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1、XX省主治医师外科学基础考试试题一、单项选择题共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意 1、女性,34岁,阵发性腹痛4天,伴有恶心、呕吐,起病以来肛门未排便排气,3年前因胆囊结石行胆囊切除术,正值月经中期。查体：脉搏120次/分,血压90/60mmHg,腹饱满,右侧腹部较对侧膨隆,有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g/L。最可能的诊断是A卵巢囊肿蒂扭转B宫外孕,输卵管妊娠破裂C急性阑尾炎穿孔,腹膜炎D绞窄性肠梗阻E十二指肠溃疡穿孔 2、门静脉高压症手术治疗包括A分流术B断流术C肝移植术D胃大部切除术E脾切除术3、经检查证实是急性胆囊炎,并需
2、行手术治疗,假如手术中发现胆囊内无结石,而有严重的胆囊炎症状,应选择哪一种手术A胆囊切除术B胆囊造口术C单纯探查,关闭腹腔DOddi括约肌切开术E胆囊切除,胆总管探查T管引流术 4、男性,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。查体：体温37.8,脉搏120次/分,血压86/60mmHg,脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌肉稍紧张。实验室检查：WBCl8.210 9/L,中性粒细胞86%,血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视：可见突出孤立肠袢,大的气液平面。其诊断最可能是A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性小肠扭转D溃疡病穿孔E胆道蛔虫病5、关于区域性门脉
3、高压症,下列哪一项是错误的A常继发于胰腺炎或肿瘤B肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高C胃底静脉较食管下段静脉曲张显著D患者肝功能正常或轻度损害E治疗多采用分流术 6、用焊料焊接对焊件的接触面形式和缝隙的大小叙述错误的是A要求焊件成面接触,而不是点接触B要求焊件成点接触,而不是面接触C相接的面清洁而有一定的粗糙度D缝隙小而不过紧E缝隙一般以0.10.15mm为宜 7、小腿创伤后所致的慢性溃疡其主要原因为A血运较差,愈合能力欠佳B静脉回流受阻C动脉供血减少D失神经营养E糖代谢紊乱 8、下列各个关于肛瘘的说法中,哪个是不正确的A高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上B肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘C肛瘘
4、属自限性疾病,可以自愈D内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上E肛瘘主要侵犯肛管,很少累及直肠 9、下列哪项是全口修复中,上颌中切牙唇舌向倾斜排列的精确位置A垂直或切缘略微向唇侧倾斜B颈部稍向膊侧C颈部向唇侧突出D垂直或切缘略微向腭侧倾斜E以上都不是 10、处理开放性骨折的最关键性步骤为A应用抗生素B彻底清创C修复软组织缺损D及早闭合伤口 E 固定骨折11、乳痈初起,证属肝气不舒,胃热壅滞治应首选A逍遥散B透脓散C四妙汤D瓜蒌牛蒡汤E牛蒡解肌汤 12、此时可能的诊断是A急性胆囊炎B泌尿系统结石C急性胃肠炎D急性阑尾炎E急性膜腺炎 13、有关甲状腺结节的叙述中,哪一项叙述是错误的A单发结节以甲状
5、腺腺瘤多见B甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌C甲状腺囊肿可以是冷结节D多发结节一定不是甲状腺癌E甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节14、严重复合性损伤的处理首先是A输血B骨折固定C镇静止痛D保持呼吸道通畅E清创 15、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别,下列哪项是正确的A斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关B斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生C斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧D斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方E斜疝自内环处发生,沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展 16、下列哪项不是晚期乳腺癌的临床表现A肿块固定B肿块破溃C同侧锁骨上淋巴结肿大D肿块表面皮肤凹
6、陷E患侧上肢淋巴水肿 17、较少癌变的息肉是A青少年型结肠息肉BGardner综合征C家庭性息肉瘤DPeut2-Jeghers综合征ETurcot综合征 18、女性,40岁,食管中段癌患者,进行性吞咽困难6个月,完全不能进食2个月,明显消瘦,脱水,左锁骨上直径2cm坚硬淋巴结,不能活动,治疗应采取A放射治疗B争取手术治疗C化学治疗D输血、输液非手术治疗E胃造口术或食管、胃转流术 19、乳腺癌最常见的部位是乳房的A内上象限B外上象限C内下象限D外下象限E乳晕区 20、胆总管下段位于胰头的A前方B后方C外侧D内侧E实质内 21、口腔修复工艺焊接技术中,常用的白合金焊料熔化温度为A350450B50
7、0600C650750D800850E950105022、胆道出血最常见的病因A肝外伤B肝血管瘤C肝肿瘤D肝脓肿E胆道感染23、可摘局部义齿的直接固位体是AXX接体B小连接体C支托D卡环E基托 24、可能的原因A术后胃滞留B术后胃肠吻合口梗阻C术后输出袢空肠口梗阻D术后胃肠吻合口输入袢梗阻E术后麻痹性肠梗阻25、目前最可能的诊断为A慢性胆囊炎急性发作B慢性肝炎复发C肝脓肿并胆道出血D晚期肝癌E胆石症并胆道感染二、多项选择题共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分；少选,所选的每个选项得 0.5 分 1、应用新九分法计算成人烧伤面积,哪项是错
8、误的A躯干为27%B双臀为5%C两上臂为19%D两大腿、两小腿、两足共计为4l%E头、面、颈部各为3% 2、铸造时石膏类包埋材料的加热温度必须在A500以下B600以下C7002以下D1 000以下E1 200以下3、妊娠期妇女,必须进行牙拔除术者,最安全的时间是A怀孕1个月时B怀孕3个月时C怀孕5个月时D怀孕7个月时E怀孕9个月时 4、较可能的诊断是A叶状囊肉瘤B乳腺癌C浆细胞性乳腺癌D乳腺囊性增生病E纤维腺瘤5、继发性腹膜炎最常见的病原菌是A大肠杆菌B粪链球菌C金黄色葡萄球菌D肠球菌E厌氧脆弱类杆菌 6、坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是A白细胞总数及中性粒细胞增高B局部发红,触痛明显C伴
9、有排尿困难D体温升高E局部有波动 7、胆总管探查指征中哪条是错误的A多发性胆囊结石者B胆囊萎缩者C胆总管扩张D过去或现在有黄疸病史者E胆总管摸到异物或块状物者 8、患者不宜行以下哪种检查A便常规检查B腹部平片C腹部B超D钡灌肠造影E直肠指诊 9、青年女性,甲状腺右叶发现0.8cm结节,右颈部可及多个肿大淋巴结,质稍硬,活动,经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌,手术方案应是A右侧甲状腺全切B右侧甲状腺全切,对侧甲状腺大部切除C右侧甲状腺全切,加峡部全切,对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术D双侧甲状腺全切除E局部切除加放射治疗 10、女性,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在3839,左
10、上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞2010 9/L。下列哪种情况可能性大A急性胰腺炎迁延不愈B急性胰腺炎并发脓肿C急性胰腺炎并发假性囊肿D急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E急性胰腺炎合并急性胆囊炎11、对可摘局部义齿中使用支托的目的叙述不正确的是A把义齿所承受的力传导到基牙B防止食物嵌塞和修复关系C防止义齿下沉D防止义齿摆动、转动,使其稳定E增强义齿的固位 12、男性,25岁,左足癣处红肿伴脓性分泌物5天,2天前开始左小腿出现3条红线,有压痛,最可能的诊断为_A急性浅静脉炎 B气性坏疽 C急性管状淋巴管炎 D急性网状淋巴管炎 E急性蜂窝织炎 13、该病人最可能的诊断
11、是A急性胰腺炎B肝脓肿C急性胆囊炎、胆囊结石D急性梗阻性化脓性胆管炎E壶腹部肿瘤14、腹外疝最常见的疝内容物为A大网膜B小肠C盲肠D阑尾E状结肠 15、男性,18岁,因右下腹疼痛5天,伴发热 3天就诊。查体：右下腹压痛,可触及包块 3cm3cm,白细胞15109/L,初步诊断A急性肠梗阻B盲肠癌C回盲部结核D阑尾周围脓肿E克罗恩病 16、乳腺囊性增生病的最常见临床表现为A周期性乳房胀痛B表面光滑肿块C皮肤红肿D皮肤凹陷E乳头溢液 17、6岁儿童,B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节,无包膜,颈周末探及肿大淋巴结治疗为A密切观察B131治疗C手术D服用甲状腺干制剂E以上都不正确 18、我国门静脉
12、高压症的主要发病原因是A肝硬化B门静脉血栓形成CBanti综合征D门静脉主干先天性畸形EBudd-Chiari综合征 19、询问病史应特别注意A有无癫痫病史B有无溃疡病史C有无腹部感染史D有无结石病史E有无类似疾病史 20、男性患者,50岁,3小时前起床突感头晕、心悸,右上腹部剧痛入院。查：贫血貌,右侧腹有压痛、反跳痛,血压70/50mmHg,体温36.9,血红蛋白40g/L,白细胞10.2109/L。诊断可能是A胃、十二指肠溃疡穿孔B伤寒肠穿孔C胆囊炎穿孔D肝癌破裂出血E慢性胰腺炎急性发作 21、男性,45岁,1个月前因胃溃疡行胃大部切除术,近1周内出现进食后头晕、出汗、面色苍白,同时伴腹泻
13、,其最可能出现的情况是A碱性反流性胃炎B低血糖综合征C倾倒综合征D吻合口溃疡E残胃癌 22、如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性,提示病灶位于A腰大肌前方B盲肠后位C靠近闭孔内肌D回肠后位E盆腔内23、对于甲状腺癌的治疗,下列哪项是不正确的A髓样癌应用放射性碘治疗B对远处有转移的腺癌,应将患侧腺体全部切除,同侧淋巴结清除,同时应切除健侧的全部腺体,再作放射性碘治疗C对放射碘治疗无效的远处转移癌,应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶D未分化癌应采用外放射治疗为主E对局部不能切除的甲状腺癌,一般不进行颈周淋巴结清除术 24、男性,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30分钟后来诊,查BP 110/80mmHg,P 110/min,痛苦面容,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb 121g/L,WBC 7.0109/L尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是A腹部CTB腹立位平片C腹部B超D腹腔灌洗E生化检查25、女性,60岁,3年来右上腹隐痛,厌油腻,5小时来突感上腹痛,呈持续性,阵发性加重,呕吐3次胃内容物,寒战发热。急诊查体：血压80/60mmHg,心率124次/分
