《女性生殖健康知识讲座PPT通用课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《女性生殖健康知识讲座PPT通用课件（119页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、COMPANY NAME 现 状全球每天 100,000,000次性交行为 91万人受孕 50%计划外妊娠 15万次流产（1/3 不安全流产）全球每年 孕产妇死亡人数58万 不安全流产2,000万例（7万例死亡） 围产儿死亡760万 2亿5千万性传播性疾病新发病例85%的分娩、95%的围产儿死亡、99%孕产妇死亡发生在发展中国家 女性生殖健康现状 性成熟提前、初次性行为提前、性行为普遍而结婚年龄推迟. 非意愿妊娠与不安全流产人次每年达数百万 生殖道感染发病率不断增高，特别是宫颈癌年轻化 艾滋病、淋病、梅毒、尖锐湿疣等性传播疾病发病率增高 性在大学校园大学生对婚前性行为看法33.6%男生、19.
2、3%女生认为：只要将来结婚就可以有性生活26.7%男生 12.7%女生表示：不可避免，是生理需要已有性行为，从大一到硕士二年级：男生：7.9%、9.2%、12.9%、 12.4%、 20.7%、 24.1%、 25.3%女生：3.2%、5.1%、5.4%、 8.5%、14.3%、22.3%、16.4%北京性健康教育协会中国大学生性健康状况调查2004年9月6 日信报 世界卫生组织（WHO）: 生殖健康是指生殖系统及其功能和过程所涉一切事宜，包括身体、精神和社会等方面的健康状态，而不仅仅指没有疾病或不虚弱。 人人享有生殖健康 生殖健康是全球努力的目标 1994年国际人口发展大会提出该观点 目标：
3、2015年人人享有生殖健康 保障生殖健康是我国妇幼卫生工作方针之一 生殖健康知识教育的目的是使大众学会用科学保护自己，以享受生殖健康v生殖系统基础知识v流产的害处v避孕方法v妇科常见急性腹痛vAIDS相关知识及预防内容女性生殖器官-内生殖器官 排卵与月经 排卵 成熟卵子由卵巢产生并排出 时间在下次月经前14天左右 月经 其规律性反映了下丘脑、垂体、卵巢的相互协调 初潮10-18岁，3-7天/20-35天，月经量50-80毫升，40岁以后进入围绝经期 月经改变 有性生活者，月经延迟首先要想到妊娠（非常重要！） 也可能因为环境、情绪变化而导致妊娠的发生v受精-精子与卵子在输卵管内结合v着床-初级胚
4、胎植入子宫内膜 受精与着床妊娠分期13w28w1-12w末早期妊娠13-27w末中期妊娠28-40w末晚期妊娠 早期妊娠诊断的意义v保护孕妇及胎儿v无生育要求者，可以尽早终止妊娠v避免不必要的治疗 早期怀孕的表现 停经 可出现早孕反应 尿频 乳房变化 早期怀孕的表现 妊娠试验：HCG检测 尿HCG 定性试验 血HCG 定量试验，受精后7天可检出 早期怀孕的表现 辅助检查 检查早孕，确定胎龄最快速准确的方法4-5W 可测得GS(卵黄囊）)5W 可见胚芽8W 原始心管搏动未婚性生活的特点和危害非理性的行为 可有负罪感及自责的阴影 担心影响学习、身体及前途多无适宜环境，难以选择时机和采取防护措施 可
5、导致计划外妊娠、生殖道损伤，以致伤害身体甚至威胁生命 引起生殖道感染，是宫颈癌的高危因素未婚性生活是不安全的性行为v生殖系统基础知识v流产的害处v避孕方法v妇科常见急性腹痛vAIDS相关知识及预防内容作为避孕失败的补救措施人工流产方式有负压吸引术 ：适用于妊娠10周以内。钳刮术：适用于妊娠1114周以内。早期终止妊娠（人工流产）人工终止妊娠妊娠10周内可行吸宫术；妊娠1114周可行钳刮术；妊娠1424周可行引产术；对妊娠49天前的早早孕可口服药物流产。吸宫术：利用负压通过吸管，将妊娠物吸尽的手术。钳刮术：在子宫颈被充分扩张后，用卵园钳夹取妊娠物后，再刮宫或吸宫的手术。 人工流产是避孕失败的补救
6、措施而不是避孕方法。 妊娠24周之前，采用手术或药物终止非意愿妊娠。安全流产的要素： 合法 规范（机构 人员） 感染预防人工流产:全世界每年大约有 25005500万次流产发生 610万妇女死于不安全流产 WHO我国 每年几乎有1000万人次的人工流产现 状终止妊娠的方法和风险 方法 适应者 风险 人工流产 妊娠3个月以内 胚胎残留、出血、感染、 穿孔、宫腔粘连、闭经、不孕、反复自然流产 药物流产 妊娠50天以内 失败率5-10%，失败后需行清宫术药物副作用流产不全、致流血时间长感染、不孕 引产术 妊娠3个月以上 出血、损伤、感染、不孕 心 理增加妇女的心理负担增加妇女的心理负担 张亚南 等，
7、2001 实用妇女科杂志人工流产后抑郁症较自然流产后增加人工流产后抑郁症较自然流产后增加40%40% Misago 等，1998 Int J Epidemiol 什么是避孕？避孕就是避免受孕。重要措施应是重要措施应是 避孕避孕v生殖系统基础知识v流产的害处v避孕方法v妇科常见急性腹痛vAIDS相关知识及预防内容避孕原理v排卵、受精、着床 是妊娠的三个环节，用药物或机械方法干扰其中任何一个环节都可以防止妊娠，达到避孕目的v体外射精和安全期法不可靠方 法 药 物 避 孕medicines contracetion工 具 避 孕tool contracetion 自然避孕法nature contra
8、cetion 绝育术sterilization 药物避孕(排卵)v抑制排卵v使宫颈粘液变稠阻挡精子v改变子宫内膜抑制着床【种类】v短效口服避孕药v长效口服避孕药v长效避孕针v速效避孕药v缓释系统避孕药v外用避孕药紧急避孕 在未防护的性交后或避孕失败后，所采用的、防止妊娠的补救措施 未采取避孕措施 体外排精失败 避孕套破裂、滑脱 误算安全期 遭到性暴力 方法： 性交后72小时内服药 性交后5天内上环vv仅仅是一种补救措施（非常重要仅仅是一种补救措施（非常重要! !）紧急避孕药内含有的雌激素水平很高,一次紧急避孕的药量相当于8天常规短效口服避孕药的药量,服用量过大,会产生肠胃不适,月经周期紊乱,卵
9、巢抑制等现象,破坏了正常的月经,造成内分泌紊乱.如果长时间服用,严重者还会造成闭经.这样会影响排卵从而影响怀孕.一般一月最多服用一颗，一年最多吃一般一月最多服用一颗，一年最多吃3 3颗颗. . 工具避孕1.宫内节育器（intrauterine device, IUD） v杀伤精子或受精卵v改变子宫腔内环境v使受精卵不能着床宫内节育器（着床）2.安全套避孕（受精）为男性避孕工具：使精液排在套内，不进入宫腔而达到避孕目的。用前排去小囊内空气 阴茎软缩前、捏住套口取出防止性传播疾病卫生巾与避孕套的对话 v避孕套：你一上班我就一周没有工作. v卫生巾：你一不小心破了，我就下岗十个月了.自然避孕法(na
10、ture contracetion)绝育术 （受精） 女性绝育 男性绝育v输卵管结扎 术，使精子和卵子不能相遇v输精管结扎术阻止精子排出，使精液中无精子 可靠性比较 0.1 - 0.2 绝育 0.1 - 1 口服避孕药 0.5 - 4 宫内节育器 3 - 10 避孕套 4 - 25 性交中断法 10 - 25 安全期法 80 - 90 无方法 妊娠率（%） 方 法v生殖系统基础知识v流产的害处v避孕方法v妇科常见急性腹痛vAIDS相关知识及预防内容 异位妊娠（宫外孕）v由于输卵管管腔狭小，管壁薄，不能适应胚胎的生长发育，因此当输卵管妊娠到一定时期可发生流产或破裂，从而引起腹腔内出血，严重者可发
11、生大出血使病人陷入休克。表 现v停经：多数病人有68周停经史v腹痛v有少量暗红色阴道流血v严重出血病人可发生晕厥或休克 深夜，一辆120救护车疾驰而至，在医院门口戛然而止，面色苍白的王女士被抬进急诊手术室。术后王女士得知自己因“宫外孕”腹腔内大出血，已急诊做了手术，医生说她右侧输卵管妊娠破裂，腹腔内出血约2000毫升，输了好多血才抢救过来。听到这个消息，王女士后悔不已。原来王女士两年前第一次妊娠，孕两个月时先有少许阴道出血，后来就自然流产。这次月经又延后，停经40天时，她买来试剂盒自己做尿妊娠试验，结果呈阳性，这使渴望当母亲的王女士十分兴奋。没承想3天前又开始有少许阴道出血，症状同上次流产一模
12、一样，她马上去附近的诊所要求医生给她开保胎药。因为担心会流产，她拒绝医生为她做妇科检查和B超，回家后一直卧床休息并保胎治疗，直至昨夜突然腹部剧痛被送进医院。所幸的是抢救及时，捡回了性命。 医生的话：尿妊娠试验阳性者不一定都是宫内妊娠，孕早期阴道出血也不都是流产。诸如宫外孕、葡萄胎等疾病都可以有停经、尿妊娠试验阳性，也都有阴道出血症状，但这些病会引起大量的腹腔内出血或阴道出血，危及病人生命。 1.妊娠 尿HCG 定性试验 血HCG 定量试验 2.超声检查 3.腹腔镜检查 检 查 预 防v避免婚前性行为，防止意外妊娠发生。v及时确定早期妊娠，可通过B超检查及早发现异位妊娠。v确诊异位妊娠后及时与家
13、人沟通，到正规医院治疗，预防失血性休克及感染发生。v生殖系统基础知识v流产的害处v避孕方法v妇科常见急性腹痛vAIDS相关知识及预防内容概念 艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）：是由于感染了HIV（艾滋病病毒）而造成的一种慢性传染病，以免疫系统损害为主要特征的一组综合征。 艾滋病病毒侵入人体后，破坏人体的免疫功能（CD4），使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤，最终导致死亡。 人类对艾滋病普遍易感，至今还没有治疗艾滋病的特效药，也没有可用于预防的有效疫苗。 疾病分类 HIV感染者：病毒携带，感染艾滋病病毒，尚未出现临床症状者，或出现临床症状，但未达到国家规定的AIDS病例诊断标准者。 AIDS病人：
14、感染艾滋病病毒，出现临床症状，并达到规定的AIDS病例诊断标准者。 在感染早期，患者没有任何临床表现，因此从外表上是无法判断是否患有艾滋病的。感染艾滋病病毒后的自然发展过程感染成功急性期症状诊断艾滋病死亡- 4-8周-出现症状 8-10 年 1年 0.5-2年 HIV抗体-HIV抗体+, 无症状有症状HIV抗体+艾滋病窗口期潜伏期发病期艾滋病的传播途径精液11,000阴道液7,000血液18,000羊水4,000唾液11 ml体液内平均HIV-1颗粒含量HIV在体液内的含量传播途径123血液传播母婴传播性传播血液传播 1.输入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品2.共用注射器吸毒3.使用被艾
15、滋病病毒污染而又未经消毒的注射器、针灸针或其他侵入人体的器械血液传播 清水河县，地处内蒙古呼和浩特市的南端，属黄土高原的丘陵沟壑山区，是自治区最贫困的旗县之一。一位岁农村妇女确诊为艾滋病打破了村庄的宁静，流调人员进行流行病学调查，发现无吸毒史和非婚性行为，仅在年因宫外孕，在清水河县医院手术时输过血。进一步调查表明，清水河县医院从年月至年月，在不具备进行丙肝、梅毒、艾滋病毒血液检测条件的情况下，自采血液人次，在不能确保用血安全的情况下为名患者输血。疾控人员对受血者及其密切接触者展开流行病学调查，共送检高危人群血液标本份，检测份呈阳性。争抢卖血上个世纪的90年代，河南农村出现了大量卖血的人群，有报
16、道为18万。非法采血让这个人群通过血液传播这种途径，集体的感染了艾滋病毒，并影响至今。截至2012年10月31日，河南省累计确认艾滋病感染者55424例，累计死亡例。吸毒女阿丽性传播异性传播同性传播：男男性行为者，双性恋倾向性传播朱力亚，女，1983年出生，武汉某大学学生，与一个巴哈马籍青年马浪同居，2004年4月被检测出感染艾滋病毒并被劝退，2005年，自愿公开身份呼吁人们关注和预防艾滋病。2006年1月1日，她把自己的经历写成了艾滋女生日记出版。而马浪在明知自己患艾滋病后,不采取安全措施，在把病传染给朱力亚期间。又同六名中国女孩保持有性关系.结果可想而知！他仅被驱逐出境。“在大学校园，90%的人大致知道它的传播途径。可是大家一直觉得它离自己很远，没人相信它就在自己身边的生活中。”性传播我国历年传播途径构成比2008-2012年新发现 MSM艾滋病感染者820-30岁病例占全部病例的45%-52%；20-40岁病例占全部病例的70%-80%部分地区MSM人群感染率已到1020%母婴传播基础传播率：1545%其中15-30%的妊娠和分娩期的风险10-20%的产后母乳喂养追加的风险经对妊
