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1、骨科护理中快速康复护理的应用效果(共3197字)摘要：目的：研究分析在骨科患者的护理工作中开展快速康复护理的效果。方法：随机抽选年年月期间收治的例患者进行对照研究，经抽签法分为观察组及对照组，每组例。对照组行常规护理，观察组行快速康复护理，对比两组康复效果。结果：观察组疼痛分数低于对照组（），住院时间短于对照组（），观察组并发症率显著低于对照组（）。结论：临床上针对骨科患者实施快速康复护理有利于缓解疼痛，降低并发症率，促进患者康复。关键词：快速康复护理；骨科；疼痛；住院时间；并发症骨科疾病的主要发病人群为老年患者，老年人群由于岁数增长，体内机能以及各个重要器官功能衰退导致行动障碍，也就更加容易
2、发生骨折。目前均普遍使用手术治疗法对骨科疾病治疗，手术过程时间长且患者会感受到较强烈的疼痛感，对预后造成影响，改善临床护理服务将起到良好的效果。本研究对收治的骨科患者采用快速康复护理，分析探讨该护理方法的疗效和价值。资料和方法一般资料选择年年月期间在本院骨科治疗的例患者，经抽签法分为观察组以及对照组，每组例。对照组男例，女例，年龄岁，平均年龄为（）岁，手术类型：胫骨骨折切开复位内固定术例，人工髋关节置换术例，肱骨骨折切开复位内固定术例，膝关节置换术例，椎骨骨折内固定术例；观察组男例，女例，年龄岁，平均年龄为（）岁，手术类型：胫骨骨折切开复位内固定术例，人工髋关节置换术例，肱骨骨折切开复位内固定
3、术例，膝关节置换术例，椎骨骨折内固定术例。组间常规临床资料相似，无显著性差异（）。方法对照组常规护理，安慰患者情绪，依照医嘱服用药物。观察组进行快速康复护理进行干预：术前护理：初期对患者开展入院宣教，清洁并美化住院部给予患者一个舒适的治疗休养环境。观察患者的各项临床症状和生命体征，评估治疗过程中可能出现的风险，采取相应预防措施，重视对患者疼痛程度进行评估。对患者讲解抗生素抗凝剂的效果和不良反应；讲解麻醉、手术的情况；告诫治疗期间戒烟戒酒，关注气温避免感冒；指导便盆使用方式并在床上练小便，预防术后出现尿潴留；指导患者咳嗽、咳痰以及深呼吸的训练；术前做药物过敏试验，若患者存在过敏则另外选取治疗方案
4、，叮嘱患者在术前需要禁食禁水。术中护理：对手术室消毒并隔离，手术相关医护人员做好消毒措施。手术前半小时加热手术台，保温措施防止患者手术中受凉，预防低温引发患者术中缺氧。消毒切口处的皮肤，防止发生感染；术中给予患者抗生素，观察患者的切口出血情况以及引流状况、是否出现神经损伤或血管损伤。术后护理：护理人员在护理期间要时刻注意患者各项重要生命体征，监测不良反应的发生征兆，如果患者自身感受到剧烈疼痛可以给予适量的镇静剂缓解，之后评估疼痛状况，计划好停药时间。此外还要尽快的指导患者进行离床活动，护理人员应该向每一位病人详细讲解早期下床活动的重要性和优势，让他们对快速康复护理理念有一定的认识和了解，在手术
5、结束后患者恢复清醒即可开展床上运动，比如屈膝、抬臀和踝部锻炼等，简单的床上运动能够有效防止肠梗阻和肠粘连的发生，降低肺部其他并发症的发生风险；饮食方面要指导患者有合理膳食，多摄入高钙、高蛋白质富含维生素的食物；手术结束后听诊发现有肠鸣音，则说明可以让其进食适量流质食物，包括米汤、小米粥等。观察指标采用视觉模拟评分（）评估患者的疼痛情况，观察患者住院时间、并发症。统计学方法数据使用处理，计数资料、计量资料用发生率（）、平均数标准差（珚）表示，、检验，当时，说明组间差异具有统计学意义。结果组间疼痛评分以及住院时间比较研究显示观察组疼痛分数低于对照组（），住院时间短于对照组（）。见表。对比并发症情况
6、观察组并发症率显著低于对照组（），见表。讨论在日常生活中造成骨科创伤原因较多，例如过度运动、摔倒、劳累、碰撞硬物等，目前治疗骨科创伤主要方法为手术，在手术案例增多的背景下，累计了大量治疗经验，在很大程度上提高了治疗的有效率和成功率。但仍旧无法彻底避免术后感染，从而影响到患者的预后。随着快速康复护理在临床上的应用，人们对该护理理念的理解逐渐深入，通过健康宣教和心理护理，提高了患者对治疗的依从性和配合程度，增加了患者治疗的信心，奠定了顺利康复的基础。骨科患者术后会出现明显的疼痛感和肿胀感，骨折处较脆弱容易发生再移位，严重影响到患者的预后，通过早期功能训练能够促进修复关节软骨，改善血液循环，从而促进
7、关节功能的恢复，创伤骨科病人卧床时间长，可能出现便秘、肺部感染、压疮、深静脉血栓等并发症，影响病人愈后及康复；强调早期下床活动，可增加肠蠕动和肺活量，同时加速切口部位的血液循环，促进切口愈合及下肢静脉回流，预防术后深静脉血栓的形成，减少并发症的发生。下肢骨折患者早期可能出现骨筋膜室综合征，持续性剧烈疼痛进行性加剧是最早期的症状，所以要密切观察病情变化，警惕骨筋膜室综合征的发生；同时加强疼痛教育，提高病人的疼痛认知程度，减少病人疼痛忍受的意愿和对药物副作用及成瘾性的担忧，使病人正确认识镇痛的意义和作用，从而实现多模式有效止痛，使病人的疼痛感受减轻。快速康复护理模式通过术后按摩、指导床上大小便练习
8、、呼吸练习等措施明显的减少了发生感染、尿潴留以及血栓等并发症的可能，显著的改善患者预后。本次研究结果发现，观察组护理满意度比对照组显著更高，而住院时间、疼痛评分两个方面均低于对照组（）。因此，对骨科患者应用快速康复护理能够有效降低并发症发生的几率，提高预后效果，促进患者病情恢复。参考文献：谢玉清快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的效果观察安徽医药，（）：郝玲霞，杨兰芳，付青青快速康复护理在膝关节置换术后患者康复锻炼中的应用齐鲁护理杂志，（）：杜改团，张守芳快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的效果观察世界最新医学信息文摘，（）：邱文文，申延军快速康复护理在骨科患者围术期中的应用效果实用临床护理学电子杂志，（）：吴开琴系统护理干预在促进骨折快速康复中的意义初探世界最新医学信息文摘，（）：第 6 页 共 6 页
