脑性瘫痪的综合治疗教学材料

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1、脑性瘫痪的综合治疗重庆医科大学儿童医院康复中心肖 农脑性瘫痪 (简称脑瘫) 是指一组运动和姿势发育障碍症候群,这种症候群是由于发育中胎儿或婴儿脑部的非进行性功能紊乱引起的。脑性瘫痪的运动障碍常伴随感觉、理解、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性骨骼肌问题。 按临床表现和瘫痪部位分型: 痉挛型(四肢瘫、双瘫、偏瘫、单瘫); 弛缓型;不随意运动型 共济失调型 ;混合型 病例1 病例2病理损伤区域与临床分型1.损伤大脑皮质运动区和锥体束 痉挛型 6070 2.损伤锥体外系 手足徐动型 20 或脑基底节 震颤型3.损伤小脑及其通路 迟缓型 共济失调型 4.病变广泛 混合型(痉挛型手足徐动型)5.早产

2、儿 多发生痉挛性双下肢瘫6.核黄疸 手足徐动型 脑瘫患儿的评估 (粗大、精细运动、肢体痉挛程度) 智力、心理行为评测室智力、心理行为评测室痉挛型OT、PT、蜡疗、针灸、水疗水疗室上肢CPM治疗下肢CPM治疗肉毒毒素A注射:上下肢痉挛肌肉的靶 点注射治疗 痉挛型治疗强制性使用运动治疗 提高偏瘫患儿上肢运动功能 痉挛型治疗 中药熏蒸:改善肌张力异常痉挛型治疗弛缓型神经肌肉电刺激、针灸、中频仪病例手足徐动型SET (sling Exercise Therapy)感觉统合训练缺氧缺血性脑病脑循环治疗高压氧治疗室 语言治疗:语言障碍 认知训练:认知障碍 行为治疗:行为障碍 语言训练教室早教室康复工程技术减重步态训练 矫形支具进一步工作评估 脑瘫儿童生命相关质量评估 (已完成效度、信度评估量表系统) 三维步态分析 (婴儿卧、坐姿及平衡功能检测) 表面肌电图检查 (动态显示运动肌群的状态及协调能力)进一步工作治疗 B超引导下的肉毒素上肢、髂腰肌注射减重步态训练早期介入外科、ICU等科病人的康复工作我们的特色一支训练有素的康复治疗团队系统的评估体系多方位的治疗手段:高压氧、肉毒素、SET治疗、支具校正、上田法、 医疗、教学、科研三位一体康复中心全家福脑瘫异常姿势角弓反张

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