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1、临床教学中医患关系论文 1做好患者的宣教工作，建立医患充塞信任的关系 大多数患者就诊教学型医院，担忧自己成为教学对象后，医生会在自己身上做所谓的“医学试验”，因而感到恐惊，进而产生不信任。针对此种问题，作为教学型医院，在完竣自身教学制度、使临床实践有章可循的同时，需要乐观的向患者做好宣教工作，在患者进入教学型医院就医时，即可告知患者有协作参加教学的义务。可实行临床教学知情同意制度，在患者入院之时，可告知患者并签订协作临床教学的知情同意书。作为上级带教老师，需要乐观与患者及其家属进行有效的宣教工作，应当准时了解并满意患者被理解、受重视、受敬重的需求，力求让患者及家属明白，临床教学是医科院校教育工
2、作的重要部分，也是医同学从课堂到实践、理论联系实际、提高临床技能水平不行或缺的过程2，即使成为临床教学对象后，也不会耽搁或者转变其正常的诊治过程。 2加强医同学进入临床前的岗前培训 许多患者不情愿实习医生进行病史询问、体格检查、术后换药等医疗实践活动，主要是担忧实习医生的操作不规范，可能会给其治疗带来影响。固然在进入临床实习前，医同学都进行了多年的理论学问学习，并且有必定的见习期，但是临床实践究竟不同于书本理论，许多操作光靠看书远远不够。而且医学内容繁复、相关课程较多，许多课程在高校前期就已经学完，许多医同学对这部分内容比较陌生，在实习之前复习并把握临床相关的基本技能显得尤为重要3。在医同学进
3、入临床实习前，医院需要组织有余多的岗前培训，例如建立临床技能培训中心，利用模拟人或者仿真人进行各项操作。还可以组织具有丰富临床教学阅历的师资，带领实习生深化病房，实时实地实景的授予临床技能，使实习生能够较快的将所学学问娴熟应用在临床实践中。只有娴熟的把握临床操作技能，才能精彩的胜任临床工作，有效避开医患纠纷的发生。 3加强医同学的医患沟通本领 医患沟通是指在医疗过程中，医患之间对医学行为理解的信息传递过程，作为医务人员需要将自己的医学理念传递给患者，而患者也需要将自己的诉求告知医务人员。良好的医患沟通有助于医务人员调整医学理念，也有助于患者对诊疗过程有个合理的诉求，使医患之间正确理解对方，保证
4、医疗活动顺当进行。在医疗沟经过程中，由于大部分的患者缺乏必定的医学常识，因此，医生在医患沟通中起着重要的作用，良好的沟通本领是一个医生必备的基本功。从实习生开头，就要留意培育自己的沟通本领，在与患者沟通时，态度要谦和、语气要温顺，对患者的牢骚、焦躁要报以理解的态度，并耐性向其解释。在普外科住院诊疗的患者，医患之间的关系绝大部分属于指导合作型，意味着医务人员不仅在医疗活动中占主导，在医患关系方面也处于主动地位。因此，在平常的临床带教过程中，上级老师要让实习医生熟悉到乐观主动建立和谐的医患关系，就能为临床教学制造有利环境，他们才能真正的参加到临床工作中来。上级老师可以亲身示范指导，例如肠道手术的术
5、前筹备包括术前的无渣饮食、导泻以及清洁灌肠，在进行术前筹备时，应充塞与患者及家属沟通该筹备的必要性，以取得患者及家属的协作。 4改进临床实习带教手段 目前，大多数医院临床实习带教时，都是采纳晨查房的形式开展，针对详细患者、详细疾病进行相关学问的叙述，有鲜活病例为鉴，能够提高实习生对相关疾病的熟悉。但是目前老年化社会的到来，肿瘤及一些慢性疾病占据了疾病谱的大部分，尤其普外科，肿瘤性疾病更是占据大多数，许多患者家属有意对患者隐瞒病情，晨查房时的病情讲解就可能让患者知晓病情，让患者家属不理解，甚至不满，加重医患之间的紧急。为此，临床教学时应当采纳敏捷的带教手段，对于那些已经知晓病情的患者，可以以患者
6、为例、进行学问带教;对于那些需要隐瞒病情的患者，晨查房时了解患者的一般状况及全面的体格检查后，可以回到示教室再进行病情的争论;还可以利用专业英语进行讲解，例如用“gastriccarcinoma”代替“胃癌”，一方面庇护了患者的隐私，还能加强实习生的专业英语学习。 5完竣严格的临床带教制度、引导实习生乐观主动的学习 临床实习是医同学将理论与实践相结合的第一步，医同学务必经过严格的临床培训，如床位的管理、规范的病例书写、正确的体格检查、常规的诊疗操作等，才能成长为一名合格的临床医师。然而由于目前医患关系日益紧急，给临床实习带教带来越来越大的影响，严峻影响了医院的教学秩序，使临床老师带教和同学学习
7、的乐观性受到严峻影响。不断升级的医患纠纷以及对医务人员的暴力侵害，使得临床老师带教顾虑重重、怕担风险，不敢放手让实习生进行一些基本的操作，实习生的动手机会越来越少，严峻影响了临床实习教学质量。作为教学型医院，要充塞熟悉到目前的医患关系和带教现状，制订切实的临床带教制度，选取一批具有丰富教学阅历的临床老师，责任详细到人，定期开展师生座谈会，实时了解教学过程中的不足，准时制订相应的措施予以改正。带教老师要严格管理实习医生，留意关怀他们的思想行为变化，以自身良好的医德医风影响他们，授以实习生严谨的工作态度、无私无畏的高尚品行和为患者严谨服务的职业精神。要引导实习生养成乐观主动、严谨热诚的学习态度，要让实习生多实践、多动手，提高他们分析问题和解决问题的本领。要引导实习生主动关怀患者病情变化，如何正确处理并写好病程记录，逐步培育他们独立工作的本领。 目前，医患关系有着中肯而繁杂的经济和社会背景，在平常的临床教学过程中表现的尤为突出。作为教学型医院和临床一线的带教老师，应充塞熟悉到在日常带教过程中存在的不足，在带教过程中避开不足、完竣教学，使医同学胜利转型为合格的临床医生，促进和谐的医患关系。 ：余宏铸王正林许业传单位：安徽医科高校第一附属医院普外科 4 / 4
