生活方式与健康913499讲课教案

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1、国家医学教育发展中心国家医学教育发展中心 健康促进委员会健康促进委员会安秀清安秀清生活方式与健康生活方式与健康健 康 健康是生命的基础,是幸福快乐的健康是生命的基础,是幸福快乐的源泉源泉. . 健康不代表一切,但没有健康就没有健康不代表一切,但没有健康就没有一切。一切。 人们总是习惯于关注人们总是习惯于关注疾病疾病和死亡和死亡, ,而不去关注而不去关注健康健康!猝死、早逝敲响了健康的警钟猝死、早逝敲响了健康的警钟l陈逸飞陈逸飞 (5959,艺术家),艺术家) 胃出血胃出血l高秀敏高秀敏 (4646,演员),演员) 心脏病心脏病l孙德棣孙德棣 (3838,网易代理网易代理CEOCEO) ?l查理

2、查理贝尔(贝尔(4444,麦当劳,麦当劳CEOCEO) 肠癌肠癌l20042004: 均瑶集团董事长王均瑶(均瑶集团董事长王均瑶(3838) 大中电器公司总经理胡凯(大中电器公司总经理胡凯(5252) 爱立信中国公司总裁杨迈(爱立信中国公司总裁杨迈(5454) 青岛啤酒总裁彭作义(青岛啤酒总裁彭作义(5656) 触目惊心的数字触目惊心的数字冠心病:冠心病:2525万万脑卒中:脑卒中:150150万万肿肿 廇:廇:160160万万2121世纪威胁人类健康世纪威胁人类健康l第一位是生活方式病。第一位是生活方式病。 l第二位是药源性疾病。第二位是药源性疾病。 l第三位是医源性疾病。第三位是医源性疾病

3、。困困 惑惑l好吃好喝没有换来健康好吃好喝没有换来健康l好医好药没有保障健康好医好药没有保障健康生生活活方方式式疾疾病病生生活活方方式式 人们个体或群体日常生活的习人们个体或群体日常生活的习 惯行惯行为称之为生活方式。为称之为生活方式。 包括饮食习惯、衣着习惯、运动习惯、包括饮食习惯、衣着习惯、运动习惯、作息习惯、交流习惯、嗜好等所有的生活作息习惯、交流习惯、嗜好等所有的生活习惯。习惯。生活方式疾病生活方式疾病l l定义:定义:定义:定义: 由于长期紧张疲劳、不良作息习惯、有害的由于长期紧张疲劳、不良作息习惯、有害的由于长期紧张疲劳、不良作息习惯、有害的由于长期紧张疲劳、不良作息习惯、有害的饮

4、食习惯、忽视自我健康,心理应变素质减低饮食习惯、忽视自我健康,心理应变素质减低饮食习惯、忽视自我健康,心理应变素质减低饮食习惯、忽视自我健康,心理应变素质减低等不良生活方式所引发的慢性非传染性疾病。等不良生活方式所引发的慢性非传染性疾病。等不良生活方式所引发的慢性非传染性疾病。等不良生活方式所引发的慢性非传染性疾病。l l与生活方式有明确因果关系的疾病。如高血压、与生活方式有明确因果关系的疾病。如高血压、与生活方式有明确因果关系的疾病。如高血压、与生活方式有明确因果关系的疾病。如高血压、糖尿病、高血脂、脂肪肝、痛风、代谢综合症糖尿病、高血脂、脂肪肝、痛风、代谢综合症糖尿病、高血脂、脂肪肝、痛风

5、、代谢综合症糖尿病、高血脂、脂肪肝、痛风、代谢综合症等。等。等。等。看看看看我们的血管为什么会硬化我们的血管为什么会硬化冠心病是怎么发生的冠心病是怎么发生的世界卫生组织世界卫生组织(WHO)(WHO)指出指出8%10%60%22%22%不良生活方式成为健康的第一杀手不良生活方式成为健康的第一杀手个人生活方式个人生活方式个人生活方式个人生活方式社会因素社会因素社会因素社会因素医疗条件医疗条件医疗条件医疗条件其他因素其他因素 饮食、运动、吸烟等饮食、运动、吸烟等饮食、运动、吸烟等饮食、运动、吸烟等慢病主要病因慢病主要病因遗传占遗传占遗传占遗传占15%15%气候占气候占气候占气候占7%7%各种健康影

6、响因素中各种健康影响因素中l高热量、高脂肪和体力活动少:高热量、高脂肪和体力活动少: 肥胖、糖尿病、血脂异常。肥胖、糖尿病、血脂异常。l高盐饮食:高血压高盐饮食:高血压. .l大量饮酒:脂肪肝、酒精肝。大量饮酒:脂肪肝、酒精肝。l腌制、油炸、烟熏食物:食道癌、胃癌。腌制、油炸、烟熏食物:食道癌、胃癌。 l脂肪过多、纤维素少:结肠癌脂肪过多、纤维素少:结肠癌“多多”吃吃 是酿成生活方式疾病的基础。是酿成生活方式疾病的基础。饮食结构的改变饮食结构的改变变化情况变化情况食物种类食物种类消费减少比率消费减少比率消费量增加率消费量增加率主食主食(谷类和薯类)(谷类和薯类)谷类:谷类:10.9%薯类:薯类

7、:49.4%肉肉81.1%鱼鱼97.4%蛋蛋200%奶奶323% 每天多吃肉每天多吃肉50g、或蛋糕、或蛋糕50g、或蛋、或蛋类类50g,则胆固醇分别升高,则胆固醇分别升高9.8mg、22.5mg、31.1mg。 每天少吃每天少吃2g盐,则血压下降盐,则血压下降2.0/1.2 mmHg北京人平均每天吃盐北京人平均每天吃盐1818克,高血压克,高血压患病率患病率2525;广西农民每天吃盐广西农民每天吃盐7.57.5克,高血压克,高血压患病率患病率8.28.2;日本秋田地区居民由于习惯吃咸鱼,日本秋田地区居民由于习惯吃咸鱼,每天食盐摄入量达每天食盐摄入量达2626克,高血压患克,高血压患病率高达病

8、率高达38%38%。 机械化、自动化程度提高,机械化、自动化程度提高,电气化设备普及,电气化设备普及,体力劳动减少,体力劳动减少,缺少体育锻炼缺少体育锻炼. . 少动少动 是酿成生活方式疾病的重要原因是酿成生活方式疾病的重要原因 世界各国世界各国6085%6085%的成人都的成人都活动不够,久坐的工作方式和活动不够,久坐的工作方式和懒于运动使得每年有懒于运动使得每年有200200万人万人“坐坐”以待毙。以待毙。WHOWHO资料摘录资料摘录 19971997年对年对16451645名名6565岁以上老人岁以上老人4.24.2年年的前瞻性研究:的前瞻性研究: 每周步行每周步行4 4小时以上者,与每

9、周步行小时以上者,与每周步行少于少于1 1小时相比,其心血管病住院率减少小时相比,其心血管病住院率减少69%69%,死亡率减少,死亡率减少73%73%。 LaCroix LaCroix(美国)(美国)多吃少动结果多吃少动结果-能量失衡能量失衡 证据证据 减少致癌因素减少致癌因素 增加致癌因素增加致癌因素可靠的可靠的l体力活动(结肠)体力活动(结肠)l超重和肥胖(食管、结肠、直肠)超重和肥胖(食管、结肠、直肠)l酒精(口腔、咽、喉、食管、肝脏)酒精(口腔、咽、喉、食管、肝脏)l黄曲梅毒素(黄曲梅毒素(肝肝脏脏,肾、乳腺、卵巢),肾、乳腺、卵巢)l腌鱼(鼻咽)腌鱼(鼻咽)很可能很可能的的l水果和蔬

10、菜(口腔、食管、水果和蔬菜(口腔、食管、胃胃 和结肠直肠)和结肠直肠)l体力活动(乳腺)体力活动(乳腺)l腌肉(结直肠癌)腌肉(结直肠癌)l盐腌制食物和盐(胃)盐腌制食物和盐(胃)l非常热的饮料和食物(口腔、咽和食非常热的饮料和食物(口腔、咽和食管)管)可能或可能或者不足者不足的的l纤维纤维l大豆大豆l鱼如鲑鱼和鲭鱼如鲑鱼和鲭l绿叶蔬菜,豆子,洋葱,大绿叶蔬菜,豆子,洋葱,大蒜和植物油蒜和植物油l黄色黄色/ /橘色的水果,苹果橘色的水果,苹果l松果和葡萄汁松果和葡萄汁l动物脂肪动物脂肪l烹调过的肉和鱼烹调过的肉和鱼l熏制的肉熏制的肉运动和饮食对致癌因素的影响运动和饮食对致癌因素的影响肺癌的发生

11、,吸烟是不吸烟者的肺癌的发生,吸烟是不吸烟者的220220倍;倍;长期嗜酒能引发多种癌症。长期嗜酒能引发多种癌症。吸烟、饮酒还与其他多种慢性病有关。吸烟、饮酒还与其他多种慢性病有关。吸烟、酗酒吸烟、酗酒 是酿成生活方式疾病的帮凶是酿成生活方式疾病的帮凶l3030的肿瘤发病率都与长期吸烟有关,的肿瘤发病率都与长期吸烟有关,l约有约有1515的吸烟者将有可能患肺癌,吸的吸烟者将有可能患肺癌,吸烟量越多,吸的越深,开始吸烟的年龄烟量越多,吸的越深,开始吸烟的年龄越小,吸烟年代越长,所吸香烟内焦油越小,吸烟年代越长,所吸香烟内焦油含量越高,诱发肿瘤的危险性也就越大。含量越高,诱发肿瘤的危险性也就越大。

12、 l除导致肺癌外,吸烟还会导致口腔癌、除导致肺癌外,吸烟还会导致口腔癌、喉癌、食道癌和胃癌。喉癌、食道癌和胃癌。吸烟是诱发肿瘤的重要原因吸烟是诱发肿瘤的重要原因l酒依赖、神经功能损害、阻塞性睡眠酒依赖、神经功能损害、阻塞性睡眠窒息、窒息、l酒精性肝病、缺血性心脏病、伤害、酒精性肝病、缺血性心脏病、伤害、癌症。癌症。l世界癌症研究基金会报告:世界癌症研究基金会报告: 如不喝酒,胰腺癌、喉癌降低如不喝酒,胰腺癌、喉癌降低33-50%33-50%;食道癌降低;食道癌降低50-75%50-75%。 酗酒的主要危害酗酒的主要危害现代医学研究认为现代医学研究认为: : 一切对人体健康不利的因素中,一切对人

13、体健康不利的因素中,最能使人短命夭亡的就是最能使人短命夭亡的就是恶劣的情绪。恶劣的情绪。情绪紧张情绪紧张 是生活方式疾病的重要根源是生活方式疾病的重要根源l研究表明,各类心理因素在癌症的发生、发研究表明,各类心理因素在癌症的发生、发展和转移过程中具有非常重要的作用。展和转移过程中具有非常重要的作用。l癌症的发病与精神因素有很大关系癌症的发病与精神因素有很大关系, ,经常生经常生气的人容易患癌症。气的人容易患癌症。l由于生气等不良精神心理因素可能改变机体由于生气等不良精神心理因素可能改变机体的免疫状态,抑制免疫系统的功能,降低的免疫状态,抑制免疫系统的功能,降低免疫监视、免疫杀伤功能,在致癌因素

14、的免疫监视、免疫杀伤功能,在致癌因素的作用下,促进促肿瘤的发生、发展。作用下,促进促肿瘤的发生、发展。 情绪紧张和心理压力过大的危害情绪紧张和心理压力过大的危害生活方式疾病的危害致残率高致残率高 心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤是造成失心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤是造成失能、残障的主要原因:能、残障的主要原因: 视力障碍率视力障碍率18.57% 18.57% 行走困难行走困难15.82%15.82% 上下床困难上下床困难14.02% 14.02% 穿衣困难穿衣困难11.38%11.38%完全正常的眼底完全正常的眼底软性渗出软性渗出糖尿病白内障糖尿病白内障糖尿病足糖尿病足糖糖尿尿病病足足截截肢肢l在在2

15、0022002年,中国有年,中国有1 1千万人死亡,其中千万人死亡,其中7 7百万人死于慢性非传染性疾病。百万人死于慢性非传染性疾病。 李钟郁协和医科大学的演讲摘录李钟郁协和医科大学的演讲摘录l因心脑血管病致死的占总死亡率的因心脑血管病致死的占总死亡率的42.32%42.32%。这也是猝死和英年早逝的主。这也是猝死和英年早逝的主要原因要原因. . 致死率高致死率高 医药费用高医药费用高n据统计据统计, ,我国门诊和住院费用在过我国门诊和住院费用在过去的十年中去的十年中, ,由由13631363亿元增加到亿元增加到58385838亿元。亿元。n我国个人年均医疗费用的支出由我国个人年均医疗费用的支

16、出由19801980年的年的14.5114.51元上涨到元上涨到20062006年的年的512.5512.5元。元。2626年增加年增加3030多倍。多倍。 根 源 症状不明显,缺乏危机感症状不明显,缺乏危机感l症状不典型:症状不典型:多数无明显症状,缺乏危机感,多数无明显症状,缺乏危机感,不按时就诊、凭感觉吃药、长时间不检查不按时就诊、凭感觉吃药、长时间不检查等一旦感觉到了病情就已经误了有效治疗等一旦感觉到了病情就已经误了有效治疗期。期。l病程迁延:病程迁延:形成需要较长时间,治疗起来也形成需要较长时间,治疗起来也需要一段时间;甜蜜的杀手、悄悄的杀手、需要一段时间;甜蜜的杀手、悄悄的杀手、无声的杀手。无声的杀手。 第二节课第二节课生活方式疾病生活方式疾病防防 治治防防病病靠靠什什么么l缺什么补什么缺什么补什么: : 吃保健药品。吃保健药品。l有保健有保健药药品吗品吗? ?l小心陷阱!小心陷阱!保健品保健品深海没有受到深海没有受到人类污染人类污染? ? 深海真的没有受到人类污染深海真的没有受到人类污染? ?l海水污染最严重的是汞和镉海水污染最严重的是汞和镉! !l汞是比重较大的金属,自

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