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1、( )年( )季学期( )级( )专业( )科目期末考试试卷(A)(考试方式:闭卷,试题满分100分,考试时间120分钟.)出题人: 审核人:题 号一二三四总分核分人得 分一 单项选择题 (50分)1 急性左心衰竭的主要症状是(C) A 、 咳嗽 、咳痰 B、 咯血 C、 呼吸困难 D 、 心悸2 开放性气胸现场急救哪项正确 (B) A、立即清创B、迅速封闭伤口 C、给予抗菌素 D、吸氧3 急性心力衰竭的患者血氧饱和度维持在( C )是重要的。 A 、100 B、90 C、 95-98 D、95-100 4 心衰病人使用吗啡时需要观察病人的( B ) A、呼吸和血压 B、 呼吸和心率 C、 心
2、率和意识 D、 意识和呼吸5 心衰病人静脉使用血管扩张剂时应维持收缩血压在(A) A、100左右 B、90-95 C、 60-90 D、806 心功能级的特点(D) A.体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状 B.应充分休息,可增加午睡时间及夜间睡眠时间,有利于下肢水肿的消退 C.以卧床休息为主,不允许患者下床进行排尿、排便等活动 D.体力活动明显受限。休息时无症状,轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难 E.不能从事任何体力活动。休息时宜有症状,体力活动后加重7 一氧化碳中毒,口唇粘膜可出现 (D) A. 潮红 B. 紫绀 C .苍白 D .樱桃色 E. 黄疸8 缓
3、解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是 (B) A.胸腔引流 B.通畅呼吸道,持续低流量吸氧 C.镇静剂 D.强心剂E.呼吸兴奋剂9 如发现大咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是 (A) A、用导管吸除血块,保持呼吸道通畅 B、作气管插管 C、进行气管切开 D、加压吸氧 E、应用呼吸兴奋剂10 急性心肌梗死患者中50%80%患者病前有先兆,其最常见表现为 (A) A、新发生心绞痛,原有心绞痛加重 B、自发性心绞痛 C、稳定型心绞痛 D、变异型心绞痛 E、混合性心绞痛11 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为 (A) A、3-5分钟 B、15-20分钟 C、30分钟内 D、1小时内 E 2小时内12
4、有一车祸患者,在事故中伤及腹部,被送到急诊室,行腹腔穿刺时抽出不凝固血液,应考虑为(D) A、误入血管B、腹膜后血肿 C、前腹壁血肿D、实质脏器破裂E、空腔脏器破裂13女性40岁,突发剑突下绞痛,伴塞战,高热,黄疸1天,对以下哪种疾病有诊断意义(B) A、急性胰腺炎B、急性胆管炎C、急性十二指肠憩窒炎D、急性胃炎 E、急性胆囊炎14 不需停用洋地黄药物的情况是(B) A恶心,呕吐 B心率70次分 C室性早搏二联律 D 视力模糊 E 黄视15心力衰竭病人给予利尿剂的目的是(B) A保护肾脏 B 排出体内潴留的体液 C排出多余的钾 D加强心肌收缩力 E增强消化功能、16 心绞痛常发生于(E) A.
5、饥饿,进食时 B.休息,睡眠时 C.看电视,读书时D.日光晒时 E.劳动,情绪激动时17下列药物中属于降压药物的是(A) A硝苯地平 B利多卡因 C地西泮 D阿司匹林 E普罗帕酮18有机磷农药中毒诊断的主要指标是(E) A典型症状 B特殊气味 C瞳孔缩小 D意识障碍 E全血胆碱酯酶测定19下列不是“阿托品化”指标的是(B) A瞳孔较前扩大 B心率减慢 C颜面潮红 D口干,皮肤干燥 E肺部湿啰音消失20各种休克的共同病理生理改变是(C) A血管张力减低 B血容量小于血管容量 C 有效循环血量锐减 D中心静脉压下降 E脉压缩小21休克病人首先应该采取的护理措施为(B) A纠正酸碱平衡失调 B补充血
6、容量 C吸氧 D给病人保暖 E控制感染22休克死亡的主要原因是(E) A急性呼吸窘迫综合征 B急性肾衰竭 C心力衰竭 D继发性脑水肿E多系统器官功能衰竭 23在外科休克中最常见的是(B) A心源性休克 B低血容量性休克 C失血性休克 D过敏性休克 E创伤性休克24休克指数=脉率收缩压,判定严重休克的休克指数为(E) A0.5 B 0.51.0 C 1.01.5 D 1.52.0 E 2.025不符合静脉补钾原则的是(E) A尿量必须在30mlh以上 B输液中氯化钾浓度0.3 C滴速60滴min D每日补充钾总量6-8g E可先静脉推注少量10氯化钾26低钾与高钾相同的症状是(B) A心动过速
7、B乏力,软瘫 C舒张期停博 D腹胀,呕吐 E心电图T波低平27急腹症诊断尚不明确应慎用(B) A阿托品 B吗啡 C地西泮 D地塞米松 E 盐酸甲氧氯普安 28.骨折的治疗原则(A) A.复位、固定、功能锻炼 B.复位、止血、功能锻炼 C.止血、固定、功能锻炼 D.复位、固定、减轻疼痛 E.防止畸形、复位、减轻疼 痛29引起急性胰腺炎的最主要的原因是(A) A胆道系统疾病 B胰管阻塞 C 酗酒 D暴饮暴食 E急性传染病或手术引起30脑出血病人最常见的病因是(B) A脑动脉瘤 B高血压 C 脑动静脉畸形 D 血液病 E 脑动脉炎31良性前列腺增生症最主要的症状是(B) A尿频 B排尿困难 C 夜尿
8、增多 D尿潴留 E 血尿32院前急救时,医护人员到达现场后,首先需要处理的病人为(C) A烧伤 B骨折 C窒息 D 出血 E外伤33患者男性,64岁。突感心前去憋闷,有严重窒息感,伴有恶心,呕吐,及出冷汗,休息及服硝酸甘油不能缓解,最大可能是(D) A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C急性胃炎 D急性心肌梗死E心肌炎34患者男,35岁,高温下持续工作10小时,现意识不清入院。皮肤湿冷,血压70/50,脉搏细速,体温37.2摄氏度,心率116/min,首优 护理措施是(E) A有感染的危险 B.清理呼吸道无效 C.知识缺乏 D.体温过高 E.体液不足35患者男,28岁,左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛
9、,呼吸急促,口唇发绀。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,患侧 叩诊呈鼓音,考虑此患者为(B) A闭合性气胸 B开放性气胸 C张力性气胸 D损伤性气胸 E胸壁软组织刺伤36患者男,40岁,擦玻璃时不慎从楼上跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察,抢救,入院后对此病人的护理应给予(A) A特级护理 B一级护理 C二级护理 D三级护理 E 个案护理37张先生,60岁,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后,病人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背 部剧烈疼痛伴有胸闷,气促。护士应首先考虑病人发生了(C) A发热反应 B过敏反应 C溶血反应 D 空气栓塞 E急
10、性肺水肿38患者女,21岁,因溺水致呼吸心跳骤停,医护人员在现场抢救时立即给予人工呼吸和胸外心脏按压。行口对口人工呼吸时吹气毕,放开鼻 孔是因为(D) A防止吹气量过大 B及时引流鼻腔分泌物 C排除呼吸道内气体 D利于肺泡再次扩张 E及时降低腹腔压力39患者男,76岁,既往有支气管哮喘病史10余年,近几日因上呼吸道感冒病情加重,来院时患者面色紫绀,呼吸困难,憋喘严重,护理人员 此时应指导其给予何种体位(D) A平卧位 B 左侧卧位 C右侧卧位 D半坐卧位 E俯卧位40吴某,男,28岁,因上感选用抗生素治疗,青霉素皮试阴性后给予青霉素输液,5分钟后病人出现憋气,面色苍白,脉搏细弱,血压降低 ,首
11、先应采取的急救措施是(C) A报告医生 B氧气吸入 C皮下注射肾上腺素 D注射抗组胺药物 E建立静脉通道 41患者,男,41岁,患慢性阻塞性肺疾病,在重症监护室治疗,需要每日吸痰,以下行为不正确的是(D) A选择合适口径的吸痰管吸痰B插管前先检查导管是否通畅 C吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量 D边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分泌 物 E注意无菌操作的原则42王某,男,62岁,因心房纤颤住院治疗,心率114次分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观 察其脉搏与心率(C) A先测心率,再测脉率 B先测脉率,再测心率 C两人分别测脉率和心率,但应同时起止 D两人分别
12、测脉率和心率 E一人测心率,一人测脉率43患者,男,25岁左上腹疼痛伴恶心,呕吐12小时。持续性腹痛呈刀割样,呕吐物为为内容物,血淀粉酶512UL,诊断为急性水肿型胰腺炎,解除疼痛的护理措施,下列哪项不妥(A) A取平卧位 B禁食1-3天 C必要时胃肠减压 D解痉阵痛 E给病人心理支持44患者李某,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。其家属不能准确说出毒物的名称及性质,观察病人双侧瞳孔缩小,根据这种情况可初步判断病人可能为何种毒物中毒(C) A碱性物中毒 B酸性物中毒 C有机磷,吗啡中毒 D颠茄类中毒 E酒精中毒45患者,女,70岁,因大面积的心肌梗死致呼吸心跳骤停,医护人员两人协同进行心肺复苏
13、时,人工呼吸与心脏按压的比例为(B) A 2:5 B 2:15 C 2:30 D 1:15 E 1:3046患者,男,40岁,诊断为急性化脓性腹膜炎,遵医嘱给予禁食,胃肠减压,静脉输液,抗感染等治疗;护理人员考虑拔除胃肠减压的可靠指征为(C) A体温正常 B腹胀消失 C 肛门排气 D 肠蠕动恢复 E 吸出液体少量47李先生,71岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工呼吸,病人的病室环境应特别注意(B) A保持安静 B调节适宜的温,湿度 C加强通风 D合理采光 E 适当绿化48患者男,18岁,在外骑自行车时摔倒,导致左腿有皮擦伤,为进一步检查需要转入医院,现采取两人搬运法,正确的做法为(E)
14、 A甲托北部,乙托臀,膝部 B甲托头,肩部,乙托臀部 C甲托颈,腰部,乙托小腿和大腿 D甲托头,背部,乙托臀和小腿 E甲托颈,肩, 腰部,乙托臀和小腿49患者男,55岁,住院期间体温突然上升,达39.5,遵医嘱给予退热药物,并给予物理降温,护理人员在进行酒精擦浴时,禁忌擦拭的部 位是(D) A头部和四肢 B手掌和肘窝 C 腋窝和腹股沟 D前胸和腹部 E 腰骶部50某糖尿病病人于某日前突然感到饥饿难忍,全身无力,心慌,出冷汗,继而神志模糊,护士应立即采取哪项措施(A) A协助病人饮糖水 B给予胰岛素治疗 C 进行血压监测 D建立静脉通路 E专人护理 二多项选择题(20分) 51输血前的准备工作正确的是(ABCDE) A.做血型及交叉配血实验 B.库存血在室温下放置20分钟后再输入 C.必须2人核对有关项目 D.输血前先输入少量生理盐水 E.血液从 血库取出后勿剧烈