2022产后大出血三级护理查房ppt

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1、2022-04汇报人2022产后大出血三级护理查房ppt为了确保建筑行业时刻保持这一良好的状态,相关研究人员需要加大建筑材料研究力度,确保研发的新型建筑材料可以满足当前社会发展的需求。产后大出血护理查房cesarean section health education obstetric nursing ward education obstetric nursing ward宣讲人:某某某 时间:20XX.XX大学阶段的学习过程中,本科阶段的培养关乎学生创新思维的锻炼、个性化能力的延展等诸多重要方面,是拔尖创新型人才培养的关键阶段13,14。目录CONTENTCONTENT1 1病例介绍2

2、2产后大出血知识3 3护理诊断与措施4 4护理评价及文书本文围绕工程经济学的发展历史,工程经济学学科内容以及对土木工程从业人员的影响进行了针对性的分析,以期为土木工程从业人员提供参考。病例介绍土木工程项目管理需要具备完善的内部控制体系和很强的执行力,这样才可以推动企业的发展。患者胡玉娟,24岁,系孕39+3周G2P0,阴道流液1小时余于2015-01-21 15:25入院。产检:宫高32cm,腹围99cm,LOA,胎心138次/分,无宫缩。阴道检查:宫口未开,先露头,衔接高浮,胎膜已破,羊水清。心电图提示窦性心动过速,ST-T段改变,当日B超提示单胎晚孕,双顶径90mm,羊水指数13cm,胎盘

3、成熟度级。血常规:血红蛋白114G/L,血小板78*109/L.因胎膜早破、血小板减少于18:05在连硬外麻醉下行剖宫产术。简要病史在对公路路线规划设计过程中,要强调立足实践,与当地地质协调一致,这样能够充分利用地形,在减少公路造价的同时减少外界环境对公路的影响,避免后期公路在使用过程中出现滑坡和裂缝等一系列问题4。手术经过术中出血约3200ml,尿量450ml,输血500ml,输血浆400ml,并持续扩容补液。术中急查血常规:血红蛋白45g/L,血小板61*109/L、凝血三项异常,D-二聚体542ng/ml.术毕手术室观察两小时,观察过程中输血500ml,血浆200ml,尿量600ml。生

4、命体征平稳后于1.22 00:20返回病房,病情告知家属并下达病危通知书,病情若无好转可能需转上级医院进一步治疗。腹部横切口及子宫下段弧形切口后探及胎头高浮,胎头位于耻骨联合右上方,取出一足月活女婴,羊水度污染,量约300ml,子宫肌层肌注缩宫素20u。胎盘希氏娩出,子宫收缩乏力,予持续子宫按摩、舌下含服卡孕栓1粒、静滴缩宫素10u,并给与参麦参附益气固血,子宫收缩无好转,给予宫腔填塞医用绷带,仍见明显渗血,立即行子宫捆绑术,术中子宫收缩仍无明显好转,血压80/50mmHg,立即给予输血及血浆,考虑子宫收缩乏力、产后大出血、失血性休克,病情告知家属,立即行次全子宫切除术。因此,面对道路软土地基

5、问题,必须结合实际情况以及该地区的技术实力进行综合分析,从而找出最好的软土地基处理方法。当日病房治疗及护理回房神志清楚,重度贫血貌,血压96/57mmHg,心率89次/分,氧饱和度100%,继续输血及血浆,持续吸氧及心电监护回房2小时后协助患者翻身,出现血压下降至46/21mmHg伴呕吐,心率130次/分,腹部切口无渗血,阴道无活动性出血。立即予多巴胺10mg静推升血压,并予复方氯化钠及羟乙基扩容治疗,请ICU会诊后再次查血常规 : 血 红 蛋 白 58g/L, 血 小 板44*109/L,lD-二聚体953ng/ml,十几分钟后血压100/60mmHg.请血液科会诊予地塞米松10mg静滴升血

6、小板晨08:30统计共输血500ml,输 血 浆 450ml, 共 计 入 量3550ml,尿量2700ml。复查血常规:血红蛋白78G/L,血小板53*109/L,D-二聚体164ng/ml.病情稳定,进食半流质饮食,协助勤翻身,活动双下肢实习内容主要根据高职的教学内容需要确定。简要病史1.23停病危改病重,继续输血补液及抗感染,持续吸氧及心电监护1.24停吸氧及心电监护,测血压Q4H1.25血 红 蛋 白 75g/L, 口 服 补 血 药 , 血 生 化 示 血 钾3.24mmol/L,予补钾纠正电解质紊乱等对症治疗。停保留导尿后小便能自解1.26停病重1.27切口拆线,切口愈合好1.28

7、血红蛋白95g/L,血象不高,血小板276*109/L.给予出院,病理报告:子宫肌层未见占位,部分血管扩张,最大内径约12mm,宫腔内壁见少许胎盘粘连简单来说,必须要及时对土木工程中的工作人员进行宣传,提高其对节水工作的重视程度,并制定出对应的奖惩措施,在最大程度上提高工作人员自身的节水意识,从而对数字源进行科学合理的管理控制。产后大出血知识与传统的实践性课程不同,实践性课程的内容通常不是具体的课程,而是随着职业课程的发展而形成的综合、系统和全面的课程。产后大出血知识定义胎 儿 娩 出 后 24小 时 内 失 血 量 超 过500ml者称产后出血,娩出24小时后至6周出血称晚期产后出血。为分娩

8、期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,发病率占分娩总数的2%3%,因估计失血量偏少实际发病率更高。病因子宫收缩乏力:是产后出血最常见的原因胎盘因素 软产道裂伤 凝血机制障碍产后出血处理原则 针对出血原因,迅速止血 补充血容量,纠正失血性休克 防止感染测量系统的运行稳定性和作业精度将给摊铺质量带来显著的影响3,系统功能的实现得益于GNSS基准站、激光发射器和mmGPS流动站的共同配合。熟悉几组正常值血红蛋白110-160g/L血小板106-360*109/LD-二聚体232ng/ml羊水指数:(Amniotic Fluid Index 缩写:AFI): 以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分为四个

9、象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。总和值在824厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。羊水平段:是羊水池的深度,正常范围是30-70mm,低于30mm为羊水过少,高于70mm为羊水过多。血钾3.50-5.10mmol/L另外市政道路施工也是城市化建设的一个重点,也是一个难点问题,随着现代社会的发展,对市政道路工程施工提出了更高的要求,在质量控制方面存在很多的问题,还需要得到进一步的处理,把握好发展的关键,这样才能达到更好的效果。护理诊断与措施2.2配合比设计性能指标SBS改性沥青混合料配合比设计过程中,相关人员除需满足普通热拌沥青混合料配比设计

10、要求,还应重点控制混合料的高温稳定性、水稳定性和低温抗裂性能等技术指标。护理诊断(P)组织灌注量改变或血容量不足:四肢皮肤湿冷、面色苍白、血压下降,与产后阴道大出血,丢失过多体液有关。有感染的危险:与失血后抵抗力降低及手术操作有关活动无耐力:与大量失血,体质虚弱有关。焦虑、恐惧:与大出血危及生命,担心害怕预后有关知识缺乏:与突发疾病,知识来源缺乏有关。生活自理缺陷:与产后出血,活动受限有关潜在并发症:席汉氏综合症预感性悲哀:与切除子宫有关该方法综合了两种注浆技术的特点,已得到广泛应用,而从注浆加固效果来看,复合注浆法与静压注浆法、高压喷射注浆法相比具有更好的加固效果。组织灌注量改变或血容量不足

11、 护理措施(I):补充血容量一迅速建立三组静脉通路,遵医嘱快速补充血容量,输注血及血浆,维持体液平衡。遵医嘱持续给氧二合理调整补液速度,准确记录尿量,评估组织灌注及肾功能情况。必要时用升压药三密切观察生命体征及阴道流血、腹部切口渗血情况。并及时做好记录3.5做好对各类资源的节约管理工作在土木工程的实际施工过程中,为了确保绿色环保技术能够得到全面落实,就必须要提高对相关管理工作的重视程度,从而有效提高其所具备的节能效果。有感染的危险 护理措施(I):1342控制感染遵医嘱给予预防性的抗生素,Q12H静脉滴注保持会阴部清洁,其注意事项:每天用碘伏会阴擦洗两次,尽量保持会阴部清洁与干燥。会阴垫应当用

12、消毒的纸或卫生巾,要勤更换应严格无菌操作,操作前后要洗手监测生命体征的变化,有异常及时报告医生该问题主要是由于道路路基长时间浸泡在水中,路基方面的材料普遍以颗粒状为主,材料与材料之间缺乏足够的稳定性与摩擦力,当路面压力过大时,路基会出现沉降问题,由此导致路面下方出现空洞及裂缝问题,并对工程整体使用寿命造成影响。活动无耐力 护理措施(I):提供安静舒适的环境,注意保暖;经常询问患者的需求,及时予以满足;嘱产妇卧床休息至出血停止,保持充足的睡眠和休息,保持心情舒畅;协助病人日常基本生活,做好生活护理指导病人增加营养,进食高营养、高热量、富含铁剂的食品,以增强机体抵抗力尽可能陪在病人身边,给予同情与

13、安慰,以增加安全感;在治疗过程中,使用通俗易懂的语言向病人及家属解释有关病情和实施各种处理措施的目的,让产妇觉得病情好转,以配合治疗增加康复的信心鼓励家属给予心理安慰 37混凝土的抗裂技术混凝土结构的施工技术还涉及到混凝土的抗裂技术,在土木工程建筑的实际施工过程中,由于所涉及到的内容较多,在实际施工过程中难免会出现一些影响因素,如果不对这些影响因素进行合理化控制,这将会直接影响到整体工程质量。焦虑、恐惧 护理措施(I):向患者及家属介绍负责医生、护士,告诉患者医护人员会尽心尽力做好各项治疗及护理工作。建立良好的护患关系主动了解和观察患者的各种需求,及时给予帮助,满足其需求引导患者说出焦虑的心理

14、感受,分析其原因,逐项应对指导患者掌握自我心理调整的方法将患者注意力放在喂养新生儿上而大部分建筑企业在技术措施以及资金等多方面内容上,都存在着较为显著的差异,对于一些中小型建筑企业来说,其内部对于绿色环保技术的应用能力以及应用意识都比较低,甚至没有意识到绿色环保技术的重要程度,在后续的施工建设阶段中也很难发挥出绿色环保技术的实际作用。知识缺乏 护理措施(I):制定合适的教育计划进行产后及用药指导加强母乳喂养的指导及新生儿护理的宣教指导引导患者及家属提出围手术期及产后并发症的有关问题评估患者接受知识的能力,使用通俗易懂的语言向病人及家属解释有关病情对此,就需要相应的建筑企业以及施工单位加大对混凝

15、土结构的施工技术的应用,在面对混凝土开裂的问题时,需要对多个方面的因素进行考虑。生活自理缺陷 护理措施(I):协助患者日常生活协助患者日常生活常用物品放在易取的地方常用物品放在易取的地方按时巡视病房,及时发现和解决患者的护理问题按时巡视病房,及时发现和解决患者的护理问题对于工程测量专业课程以及进行了诸多实践改革,目前已经取得了一定的成果。潜在并发症 护理措施(I):及时输血,防止脑垂体缺血影响功能01监测血常规,直到血红蛋白恢复到正常值02口服补血药及营养支持03场地一般由教师联系,学生的管理工作主要由教师负责。预感性悲哀 护理措施(I):向患者及家属说明切除子宫的必要性心理护理,接受子宫切除

16、的现实家属的理解与支持4.2.2钻孔注浆施工时,对钻孔要求很高,为保证注浆效果,施工过程可从以下几方面着手:一是保证孔壁的笔直,使孔壁有良好的均匀性。护理评价及文书为此,教师可利用BIM研发企业推出相应比赛的契机,鼓励学生将自己的毕业设计作品投入到比赛当中,并对毕业设计作品不断优化创新,以取得更好的成绩,这不仅能够加深学生对BIM技术的理解与应用,同时也有助于学生专业竞争力的提高。护理评价护理评价(O)(O)l出血得到控制,患者体液补充,生命体征维持在正常范围l无感染发生,体温和血象无异常l活动耐力逐渐增强,活动后无气急。l情绪稳定,配合治疗。l患者及家属在住院期间了解疾病相关知识。l患者的各项需求能够及时满足。l患者贫血得到纠正。l心理活动正常,接受切除子宫的现实。而成本控制的质量是内部控制体系的直接反映,如果成本控制的水平不够高,那么直接说明内部控制体系中存在缺陷和问题,所以,加强土木工程项目管理的成本控制有助于企业对自身的内部控制体系进行完善和优化,从而进一步深化土木工程项目管理中的成本控制。护理文书护理文书-记录及时准确记录及时准确一、病危护理记录单:1、顺延页码2、诊断术前、

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