无痛微创去腐新技术治疗儿童乳磨牙龋齿的护理方法与效果 摘要：目的：分析无痛微创去腐新技术治疗儿童乳磨牙龋齿的护理方法和应用效果方法：在2020年1月~2020年12月期间我院收治病人中选出60例乳磨牙龋齿患儿进行研究，均接受无痛微创去腐新技术治疗，盲选法分成对照组和观察组，对照组配合常规护理，观察组配合针对性护理干预，评估两组患儿舒适程度，同时调查两组患儿治疗依从性，比较分析临床应用效果结果：观察组患儿舒适度评分（92.11±2.75）分较对照组（83.24±4.56）分高，且治疗依从率100.00%（30/30）较对照组80.00%（24/30）高，差异有统计学意义（P<0.05）结论：儿童乳磨牙龋齿应用无痛微创去腐新技术治疗，并配合针对性的护理干预效果非常显著，可以有效增加患儿舒适度，提高治疗依从性，值得在临床中进行推广和应用关键词：无痛微创去腐新技术；儿童乳磨牙龋齿；护理配合；效果乳磨牙龋齿是一种牙科常见小儿口腔疾病，龋蚀发展速度快，是口腔多种因素复合作用下所致的牙齿硬组织进行性病损，使得牙齿硬组织色、形、质产生明显变化，传统治疗期间，常用的方案是牙钻机械去腐，清除患处后填充，但是患儿痛苦较重，加上患儿的年龄较小，心理特点特殊，钻牙的恐惧感强烈，使得治疗依从性低下，从而影响治疗效果[1]。
研究深入开展后，无痛微创去腐新技术应运而生故本文尝试借助2020年1月~2020年12月我院乳磨牙龋齿患儿进行无痛微创去腐新技术治疗儿童乳磨牙龋齿的护理方法和效果研究，现报道如下1资料与方法1.1病例资料取我院2020年1月~2020年12月病人中的乳磨牙龋齿患儿实施本项研究，共计病例数60例盲选法分组，每组30例对照组：男性患儿12例，女性患儿18例，年龄分布区间3~8岁，均龄是（4.21±0.62）岁观察组：男性患儿11例，女性患儿19例，年龄分布区间4~9岁，均龄是（4.19±0.62）岁对比两组患儿性别和年龄等资料，并未发现统计差异（P>0.05）本文研究通过医学伦理委员会审核，患儿家长知情同意1.2方法所有患儿实施无痛微创去腐新技术治疗，术前隔离患儿龋洞，伢典凝胶涂抹在患儿龋齿洞表面30s，软化龋坏组织，清除干净，保持凝胶干净，如果发现后期残渣被污染，需使用棉签清除，二次涂抹患儿伢典凝胶，使用尖锐探针对患儿去腐程度进行判断，如果探针尚未刺入患儿牙本质，未见反弹感，说明患儿龋齿彻底去腐，后冲洗凝胶，去腐完成后，需要干燥处理患儿龋洞，光固化瓷化树脂完成填充工作对照组患儿接受常规护理，如讲解疾病知识；鼓励安慰患儿；常规生活指导等。
观察组患儿接受针对性护理：①健康指导：专业温和向患儿及其家属介绍疾病知识，阐述乳磨牙龋齿发生原因、不良后果和治疗方案，亦可通过动画视频播放的形式增加患儿的兴趣度，进一步明白乳磨牙龋齿治疗的重要性，积极配合治疗②心理疏导：告知患儿部分操作可能会疼痛，增加患儿的理解度，同时指导患儿正确刷牙的方法，多多鼓励患儿，亦可给予患儿小玩具，减轻患儿不良情绪，促使患儿提高治疗积极性；向患儿家长介绍患儿病情状况、远期效果和治疗费用等问题，获得患儿家长的认可、理解和配合③饮食和行为干预：告知患儿家长正确预防口腔疾病的方法，叮嘱患儿家长多多监督，督促患儿养成健康的生活习惯，一般需要餐后漱口，减少高糖食物的摄入量；叮嘱患儿按时刷牙，减少口腔细菌1.3观察指标Kolcaba舒适状况量表（GCQ）评估两组患儿舒适程度，分数越高表示患儿越舒适；自制依从性调查表，评估两组患儿治疗依从程度，即非常依从（患儿充分配合相关操作）、部分依从（患儿部分情况配合治疗）、不依从（患儿哭闹，并不配合治疗）1.4统计学处理本研究数据纳入SPSS23.0，计量资料用（ ±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，x2检验；P<0.05说明差异有统计学意义。
2结果对比两组患儿舒适度评分，提示观察组高于对照组（P<0.05）；对比两组患儿治疗依从率，亦提示观察组高于对照组（P<0.05）如下表1表 1 两组患儿舒适度评分和治疗依从性比较组别治疗依从性舒适度评分（分）非常依从部分依从不依从依从率（%）对照组（n=30）13（43.33）11（36.67）6（20.00）80.00%83.24±4.56观察组（n=30）16（53.33）14（46.67）0（0.00）100.00%92.11±2.75X2/t6.6679.123P0.0100.0003讨论儿童乳牙龋病简称乳牙龋病，具有发病早、患龋率高、龋蚀发展快的特点，病情初期，牙齿龋坏部位的硬组织脱矿，牙齿透明度低，牙釉质白垩色，继之色素沉着至病变部位，局部呈黄褐色或者棕褐色，长此以往，机体牙齿的无机物脱矿，有机物质被破坏乃至分解，不断软化牙釉质和牙本质，从而造成牙体缺损，龋洞形成，病情严重患儿亦可造成牙体结构崩解[2]无痛微创去腐新技术是一种新型治疗手段，疼痛程度低，选择性强，治疗过程中，所用的凝胶对机体龋齿中的坏死组织具有软化作用，手工清除坏死组织，可以彻底清除患儿坏死组织，有效弥补传统治疗方案中疼痛感高的不足[3]。
另外，无痛微创去腐新技术对患儿健康牙体组织的损伤性小，并不需要预防性扩展，具有较高的安全性，降低意外穿髓问题的发生机率，而且这种操作震动和噪音小，可以改善患儿的紧张感和疼痛感通常儿童乳牙龋病的发生离不开喂养习惯、食物、口腔自洁和清洁作用差等因素，所以临床治疗的同时，还需配合全面的护理干预，通过健康宣讲、心理疏导、饮食和行为干预等措施，可以有效保证患儿身心健康，减少身心受损机率，而且操作的无痛性可以进一步减轻患儿疼痛感，增加患儿舒适程度；护理人员温和和态度可以拉近护患关系，让患儿充分感受到医护人员的关心和爱护，多多鼓励支持，可增加患儿战胜疾病的信心；全程轻柔操作，和蔼交流，可以增加患儿对护理人员的信任程度，增强患儿对护理人员的依赖性，促使患儿积极配合治疗，提高治疗依从性[4]总之，无痛微创去腐新技术治疗儿童乳磨牙龋齿的护理效果显著，赞成推广参考文献[1]许姚,万宏坤,沈海燕.自酸蚀自粘接流动树脂在乳磨牙龋治疗中的临床应用观察[J].航空航天医学杂志,2017,28(11):1317-1319.[2]胡薇,李强,曾文丽.乳牙预成冠及树脂修复治疗乳磨牙大面积龋的临床效果观察[J].国外医学(医学地理分册),2017,38(02):175-178.[3]温伟英,陈柯,等.综合护理干预对小儿龋齿的预防与护理效果[J].中国医药指南,2017,15(05):250-251.[4]郭爱花,刘亚宁,刘淑芬.无痛微创去腐新技术治疗儿童乳磨牙龋齿的护理配合[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(03):120+125. -全文完-。