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1、第二局部正常妊娠、分娩及产褥期女性的护理一、妊娠期妇女的护理掌握：1、胎儿附属物的形成与功能2、妊娠期母体的生理变化3、早、中晚期妊娠的诊断4、胎产式、胎先露、胎方位5、产前检查的内容6、妊娠期常见病症及护理措施 A1.妊娠是：A胚胎在母体内发育成长的过程B胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程C胎儿在母体内发育成长的过程D胎儿在母体内成熟的过程E胚胎在母体内成熟的过程 1、胎儿附属物的形成与功能 胎盘 胎膜 脐带 羊水 A1.妊娠中期以后，羊水的重要来源是 A母体血清的透析液 B胎儿血清的透析液 C胎儿尿液 D胎盘血清的透析液 E胎儿尿液的透析液 羊水：1、羊水的量2、羊水的来源3、羊水的功能 A
2、1.关于脐动脉的描述正确的选项是 A一根 B二根 C血管里面流的是氧气含量较高的血液 D血管里面流的是营养较丰富的血液 E管腔较大，管壁较薄 1、正常足月胎儿脐带的长度2、脐带的组成3、脐带的功能2、妊娠期母体的生理变化重点： 子宫体1子宫的变化 子宫峡部 子宫颈2乳房的变化 A1.妊娠期子宫明显增大、变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的 A右移 B左移 C右旋 D左旋 E上旋 A1.子宫峡部于妊娠后拉长变薄形成子宫下段，最长可达 A23cm B35cm C57cm D68cm E7lOcm 3、早、中晚期妊娠的诊断知识点：1妊娠全过程的分期2妊娠早、中晚期的临床表现的评估3妊娠早、中晚期的辅助检
3、查结果的评估A2. 94.患者女性，24岁。停经45天，为了确诊其是否妊娠，快速且最正确的检查方法是A.妊娠试验B.黄体酮试验C.根底体温测定D.超声检查 E.宫颈黏液检查 如黄体酮试验无出血阴性，考虑早期妊娠 A2.73.女性，29岁，平时月经不规律，23个月一次，在停经42天查尿HCG阳性，现停经14周，宫底高度耻上3指，多普勒未闻及胎心，应选择以下哪种方法为宜 A.X线拍片 B.检测尿HCG C.B超检查 D.胎儿监护 E.胎儿心电图A2.74.患者女，27岁，平时月经周期规律，现停经48天，近几天晨起恶心，厌油，有尿频病症，诊断为 A.病毒性肝炎 B.肾盂肾炎 C.早期妊娠 D.妊娠剧
4、吐 E.继发性肝炎 A2.75.患者女，28岁，停经4个月，检查子宫大于停经月份，为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异常妊娠，最正确方法为 A.超声多普勒 B.AFP C.B型超声 D.腹部X线拍片 E.胎儿心电图 A1.中期妊娠是指 A妊娠612周末 B妊娠81 2周末 C妊娠824周末 D妊娠1 427周末 E妊娠828周末 A1.妊娠最早、最重要的病症是 A尿频 B早孕反响 C停经 D乳房变化 E子宫增大 A2.妊娠12周后，孕妇尿频病症消失是因为 A孕妇饮水减少 B增大的子宫出盆腔 C使用药物治疗 D胎位异常 E水钠潴留 A2.某孕妇产前检查时，宫高为剑突下2横 指，那么该孕妇的妊娠周数大约为
5、 A满24周 B满28周 C满32周 D满36周 E满40周 A1.孕妇自觉胎动的时间是 A141 6周 B1 618周 C1820周 D2022周 E2224周 A1.超声多普勒法不能探测的是 A胎心音 B胎动音 C胎儿肝功能 D脐带血流音 E胎盘血流音 4、胎产式、胎先露、胎方位 知识点： 概念 A1.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称 A胎势 B胎先露 C胎方位 D胎位 E胎产式5、产前检查的内容知识点：1产前检查的时间2健康史资料的收集3孕产史资料的收集4预产期的推算 A1.产前检查开始的时间是 A从确诊早孕开始 B停经60天开始 C停经80天开始 D停经100天开始 E停经120
6、天开始 A1.预产期(公历)的正确推算方法是 A末次月经第1天起，月份减7或加9，日期加3 B末次月经第1天起，月份减3或加7，日期加9 C末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加15 D末次月经第1天起，月份减2或加9，日期加7 E末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7 A2.126.孕妇，27岁。末次月经2021年3月14日，该孕妇的预产期是A.2021年11月21日B.2021年12月21日C.2021年10月21日D.2021年11月28日 E.2021年12月28日 A2.134.孕妇，25岁。末次月经不详，产科检查测得，腹围99cm，宫高35cm，胎头已入盆且固定，5个月前自感
7、胎动，估计孕周为A.28周B.32周C.34周D.36周 E.3640周 A2.137.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心140次/分。该孕妇可能的孕周是A.24周末B.26周末C.28周末D.30周末 E.32周末 此阶段该孕妇必须做的检查是:A.血常规B.HCG测定C.心电图D.脑电图E.胸透A1 3.肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是 A.脐部上方 B.脐部下方 C.脐部左侧 D.脐部右侧 E.左下腹部 注意听胎心部位，正常胎心率不同胎位胎心音听取部位右骶前左骶前右枕前右骶前左枕前 横 位 6、妊娠期常见病症及护理措施 知识点： 1妊娠期的主要临床
8、表现 2常见病症的护理措施 A1 5.妊娠末期，孕妇假设较长时间取仰卧姿势，那么易发生 A妊娠期高血压疾病 B前置胎盘 C胎膜早破 D仰卧位低血压综合征 E产后出血 A2.143.某孕妇，34岁，因平卧于床上看书，感觉心悸、出汗，正确的护理措施是A.改为左侧卧位B.给予口服升压药C.立即坐起D.改为右侧卧位 E.起身进行户外活动 A1.妊娠期小腿下半部出现水肿的孕妇，正确的处理措施是 A严格限制盐的摄入 B严格限制水的摄入 C适当限制水的摄入 D适当限制盐的摄入 E可不做任何限制 A1.我国政府规定：安排孕妇夜班劳动的时间不得超过妊娠满 A3个月 B4个月 C5个月 D6个月 E7个月 二、分
9、娩期妇女的护理掌 握：1、影响分娩的因素：产力、产道、胎儿、孕妇道精神心理状态2、枕先露的分娩机制3、先兆临产的表现4、临产的表现5、产程的分期6、产程的护理措施1、影响分娩的因素：产力知识点：1子宫收缩力的特点2腹肌及膈肌收缩力的应用3肛提肌收缩力的应用 A1.正常宫缩每次开始于 A左、右两侧宫角 B宫底 C宫体 D子宫峡部 E宫颈 A1.在第二产程中，宫缩时，可协助胎先露 在骨盆腔内完成内旋转及仰伸的力量是 A子宫收缩力 B腹肌收缩力 C膈肌收缩力 D肛提肌收缩力 E盆底肌肉收缩力 1、影响分娩的因素：产道知识点：1骨产道：骨盆各平面及其径线2软产道：子宫下段的形成、子宫颈道变化、骨盆底、
10、阴道及会阴的变化 .骨盆的出口横径是指 A髂棘间径 B髂嵴间径 C坐骨结节间径 D坐骨棘间径 E骶耻外径 A1.临产后子宫颈的变化，正确的表达是 A经产妇的宫颈管先消失，宫颈口后扩张 B经产妇的宫颈管后消失，宫颈口先扩张 C初产妇的宫颈管后消失，宫颈口先扩张 D初产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行 E经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行 A1.临产后，为便于胎儿娩出，会阴被胎先露扩张、扩展而变薄，使厚5cm的会阴体变成 A24cm B24mm C48mm D12cm E89mm 1、影响分娩的因素：胎儿、孕妇的精神心理状态知识点：1胎儿的大小：胎头2胎头径线3胎位 A1.临床上可以通过B型
11、超声判断胎儿小，主要测量的径线是 A枕额径 B枕下前囟径 C双顶径 D枕颏径 E顶额径 A1.确定胎位的重要标志是囟门和 A矢状缝 B冠状缝 C人字缝 D颞缝 E额缝后囟门前囟门 A1.影响正常分娩的因素包括产力、产道、胎儿和 A阴道检查的次数 B脐带的长度 C孕妇的精神心理因素 D胎盘功能 E孕妇的身体素质 A1.在分娩过程中，因产妇的精神心理因素不会带来的改变是 A产程延长 B血压升高 C胎儿窘迫 D呼吸急促 E胎位异常 2、枕先露的分娩机制 衔接 下降 俯屈 内旋转 仰伸 复位及外旋转 胎儿娩出 A1.衔接是指 A胎头双顶径进入骨盆出口平面，胎头颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平。 B胎头双
12、顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平。 C胎头枕下前囟径进人骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平。 D胎头枕额径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平。 E胎头枕颏径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平。 3、先兆临产及临产的临床表现知识点：先兆临产1不规律子宫收缩2胎儿下降感3见红临产标志1规律子宫收缩 2先露下降 3宫口扩张 4宫颈管消失 A1 、有关不规律宫缩特点的描述，不正确的选项是 A收缩强度不进行性加强 B常在夜间出现 C孕妇自觉轻微腰酸 D宫缩间隔时间逐渐变短 E收缩持续时间30秒 A1 、临产前，孕妇有胎儿下降感，具
13、体表现是 A食欲好，食量增加，呼吸轻快，尿频 B食欲好，食量增加，呼吸轻快，有便意 C食欲好，有便意 D有不规那么腹痛 E阴道分泌物增多 4、临产的临床表现及产程的分期知识点：1总产程的概念 第一产程2产程的分期 第二产程 第三产程 A1 、第一产程是指 A从有宫缩开始至宫口开全 B从有规律宫缩开始至宫口开3cm C从有规律宫缩开始至宫口开全 D从宫口开3cm至宫口开全 E从宫口开3cm至宫口开8cm A1 、初产妇第二产程的时间不能超过 A1小时 B2小时 C3小时 D4小时 E5小时 A1 6、潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张 A1cm B2cm C3cm D4cm E5cm A1
14、 、从胎儿娩出到胎盘娩出所需的时间约是 A515分钟 B1525分钟 C2535分钟 D3545分钟 E4555分钟 6、产程的护理措施知识点：1第一产程妇女的观察和护理2第二产程妇女的观察和护理3第三产程妇女的观察和护理 A1 、胎膜自然破裂的时间大都在 A规律宫缩开始时 B宫颈管消失时 C宫颈口近开全时 D宫颈口扩大至2cm时 E宫颈口扩大至3cm时 A1 、初产妇可以给予温肥皂水灌肠的指征是 A宫口开大3cm以下且无特殊情况 B胎膜早破者，加快分娩进程 C胎儿窘迫者，加快分娩进程 D胎头高浮者，加快分娩进程 E胎头下降很低压迫直肠者 注意禁忌征 A1 、产妇送入产房准备接生的指征正确的选
15、项是 A初产妇、经产妇有规律宫缩时 B初产妇宫口开至34cm，经产妇口开大10cm且宫缩好 C初产妇宫口开至34cm，经产妇宫口开大34cm且宫缩好 D初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好 E初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大34cm且宫缩好 A2.144.某初孕妇，23岁，妊娠38周，规律宫缩11小时。肛查：宫口开大8，诊断为A.正常活泼期B.潜伏期延长C.活泼期延长D.正常第二产程 E.第一程延长 A2. 81.产妇29岁，孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎心120次/分，宫缩45分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常胎儿估计3200g，以下哪项处理不恰
16、当A.静脉点滴缩宫素B.吸氧C.人工破膜D.肌肉注射哌替啶 E.胎心监护 A1 7、胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为 A胎头着冠 B胎头拨露 C胎头俯屈 D胎头仰伸 E胎头下降 A1 8、胎儿娩出后，可用高锰酸钾消毒脐带断面，高锰酸钾的浓度是 A5 B10 C15 D20 E25 A1 、协助胎盘娩出的正确护理措施是 A胎盘娩出后，按摩子宫，刺激其收缩以减少出血 B胎盘未完全剥离之前，用手按揉宫底 C胎盘未完全剥离之前，牵拉脐带 D胎盘未完全剥离之前，下压宫底 E胎盘未完全剥离之前，徒手剥离胎盘 A1 9、新生儿阿普加(Apgar)评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和 A膝反射 B脉搏 C皮肤颜色 D皮肤弹性 E皮肤温度 A2. 76.某女婴出生时，阿氏评分9分，身体健康，出生5天查体时发现阴道有白带极少量血性分泌物似月经样，这种现象是A.出生时阴道损伤B.假月经C.月经D.阴道感染 E.阴道细菌感染 A2.117.孕妇，24岁，8小时前顺产一正常女婴，对婴儿提供护理措施，以下说法不正确的选项是A.入院后了解Apgar评分情况B.重度窒息者应重度护理C.以持
