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1、 沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的作用评价 康艳艳【摘 要】目的：评价沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的作用效果。方法：取自我院2016年11月至2018年1月小儿呼吸内科81例小儿哮喘急性发作患儿为研究对象，按照不同的治疗方法分为观察组41例，对照组40例，观察组予以沙丁胺醇联合布地奈德治，对照组予以沙丁胺醇治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗效果与对照组比较存在显著差异（P0.05）。1.2 方法两组患儿入院后对照组予以沙丁胺醇治疗，选用沙丁胺醇（生产企业：Glaxo Wellcome Opera;批准文号：注册证号H20140029;规格：20ml：100mg ）0
2、.2mg给予患儿雾化吸入，间隔4h为患儿用药一次，24h总有效次数不应超过68次，持续治疗一周。观察组在对照组基础上，再予以患儿布地奈德治疗（生产企业：阿斯利康公司;批准文号：（95）卫药准字-49（1）号），对于6岁患儿应给予1.0mg雾化吸入治疗，治疗过程中，要求患儿张口呼吸，应用面罩将患儿口鼻罩住，防止药雾进入患儿眼睛，雾化时间710miin直至药液吸尽为止，2次/d，雾化治疗结束后，给予患儿清水漱口，持续治疗一周。1.3 观察指标（1）观察治疗前后肺功能改善情况。观察FVC（用力肺活量）、FEV1（第1s最大呼吸容积）、VC（肺活量）PEFR（呼吸峰流速）等指标变化情况。（2）观察治疗
3、疗效。显效：患儿哮喘急性发作相应症状消失，肺部哮鸣音基本消失。有效：患儿哮喘急性发作相应症状出现好转，肺部哮鸣音减少;无效：患儿症状无改变。1.4 统计学分析计量资料（）、计数资料t检验、 对比，应用SPSS21.0分析，P0.05），治疗后观察组各项肺功能指标与对照组比较存在显著差异（P0.05）2.2 两组疗效对比观察组、对照组治疗总有效率分别为97%、82%，观察组治疗总有效率显著高于对照组（P0.05）3 讨论小儿哮喘急性发作，其发病原因主要与其机体平滑肌痉挛，气道黏膜分泌物增加，呼吸流速受限，肺功能残气量降低等因素密切相关。对于急性哮喘发作的治疗，临床上常采取的治疗措施是为患者立即吸
4、氧，纠正低氧血症，予以输液纠正患者的电解质紊乱，避免痰液阻塞等3。沙丁胺醇为2肾上腺素受体激动剂，能有效扩张患者的支气管，为雾化吸入治疗的一线药物，对患者的支气管平滑肌能起到舒张作用，加强黏液纤毛对痰液的清除，调节肥大细胞，降低血管通透性，促使嗜碱性细胞介质释放，治疗支气管哮喘的效果较好。布地奈德为糖皮质激素，能有效抑制患儿体内炎性细胞的活化与迁移，降低过敏反应，干扰患儿体内花生四烯酸的代谢，阻碍白三烯与前列腺素的合成，阻止介质释放，减少患儿机体微血管渗出，降低其血管通透性，抑制M受体功能，提高2的表达。为治疗012岁哮喘患儿的最佳吸入治疗激素药物，能显著改善患儿的临床症状，降低患儿的不适。观
5、察此次研究中，两组患儿治疗前后肺功能改善情况，以及治疗疗效，观察组上述情况均优于对照组，证明联合用药能显著提升其治疗效果，改善患儿的肺功能。综上，对小儿哮喘急性发作患儿应用沙丁胺醇联合布地奈德治疗，能提升治疗效果，改善患儿的肺功能，快速缓解患儿的痛苦，值得推广应用。参考文献：李强.布地奈德治疗中重度支气管哮喘急性发作患儿的肺功能指标变化研究J. 山西医药杂志，2017， 46（21）：2606-2608.唐任文.小儿哮喘急性发作的雾化吸入治疗及护理J. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（91）：241.朱俊城. 肺功能检测对于鉴别支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性发作期的应用价值研究J. 吉林医学， 2017（12）：2213-2214. -全文完-
