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1、.JS004XX省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收报告工程名称：天大综合楼工程建设单位：XX天大房屋开发公司XX省建设厅制工程概况工程名称天大综合楼工程工程地址春天路12号建筑面积15 000m2结构类型框 架层 数地下 层 地上 层总 高35 m电 梯2 部自动扶梯1 部开工日期20XX1月8日竣工验收日期20XX3月6日建设单位XX天大房屋开发公司监理单位XX兴益监理公司勘察单位XX飞达勘察院基础检测单位XX佳佳积蓄检测公司设计单位XX天利设计院图纸审查机构XX美好设计咨询公司施工单位XX红杏建筑公司质量监督机构XX省建设工程质量安全监督站验收组织形式单 位姓 名职称职务备注建设单位
2、李 力总经理资质证书99003号李 松工程师资质证书99006号验收组织形式监理单位刘 刚高级工程师、总监理工程师资质证书207号李 发工程师、技术负责人资质证书707号张 得监理工程师资质证书659号施工单位张 先项目负责人、工程师资质证书11号李晓平技术负责人、工程师资质证书25号张伟大总工程师资质证书991号施工组织形式设计单位陈 兴注册建筑师、建筑设计负责人资质证书991334号张 扬注册结构师、结构设计负责人资质证书391号张大伟工程师、安装设计负责人资质证书319号勘察单位张 山工程师、项目负责人资质证书439号刘 大工程师资质证书533号相关单位陈 发工程师、消防验收人资质证书1
3、19号李 力工程师、审计负责人资质证书147号监督机构陈 水工程师资质证书001号李 晓工程师资质证书002号竣工验收内 容工程竣工验收意见建设单位执行基本建设程序情况：对工程勘察、设计、施工、监理等方面的评价：工程验收结论分部工程质量评定情况分部工程名称质量评定结果外观质量评分实测项目评分质保资料评定单位工程质量验收结论建设单位 公章项目负责人： 年 月 日勘察单位 公章项目负责人： 年 月 日设计单位 公章 设计负责人： 年 月 日施工单位 公章项目经理：企业技术负责人： 年 月 日监理单位 公章 总监理工程师： 年 月 日附单位工程质量综合验收文件：1、 施工单位对工程施工质量的检查报告
4、,包括：单位工程、分部工程质量自评记录,工程竣工资料目录自查表,建筑材料、建筑构配件、商品混凝土、设备的出厂合格证和进场试验报告的汇总表,涉 及工程结构安全的试块、试件以及有关材料的试检验报告汇总表和强度合格评定表,工程开、竣工报告；2、 监理单位对工程质量的评估报告；3、 地基与基础、主体工程以及单项工程质量验收报告；4、 工程有关质量检测和功能性试验资料；5、 建设行政主管部门、质量监督机构责令整改问题的整改结果；6、 验收人员签署的竣工验收原始文件；7、 竣工验收遗留问题的处理结果；8、 施工单位签署的工程质量保修书；9、法律、规章规定必须提供的其它文件。建筑施工安全检查评分汇总表安监编号：工程名称建筑面积工程地址结构层数建设单位项目经理监理单位形象进度施工单位联系电话总计得分项 目 及 评 分安全管理文明施工脚手架基坑沟槽与模板工程三宝四口防护施工用电塔吊起重吊装施工机具100分10分20分10分10分10分10分10分5分 5分施工单位自查意见：施工单位负责人签字： 施工单位盖章年 月 日监理单位检查意见：总监理工程师签字： 监理单位盖章年 月 日建设单位检查意见：建设单位代表签字： 建设单位盖章年 月 日注：此表一式四份,施工单位、监理单位、建设单位、安监站各一份。7 / 7
