择期手术病人的心理护理

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1、 择期手术病人的心理护理 手术可根据病情急缓,分为急诊手术和择期手术,无论哪种手术,都会给病人带来不同的心理问题和躯体上的创伤,甚至留下后遗症。因此,心理护理对手术治疗的成败也起重要作用。1术前病人的心理护理择期手术病人一般均有一段时间进行手术准备,由于有的病人受职业、文化所限,对手术缺乏认识,手术前病人普遍存在的问题是:恐惧、焦虑、忧郁;害怕手术时疼痛,害怕出血过多,害怕麻醉意外,害怕手术并发症等。这些不良的心理反应导致病人生理上的变化,如:血压上升、脉搏加快、烦躁不安、食欲不振、睡眠不佳等,这些都不利于手术的进行。针对上述心理反应,护士们心理护理工作主要是对病人进行术前指导,亲切诚恳地与病

2、人交流,说明手术的目的、过程,介绍麻醉师,主刀医生及手术时器械护士的医德医术和准备工作的完善,从而使病人正确对待手术,对手术的成功充满了信心。如:临床有一位一侧卵巢肿物需做切除的病人,心理顾虑特别多,以至于不想做手术治疗。护士通过与病人交谈了解到,病人害怕自己忍受不住手术疼痛,多用麻药又怕刺激大脑,术后缺少卵巢担心影响女性性征,又怕自己患病时间较长,发现癌变,精神刺激太大等。护士耐心给病人讲:你的病不做手术,单纯药物治疗效果不佳,牵延的过久易恶变。一侧卵巢切除,另一侧卵巢的功能可以维持女性性征。卵巢的切除是常见手术,医生经常做这样的手术,非常有经验。麻醉更没问题,手术前麻醉师来看你,可选择最适

3、宜你的麻醉方法,手术时间也不会太长,出血也不多,术后只要遵医嘱注意饮食和休息,很快会恢复健康。病人的心理问题解决了,饮食和睡眠都正常了,情绪稳定后,顺利地进行了手术,很快恢复健康出院。实践证明,经过术后指导消除不良心理反应,术后症状都可以减轻,恢复健康也快,否则心理不良反应太大可导致手术无法进行。这说明心理护理在取得手术病人合作,减轻疼痛及提高手术效果方面都存在重要作用。2术中病人的心理护理一般经过术前指导的病人,手术时大多能配合手术顺利进行。但也有的病人进入手术室还是很紧张,如脉搏快,测血压稍有增高、面色苍白、出冷汗等。因此,手术室的巡回护士、麻醉师都要做病人的心理护理,诚恳热情地安慰病人,

4、想尽一切措施消除病人的紧张心理。同时,在手术的过程中医护人员之间不谈与手术无关的事,更不能大声谈笑,以免给病人造成不重视他的手术和不安全感。器械护士轻、准、快熟练地配合手术进行,使手术时间缩短减少病人痛苦和消耗。手术结束,很好的包扎,告诉病人手术很成功,送病人回病房,与病房护士交谈护理注意事项,病人看到医护人员认真负责,良好的工作作风,病人自然产生一种感激、信任、安全、成功的喜悦。良好的医德医风对病人是很有效的心理护理。3术后病人的心理护理手术后的病人因病灶去除,手术顺利,虽然刀口有疼痛,但心情还是轻松了。也有个别病人或儿童病人,由于手术后给带来新的心理问题,主要是依赖、退化心理反应。原因主要是进入病人角色后,逐渐形成退化心理,退化是病人的反应比实际年龄幼稚,依赖和退化可单独也可同时存在,手术后产生退化心理主要原因是由于遭受手术创伤后,生活基本需要由别人提供,使之失去平时的个性和能力。护士针对这种心理反应,告诉病人手术后早期活动与防粘连、促进伤口愈合早日康复的关系。指导病人咳嗽时用手压住刀口处,协助翻身、排便、逐渐训练生活自理,让病人感到护士胜似亲人,尊重、理解、关怀他,这样,让病人自觉地坚强起来,配合治疗和护理,早日康复,尽快进入正常健康人的角色。 -全文完-

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