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1、.外科护理学复习题三26 / 26.第二章外科体液代谢失衡的护理1成年男性体液总量E.20.30.40.50.602.维持细胞外液渗透压主要离子是D.K.Ca.Mg.Na.Cl3.关于钾的代谢下列哪一项是错误的E.钾是细胞内液主要阳离子.钾的排出主要通过肾脏.钾的来源全靠食物摄入.硷中毒时钾进入细胞,故细胞外液低钾.以上均不对4.下列哪一种情况不引起高渗性脱水E.上消化道梗阻.危重病人给水不足.静脉大量等渗盐水.高热大汗.大面积烧伤早期5.高渗性脱水造成E.细胞外液向细胞内液转移.细胞内液向细胞外液转移.细胞内外液无转移.血浆向组织间液转移.以上都不是6.低钾血症是指血钾最少低于C.2.5.3
2、.0.3.5.4.0.4.57.严重低血钾症不出现的是C.腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音消失.神志淡漠或嗜睡.心率缓慢、心律失常.腱反射减弱或消失,出现软瘫.心电图 T波低平,ST段降低,QT间期延长8.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状D.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失.腹胀、恶心、呕吐.神志淡漠或嗜睡.心动过缓.心律不齐,血压下降9.某成年病人,腹部手术后,胃肠减压5天,每日输10 GS 2000ml,5GNS 1000 ml,尿量每天2000 ml。病人诉乏力、嗜瞬虎腹胀恶心、心率110次分问应补充下列何种药物C. 5 NaHCO3.10 CaCl.10 KCl. 5 NaCl.ATP10.静
3、脉补钾浓度一般不超过A.0.3.0.5.0.8.1.311.低血钾的病因中下列哪一项是错误的E.长期禁食.胃肠液丢失过多.长期使用利尿剂大量输入葡萄糖、胰岛素.急性肾功能衰竭少尿期12.引起低血钾症的病因有E.摄入不足.排出过多.体内钾转移.碱中毒.以上都是13.低血钾症时下列症状不出现D.软弱无力.腹胀.神志淡漠.心动过缓.心律不齐14.关于低血钾症的治疗,下列哪一项是错误的B.口服钾盐最为安全.严重缺钾又不能口服者,以10氯化钾10 ml静脉缓慢推注.补液之前应了解肾功能状态,要求尿量在30 ml小时以上.严重缺钾时,24小时内补钾量也不宜超过68克.必要时测定血清钾和进行心电图监护15.
4、关于低血钾的治疗,下列哪项是错误的E.术后禁食 2天以上病人应补钾.尿量30ml小时以上可方静脉补钾.静脉补钾浓度不超过0.3.静脉补钾速度不超过60滴分钟.严重低血钾应用10氯化钾20ml静注16.高血钾的临床表现下列哪一项是错误的D.肌肉无力,软瘫.四肢有麻木和异常感.可有呼吸困难.有心动过速和心律不齐.心电图出现波高耸,QRS 波群异常增宽17.代谢性碱中毒原因B.食道梗阻.幽门梗阻.小肠梗阻.结肠梗阻.直肠梗阻18.代谢性酸中毒的原因是A.肠梗阻.低血钾.呼吸道梗阻.换气过度.幽门梗阻19.急性肠梗阻病人出现呼吸深而快,二氧化碳结合力18 mmolL,可能是C.代谢性碱中毒.呼吸性碱中
5、毒.代谢性酸中毒.呼吸性酸中毒.以上都不是20.代谢性碱中毒临床表现下列哪一项是正确的C.呼吸深而快.可伴有高血钾症状.血钙降低而发生手脚抽搐.尿液早期呈酸性称反常尿.化验：血PH,CO2CP,BE负值大21.静脉补液的原则是E.先盐后糖.先晶后胶.先快后慢.见尿补钾.以上均是22.300 ml液体 1小时输完,每分钟应输C.50滴.60滴.75滴.100滴.120滴23.下列哪项不是观察输液治疗反应的项目E.精神状态.心肺体征.血容量是否恢复.脱水征是否改善.有无皮下出血24.正在输液的病人,如出现呼吸急促,咳嗽,有血性泡沫样痰,表示D.急性肾功衰竭多尿期.输液反应.输液量不足.左心衰竭及肺
6、水肿.严重脱水25.静脉切开的护理,塑料导管留置期限为B. 3天. 7天. 9天.11天.14天26.静脉切开护理,硅胶导管留置期限为C. 3天. 7天.10天.14天.21天27.成年男性体液的分布下列哪项正确D.占体重的比例大于小儿.占体重的比例少于成年女性.占体重的55.占体重的60.占体重的7528.无形失水指C.皮肤蒸发的水分.呼吸蒸发的水分.皮肤和呼吸蒸发的水分.尿频时的尿量.腹泻时的失水29.抗利尿激素和固酮通过肾脏对水和钠的调节,下列哪项是错误的：A.抗利尿激素释放增加,水分排出增加.醛酮分泌增加,钠的排出量减少.两者分泌均减少,水和钠的排出都增加.抗利尿激素分泌增加,可使细胞
7、外液渗透压降低.细胞外液参透压增加,可促使抗利尿激素分泌增加30.对严重脱水,低血容量性休克患者可采取E.两条静脉通路快速输液.每分钟1015 ml的速度补液.静脉切开输液.深静脉插管补液.以上都对31.当日输液总量可在多少小时内完成D. 46小时. 68小时. 810小时.1012小时.1216小时32.输液后观察其治疗反应有E.精神状态.有无输液反应与皮下水肿.有无心肺体征.脱水是否改善与血容量是否恢复.以上都对33.高渗性脱水是指D.混合性失水.以缺钠为主.以缺钾为主.以失水为主.以上均不是34.一般等渗性脱水者宜输给何种液体D.10葡萄糖液.11.2乳酸钠.右旋糖酐.等渗盐水和葡萄糖液
8、.高渗盐水500 ml35.输入平衡盐液的主要目的是A.补充血容量.纠正酸中毒.纠正碱中毒.促进+进入细胞内.以上都不是36.关于补钾下述哪项绝对不可E.如能口服最为安全.不能口服时可静脉滴注.尿少不宜补钾.一日总量一般不超过 8 g.无论浓度高低,都可直接从静脉推注37.静脉补钾浓度一般不超过E.5.3.0.9.0.6.0.338.低钾血症静脉补钾,成人滴速,以多少为宜A.每分钟60滴,每小时不超过 1 g.每分钟80滴,每小时不超过1.5 g.每分钟100滴,每小时不超过 2 g.每分钟40滴,每小时不超过0.8 g.每分钟20滴,每小时不超过0.5 g39.高钾血症致心律失常可静脉注射D
9、.等渗盐水.平衡盐液.10葡萄糖液.10葡萄糖酸钙液. 5碳酸氢钠40.代谢性酸中毒常因体内何种物质减少所致D.体内钠离子减少.体内氯离子减少.体内钾离子减少.体内HCO3减少.以上都不是41.静脉切开术后一旦发生静脉炎,正确的护理是E.局部热敷.局部封闭.静脉滴注抗生素溶液.用等渗盐水冲洗.立即拔管并作相应处理第三章外科休克病人的护理1.休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是C.心.肺.肾.肝.脑2.休克早期血压变化是B.收缩压增高,舒张压增高,脉压变小.收缩压正常,舒张压增高,脉压变小.收缩压下降,舒张压增高,脉压变小.收缩压及舒张压均无变化.收缩压及舒张压均下降3.病人烦躁不安,面色苍
10、白,皮肤湿冷,脉搏 100次/分,血压13.3/11.3千帕100/85 mmHg,应考虑B.休克.休克早期.休克期.休克晚期.以上都不是4.成人患者急性上消化道出血,失血量700 ml,病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压 15.96/13.03 kPa120/98 mmHg,脉搏100次/分,应属于C.未发生休克.虚脱.休克早期.休克期.休克晚期5.以下哪一项是休克早期临床表现C.表情淡漠,感觉迟钝.皮肤粘膜紫绀、四肢厥冷.脉搏细速、脉压变小.血压下降,收缩压小于10.64kPa,80mmHg.神志不清、无尿、皮下淤血点6.关于休克的预防,错误的是C.骨折要固定.预防过敏反应.急腹症均用
11、镇痛剂.及时补足血容量.控制感染7.关于休克的预防,下列哪一项是错误的B.对严重损伤病人,急救时要注意止痛、止血、保挪虎固定骨折.汽车运送病人时,应采用头高位,头向车头,足向车尾.增强病人抗病能力.控制原发病灶.预防过敏反应8.休克病人的合理体位是D.头低足高位.平卧低头位.半坐卧位 .平卧位或上身和下肢抬高30度.侧卧位9.休克病人的体位正确的是E.头低脚高位.半卧位.侧卧位.俯卧位.将上身和下肢适当抬高约103010.失血性休克患者四肢厥冷,在护理中应B.热水袋加温.保持正常体温.给血管扩张剂使皮肤血管扩张.用酒精擦洗,使皮肤扩张.电毯加温11.关于休克护理,下列哪一项是正确的E.将上身抬
12、高30.体表置热水袋保暖.为改善细胞缺氧,应常规持续给氧.诊断明确,疼痛剧烈,可皮下注射唛啶.加强基础护理12.关于休克护理下列哪一项是错误的C.一般采用平卧位.保持正常体温、不能在病人体表加温.常规持续给氧,改善细胞缺氧.诊断明确,疼痛剧烈,应及时采用镇痛药物.感染性休克有高热、体温骤降至常温下是危重征兆13.休克期病人尿少时应首先采取的措施A.扩容.20甘露醇静滴.速尿.透析疗法.以上都不是14.休克病人经输液血压恢复正常、但中心静脉压高,尿量持续过少小于17ml/小时,首先应考虑D.血容量不足.心功能不全.周围血管扩张.急性肾功能衰竭.休克肺15.某失血性休克患者,经输血2500ml后,
13、血压10.646.65 kPa,尿量30 ml小时,中心静脉压15厘米水柱,提示B.血容量不足.心功能不全.周围血管扩张.静脉过度收缩.肾功能不全16.抢救休克病人,成人至少每小时应保持尿量D.60ml.50ml.40ml.30ml.20ml17.休克病人扩容治疗首选E.生理盐水.5葡萄糖等渗盐水.5葡萄糖溶液.10葡萄糖溶液.平衡盐溶液18.下列哪种液体有疏通微循环的作用E.等渗盐水.平衡盐溶液.10葡萄糖.中分子右旋糖酐.低分子右旋糖酐19.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是A.加快输液.应用血管收缩剂.纠正酸中毒.给强心剂.血管扩张剂20.弥漫性血管凝血病人最早的征兆是E.血压下降.尿少.皮肤粘膜紫绀或出现花斑纹.呕血和便血.发现抽血困难,血液异常粘稠易凝21.休克病人输液护理,下列哪项不妥B.接诊时应立即做好输液准备.不宜建立两条以上静脉通道.大量快速补液最好有 CVP 监测.要注意药物配伍禁忌,浓度和滴速.每24小时总结一次液体的出入量22.中心静脉压是指B.左心房压力.右心房及上下腔静脉压力.右心房的压力.下腔静脉的压力.上腔静脉的压力23.休克病人使用血管收缩剂的护理,哪一项有错D.必要时短期小量应
