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1、床上洗头操作规程评估】1、患者的病情、生命体征O2、患者的自理能力、心理反应及合作程度。3、患者的头发卫生状况、头发长短及有无头皮损伤等情况。4、患者的清洁习惯及需求。【准备】护士准备：着装整齐，洗手、戴口罩，必要时修剪指甲。物品准备：水壶（内盛43-45C热水或按患者习惯调制）、水温计、污水桶、小桶、浴巾、毛巾2块、橡胶单2块、纱布2块、棉球2个、梳子、洗发液、别针、电吹风、马蹄形橡胶垫或洗头车。环境：安静、整洁、室温适宜。体位：患者取仰卧位。【方法】IIH携用物至床旁T核对T解释T移开床旁座椅，根据室温关窗T患者取仰卧位-二二将患者衣领松开向内反折-干毛巾围于颈下，妥善固定T上半身斜向床边
2、T将橡胶单和浴巾铺于枕头上T将枕垫于患者肩下F置马蹄形垫于患者颈下（使患者颈部枕于突起处，头部置于水槽中，马蹄形垫下端置于污水桶中）T用棉球塞住双耳道T用纱布盖上双眼T松开头发t先用温水湿润头发T均匀涂上洗发液T由发迹向脑后部反复揉搓，同时用指腹轻轻按摩头皮T再用温水?f洗，直至洗净为止T解下颈部毛巾擦去头发上的水分T用毛巾包好头发*WW*IXwaP1T取下眼上纱布和耳内棉球T擦干面部T撤去马蹄形垫T将枕从患者肩下移向床头T协助患者卧于床正中，枕于枕上T解下包头毛巾*.*.T用电吹风将头发吹干，梳理成型T协助患者取舒适卧位T整理床单元T手消T清理用物T洗手T记录【评价】1、与患者沟通语言文明、
3、态度和蔼。*.XT2、操作时动作轻稳、节力，保证患者安全。3、洗头过程中无水流入患者眼及耳内，患者无不适。.4、洗头后患者感觉清洁、舒适。5,床单元清洁，未沾湿患者衣物及床铺。【理论提问】1、床上洗头的目的是什么?(1) 保持头发清洁，减少感染机会。(2) 按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢。使患者舒适、美观,促进身心健康。2、床上洗头的注意事项是什么?(1)操作中要随时观察病情变化,.rC.发现面色、脉搏、呼吸有异常时应停w止操作。注意室温、水温，及时擦干头发防止患者受凉。洗发时间不宜过长，以免患者疲劳。(3) 防止水流入患者的眼及耳内，避免沾湿衣服和床铺。(4) 生命体征不平
4、稳者不宜洗头。项目准备质量标准20分操作流程质量标准60分终末质量20分总分100分床上洗头操作评分标准技术操作要求扣分及原因实际得分评估：患者的病情、生命体征、自理能力、心理反应及合作程度患者的头发卫生状况、头发长短及有无头皮损伤等情况患者的清洁习惯及需求护士：着装整洁.洗手、戴口罩，必要时修剪指甲物品：备齐用物，放置合理环境：安静、整洁、室温适宜位：患者取伸卧位核对,.解释操作目的、方法根据需要关闭门窗，调节室温、水温患者取仰卧位，上半身斜向床边枕头、马蹄形rr二rBIwIrWwp垫放置方法正确，患者体位舒适，便于操作洗发前眼睛、耳朵保护正确洗头方法、顺序正确，时间适当洗发后正确处理眼睛、耳朵和面部电吹风吹干头发，梳理成型协助患者取符适体位，整理床单元清理用物，洗手记录与患者沟通交流语言文明、态度和谒操作时动作轻稳、节力，保证患者安全洗头过程中无水流入患者眼及耳内，患者无不适洗头后患者感觉清洁、舒适床单元清洁，未沾湿患者衣服及床铺44234104554_44444100
