治疗工程; (2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具; (3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械; (4)各省物价部门规定不成单独收费的一次性医用。 (四)治疗工程类。 (1)各类器官或组织移植的器官源或组织源; (2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植; (3)近视眼矫形术; (4)气功疗法、音乐疗法、保健性的养分疗法、磁疗等辅佐性治疗工程。 (五)其他。 (1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗工程; (2)各种科研性、临床验证性的诊疗工程。 3

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