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经食管超声心动图引导DragonFly系统缘对缘修复治疗三尖瓣反流的初步经验 摘要目的初步探讨经食管超声心动图(transesophageal echocardiography，TEE)引导经导管DragonFly系统缘对缘修复治疗三尖瓣反流(tricuspid regurgitation，TR)的价值。方法选取2020年12月至2021年1月在浙江大学医学院附属第二医院就诊的5例外科手术高危、术前TEE确诊为重度以上功能性TR患者行经导管DragonFly缘对缘修复术。TEE详细评估三尖瓣解剖、反流的起源及病因；术中在TEE引导下应用DragonFly系统行三尖瓣缘对缘修复术，DragonFly夹释放后经TEE即刻评估手术效果并与术前TEE相比较。结果5例患者共植入10枚DragonFly夹(2例患者3枚，1例患者2枚，2例患者1枚)，其中1例患者3枚夹子中的1枚释放瞬间隔瓣单侧脱落，另9枚夹子位置及固定良好。TEE即刻评估TR反流量，3例患者减为轻度，2例减为中度，三维彩色血流定量评估反流颈口面积较术前减低(0.930.26)cm2对(0.200.11)cm2 。5例患者均未发生三尖瓣严重损伤、心包压塞、血栓栓塞等并发症。结论TEE在DragonFly缘对缘修复治疗TR手术全程中起着重要的引导、监测作用。 -全文完-
