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1、 双源CT及其临床应用. 摘要:目的:探讨双源CT的原理及优势,并且分析其临床应用的特点。方法:选取2016年10月-2017年12月期间应用双源CT技术中的30例为研究对象,分析其原理、优势及其临床特点。结果:双源CT具有双球管和双组探测器,其单扇区重建时间分辨率很高,可在不控制心率的情况下获得高质量的冠状动脉血管图像。同时,双球管可同时输出不同能量的X线,提高了CT对不同组织的鉴别能力,拓展了CT的应用范围,提高了对病变诊断的正确性。结论:双源CT明显提高了时间分辨率,在不需控制心率的情况下完成心脏成像,提供高质量的冠状动脉和心脏图像,提高了诊断冠状动脉病变的准确性。其双能技术可根据不同组
2、织对X线的衰减特性,获得组织特性图以及碘剂分布图,为CT诊断提供更多的信息,拓展了CT的应用范围,并有望提高对病变诊断的准确性。但其双能技术的应用价值还需要大量临床验证。关键词:双源CT;原理及其优势;临床应用。Dual-sourceCTanditsclinicalapplicationAbstract:objective:toexploretheprincipleandadvantagesofdual-sourceCTandanalyzeitsclinicalcharacteristics.Methods:30casesofdual-sourceCTtechnologyappliedbetw
3、eenOctober2016andDecember2017wereselectedasstudyobjects,andtheirprinciples,advantagesandclinicalfeatureswereanalyzed.Results:thedual-sourceCThastwosphericaltubesandtwosetsofdetectors,anditssingle-sectorreconstructiontimeresolutionisveryhigh.Atthesametime,thedoublebulbtubecansimultaneouslyoutputdiffe
4、rentenergyofX-ray,whichimprovesthedifferentiationabilityofCTtodifferenttissues,expandstheapplicationrangeofCT,andimprovestheaccuracyofdiagnosinglesions.Conclusion:dual-sourceCTsignificantlyimprovestemporalresolution,completescardiacimagingwithoutcontrollingheartrate,provideshigh-qualitycoronaryandca
5、rdiacimages,andimprovestheaccuracyofdiagnosingcoronaryarterylesions.Itsdual-energytechnologycanobtaintissuecharacteristicdiagramandiodineagentdistributiondiagramaccordingtoX-rayattenuationcharacteristicsofdifferenttissues,providingmoreinformationforCTdiagnosis,expandingtheapplicationrangeofCT,andhop
6、efullyimprovingtheaccuracyofdiagnosinglesions.However,theapplicationvalueofitsdual-energytechnologystillneedsalotofclinicalverification.Keywords:dual-sourceCT;Principleandadvantage;Clinicalapplication.CT已成为常规的影像学检查方法,广泛用于身体各部位病变的检查和诊断。但在冠状动脉的成像中仍然存在一定的限制,同时单能量X线CT在鉴别不同的组织上仍有一定的缺陷,不能充分显示病变的组织特性,使临床诊断
7、存在一定的难度1。双源CT的出现为解决这些问题提供了一种新的思路和方法。我们就双源CT的原理和临床应用价值作一综述。1.资料与方法1.1一般资料双源CT成像原理:双源CT由2套球管和相对应的2组探测器构成的2套数据采集系统组成,2套数据采集系统呈90度交叉安装在旋转的机架上,1套探测器覆盖整个完整的扫描野(直径为50cm),而另1套探测器因受机架空间的限制,仅能覆盖中心视野(直径为26cm)。通过Z轴的飞焦点技术,2个连续以0.6mm准直宽度获取的32层读取数据,可组合成等中心取样厚度为0.3mm的64层投影。以这种方式每次旋转每组探测器,可获得层厚为0.6mm的重叠64层图像2。机架旋转的最
8、短时间为0.33s,其他旋转时间为0.5s和1.0s。2个球管的管电压和电流可以完全相同,进行单独重建以提高时间分辨率,也可将2组X线源/探测器组合获得的数据叠加,获得高质量的图像。2个球管的管电压和电流也可完全不同,因此,可进行双能量数据采集,可利用不同能量的X线以及组织相对应的CT值变化,得出能体现组织化学成分的所谓组织特性图像,有利于机体组织的区分定性。1.2方法选取2016年10月-2017年12月期间应用双源CT技术中的30例为研究对象,分析其原理、优势及其临床特点。2.结果双源CT具有双球管和双组探测器,其单扇区重建时间分辨率很高,可在不控制心率的情况下获得高质量的冠状动脉血管图像
9、。同时,双球管可同时输出不同能量的X线,提高了CT对不同组织的鉴别能力,拓展了CT的应用范围,提高了对病变诊断的正确性。具体如见下表1所示。表1双源CT技术的临床效果3.讨论双源CT采用双能量扫描时,两个球管的管电压分别为80kV和140kV,低kV球管的管电流为高kV球管管电流的3倍,以保证其输出的射线有足够的能量,两个球管能同时同层进行扫描,所获得的低能和高能数据不存在位置和时间差,极大拓展了双能CT的应用3,目前双源CT双能的应用包括以下几个方面:去除骨骼及钙化;评价组织血流灌注:根据增强后脑内碘的分布,有望更快速准确地显示脑灌注缺损,以评价急性脑梗死的低灌注区,根据碘在肺内的分布可评价
10、肺的血流灌注,更完整全面地评价肺动脉栓塞。鉴别组织成分,为病变诊断提供信息;鉴别胶原成分,显示韧带和软骨,在胶原分子的侧链中有密实的羟(基)赖氨酸和羟脯氨酸,因此,在平扫时可显示主要由胶原构成的结构如韧带和软骨,可评价外伤患者韧带、肌键的连续性以及软骨的完整性。综上所述,双源CT明显提高了时间分辨率,在不需控制心率的情况下完成心脏成像,提供高质量的冠状动脉和心脏图像,提高了诊断冠状动脉病变的准确性。其双能技术可根据不同组织对X线的衰减特性,获得组织特性图以及碘剂分布图,为CT诊断提供更多的信息,拓展了CT的应用范围,并有望提高对病变诊断的准确性。但其双能技术的应用价值还需要大量临床验证。参考文献:1张宗军,卢光明.双源CT及其临床应用J.医学研究生学报,2007(04):416-418.2郑敏文,宦怡.双源CT优势及其临床应用J.实用放射学杂志,2008(06):843-845.3钱英.双源CT技术优势分析J.中国医疗设备,2008(08):57-58. -全文完-