医疗纠纷的协议书三篇

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1、本文格式为Word版，下载可任意编辑医疗纠纷的协议书三篇医疗纠纷的协议书 篇1 医疗机构名称：xxx人民医院 医疗机构法定代理人： 调解机构： 患者的姓名 年龄 性别 籍贯 住址 职业 协议地点： 患者于年 月 日 因在医方处住院（门诊） 科治疗，其间，医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意，医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议；()本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据医疗事故处理条例及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由医患双方共同遵照执行。 第一条：医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。 第二条：医院同意向患方实行一次性经济补

2、偿：（￥元 ） 第三条：医方同意于本协议生效后 日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。 第四条：在医方依照本协议约定支付全部款项后，医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利，否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。 第五条： 本协议一式三份，医患双方各执一份，另一份由医方交主管部门备案，协议自双方代表人签字后，医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。 调解机构（代表人署名）： 医方代表人签字： 医方法定代表人（签章）： 患方签字： 签注日期：年 月 日 医疗纠纷的协议书 篇2 甲方： 医院 乙方： 鉴于

3、患者曾于200年月日至200年月日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据医疗事故处理条例及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。 第一条 协议相关数据如下： 某市201年度职工平均工资：元。 某市201年度城镇居民平均生活费：元。 某市城镇居民最低生活保障金：元。 第二条 偿项目及计算方法(略) 第三条 方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。 第四条 甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方

4、主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。 第五条 协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。 甲方：医院 乙方： 代表： 日期： 日期： 医疗纠纷的协议书 篇3 甲方：*医院 乙方：*（患者或其家属） 鉴于患者*曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决；故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据医疗事故处理条例以及相关法律的规定，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。 第一条本协议相关数据如下： 职工平均工资：元 城镇居民平均生活费：元 城镇居民最低生活保障金：元 第二条补偿项目及计算方法 甲方同意向乙方补偿下述款项： 第三条甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性（或分期）支付本协议第二条规定的款项。 第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方以支付的全部款项，且不得已本协议作为其主张权利的依据。 第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章（并公证）之日起生效。 第 3 页 共 3 页