《2022年血塞通注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效观察》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年血塞通注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效观察（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、精选word文档 下载可编辑摘要目的观察血塞通注射液治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法治疗组用血塞通注射液，对照组用维脑路通注射液，均为1次/d，疗程14d，两组均同时服用盐酸倍他司汀片。观察两组治疗后临床症状及治疗前后经颅彩色多普勒（TCD）椎动脉血流速度变化。结果治疗组显效率（75%）、总有效率（95%）、左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度（419、468、593）cm/s明显高于对照组（P0.05）,具有可比性。12方法200mg血塞通注射液（昆明制药股份有限公司，规格200mg/支+1支专用注射溶剂）加入5%的葡萄糖或250ml生理盐水中静滴，1次/d。400mg维脑路通注射液加
2、入5%的葡萄糖或生250ml理盐水中静滴，1次d/，疗程均为14d。两组均同时口服盐酸倍他司汀片4mg，3次/d。13疗效判定标准参照王春雷等1文献资料拟定疗效评定标准，分为显效（患者眩晕和其他症状体征完全消失，TCD检查为椎基底动脉供血基本正常）、有效（患者眩晕和其他症状体征缓解，TCD检查为椎基底动脉供血改善超过50%）、无效（患者眩晕和其他症状体征无变化或加重，TCD检查为椎基底动脉供血改善低于50%）4个等级。4统计学方法两组计数资料用2检验，两样本均数比较用t检验。P0.05为差异有统计学意义。2结果21疗效比较治疗组显效31例，有效7例，无效2例，显效率（75%）、总有效率（95%
3、）明显高于对照组（2=13，P0.05），见表1。2两组治疗前后椎基底动脉的平均血流速度变化两组治疗前各部位动脉血流速度比较差异无显著性；治疗后血流速度明显高于治疗前，治疗组左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度（419、468、593）cm/s明显高于对照组（P0.05），见表2。3讨论椎基底动脉供血不足为老年患者常见缺血性脑血管病，常合并糖尿病、高血压、心脏病和高脂血症，发病突然，病情复杂，反复发作。现代医学证实，椎体基底动脉供血不足病理基础主要有动脉硬化、颈椎病2。粥样斑块的产生导致动脉管腔变窄、斑块脱落，诱发基底动脉供血不足；而且斑块脱落处形成溃疡，内皮下胶原直接暴露于血流，吸附血小板和
4、纤维蛋白等形成新的微小血栓，后者再次脱落引发VBI反复发作3；再者，老年患者颈椎退行形变和骨赘形成直接刺激或压迫椎动脉，当颈椎活动时过度牵拉椎动脉或颈交感神经兴奋，反射性地引起椎动脉痉挛，两者均有可能增加椎基底动脉血流阻力，减少脑组织灌注，影响脑组织正常生理功能。临床上常采用扩张脑血管、保障脑血液供应，降低血液粘稠度等综合治疗方案，增强高脑组织耐缺氧能力，促进脑细胞代谢，恢复脑细胞功能。血塞通（三七总皂苷）主要成分是人参皂甙Rg1、Rb14，具有活血化瘀、通脉活络功能。能显著抑制血小板聚集、抑制凝血酶诱导的从纤维蛋白原至转化、激活尿激酶促进纤维蛋白溶解，可扩张微动脉和微静脉改善脑血供5。同时能
5、有效增强血清超氧化物歧化酶（SOD）的活力，降低丙二醛（MDA）的含量，从而抑制自由基过度形成、清除自由基6，能降低机体耗氧量，提高机体对缺氧的耐受力，进一步改善椎基底动脉的血流量，使脑血流量增加。而且还能有效改善冠脉循环和营养心肌。本文研究表明，采用血塞通联合用药方案，治疗组治疗效果、左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度明显高于对照组，由此可见，血塞通联合用药方案治疗椎基底动脉供血不足疗效值得肯定。参考文献:1王春雷.心脑联通胶囊治疗椎基底动脉缺血性眩晕疗效观察J现代中西医结合杂志，20017(19)2967-2962杨俊明，孙永柱，陈方弦.100例老年人眩晕的病因分析J.中华老年医学杂志，1996，15（5）270.3戚晓昆，朱克.重视对短暂性脑缺血发作的诊治J.中华神经科杂志，2001，5（34）254侯家玉.中药药理学M.北京中国中医药出版社，2002:132-135郑颖，徐治国.人参与三七的药效学对比研究J.中药药理与临床，2001，522-26杨斌，杜涛，宋敬芳.血栓通对急性脑梗塞患者SOD、MDA的影响J.中国药业，2001，11（10）60.编辑/申磊
