类风湿性关节炎辨证论治

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1、.类风湿性关节炎辨证论治 风湿痹阻证:治法:祛风除湿,通络止痛。代表方:羌活胜湿汤加减。常用药:羌活,独活,防风,蔓荆子,川芎,秦艽,桂枝,青风藤。 寒湿痹阻证:治法:温经散寒,祛湿通络。代表方:乌头汤合防己黄芪汤加减。常用药:制川乌(或制附片),桂枝,赤芍,生黄芪,白术,当归,生苡仁,羌活,防己,生甘草。 湿热痹阻证:治法:清热除湿,活血通络。代表方:宣痹汤合四妙散加减常用药:生苡仁,防己,滑石粉,连翘,苍术,黄柏,金银花,萆薢,羌活,赤芍,青风藤。 痰瘀痹阻证:治法:活血行瘀,化痰通络。代表方:小活络丹加减。常用药:炙乳香,炙没药,地龙,制南星,白芥子,当归,赤芍,川芎。 脾肾亏虚治疗:健

2、脾益气,补肾祛寒代表方:补肾祛寒治尪汤合六君子汤加减:常用药:川续断,补骨脂,制附片,骨碎补,桂枝,赤、白芍,知母,羌、独活,防风,麻黄,苍术,威灵仙,牛膝,炙山甲,地鳖虫,陈皮,党参,白术,茯苓,甘草。精品. 肝肾不足证:治法:补益肝肾,蠲痹通络。代表方:独活寄生汤加减常用药:独活,桑寄生,炒杜仲,怀牛膝,细辛,茯苓,当归,川芎,白芍,生地黄,熟地黄,补骨脂,鸡血藤,乌梢蛇,蜈蚣,地龙,生甘草。类风湿性关节炎中医验方 雷公藤多甙片:祛风解毒,除湿消肿,舒经通络;对缓解关节肿痛有效,是否减缓关节破坏尚乏研究。主要不良反应是性腺抑制,导致男性不育和女性闭经。一般不用于生育期患者。其他不良反应包括

3、皮疹、色素沉着、指甲变软、脱发、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、骨髓抑制、肝酶升高和血肌酐升高等。 白芍总苷:祛风除湿,抗炎免疫调节;对减轻关节肿痛有效,有一定的护肝作用,其不良反应较少,主要有腹痛、腹泻、纳差等。 正清风痛宁缓释片:祛风除湿,活血通络,消肿止痛;可减轻关节肿痛,主要不良反应有皮肤瘙痒、皮疹和白细胞减少等。 痹祺胶囊:益气养血,祛风除湿,活血止痛。 昆仙胶囊:补肾通络,祛风除湿。湿热痹胶囊:祛风除湿,清热消肿,通络定痛。 大活络胶囊:祛风止痛,除湿祛痰,舒筋活络。 追风透骨丸:祛风除湿,通络活络,散寒止痛。 益肾蠲痹丸:温补肾阳,蠲痹通络。3)外用类:麝香祛风湿膏、消痛贴、

4、骨刺消痛胶囊等。类风湿性关节炎其他 针灸疗法:近年来用针灸治疗类风湿性关节炎已取得了不少成绩,对这方面的报道也逐渐增多。有单独用针灸治疗类风湿性关节炎者,也有针药并施或用蜂针治疗类风湿性关节炎者。根据病情,可辨证选取肩髃、肩髎、曲池、尺泽、手三里、外关、合谷、环跳、阳陵泉、昆仑、太溪、解溪等穴位;或根据疼痛肿胀部位采取局部取穴或循经取穴。针刺时根据寒热虚实不同配合针刺泻法、补法,或点刺放血、穴位注射。精品. 推拿按摩:采用按摩法刺激类风湿性关节炎患者体表的一定部位,运动患者的肢体进行治病的一种疗法。对类风湿性关节炎患者施行推拿疗法,应由轻渐重,由点到面,由慢而快,由短至长。即推拿从主要部位开始

5、,有计划有步骤地渐渐扩展;用力必须由轻渐重,逐渐升级,以使患者能忍受为度,切忌暴力,以免造成骨折或软组织损伤;推拿速度应由慢渐快,以患者无不适为度。手法的运用及熟练程度直接影响治疗效果。手法要求柔和、均匀、有力、持久,从而达到深透作用。柔和即手法轻而不浮,重而不滞,用力不要生硬粗暴;均匀即手法动作有节奏,速度不要时快时慢,压力不要忽轻忽重;有力即手法具有一定的力量,这种力量要根据类风湿性关节炎患者体质、病情、部位等不同情况而有所轻重;持久即手法能持续运用一定时间,而患者不感觉疲劳。其他:中药外敷、中药离子导入、中药泡洗、中药熏治、中药全身浸浴、中药穴位贴敷/中医透皮定向治疗、红外线治疗、功能性电刺激治疗、臭氧治疗等。如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!精品

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