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1、应激、压力及应对宋旭红应 激当环境向我们提出的挑战和要求，我们没有有效的方法去应对和满足时，那种环境提出的要求就成为了我们需要面对的应激；当我们自身内部对自我提出的要求，我们自己无法满足时，那种自我内部的要求 ，就成为了我们需要面对的应激；为什么会出现应激？心理应激过程模型生活事件心理反应行为反应生理反应认知评价社会支持应对方式个性等等健康疾病应激源应激中介变量应激反应心理应激系统模型心理应激“系统”模型示意图健康 疾病社会支持应对方式人格特征生活事件认知评价心身反应 姜乾金等自1987以来，证明应激是多因素相互作用的系统。 应激系统模型的基本特征： 1.应激是多因素的系统；2.各因素互相影响
2、互为因果；3.各因素之间动态的平衡或失衡决定个体的健康或疾病；4.认知因素在平衡和失衡中起关键作用；5.人格因素起核心作用。 一般适应性综合征（GAS）Seley(1930,1956)警觉期；n以交感神经系统反应为主；n呼吸加快；血压升高；出汗；外周血流增加；etc.抵抗耐受期；n以肾上腺皮质酮反应为主，n蛋白质/脂肪合成代谢增加；n糖原合成增加；n炎性反应下降；耗竭期：应激源的特征时间；强度；外在需要和内在要求；应激源的个体意义；应激的二重性；n积极应激；n消极应激；应激源的分类物理应激：n人口密度过大；环境噪音；n交通拥挤；大气污染；心理应激：n需要无法得到满足；n亲密人际关系破坏；社会应
3、激：n社会变迁；人际关系；n工作压力大；文化应激：n语言不通；n风俗文化不适应；应激源的分类急性应激：n亲人亡故；车祸；等n突然面对别人的恶意攻击；和别人严重冲；etc.亚急性应激：n调动工作；准备演讲；考试；面试；etc.n人际关系阶段性紧张；etc.慢性应激状态：n两地分居；婚姻关系恶劣；etc.n亲子关系破坏；整体人际关系不和谐；n长期自我高期待同时又无法实现愿望；应激后综合症（PTSD）n战争、天灾人祸、飞机失事等重大灾难；etc.我们大脑中发生了什么？-认知评价初级评价：n事情的结果与利害；n事件的意义；二级评价：n判断应激技巧与情境要求的匹配程度；n我能够做些什么？再评价：n考察环
4、境要求和自我能力之间的差距；n形成新的最终评价；n最终评价将影响应激反应发生的范围和程度；应激-认知相互作用学说R. Lazarus应激对我们的影响生理上的影响n疲乏，失眠，健忘，急躁；记忆力减退；食欲/性欲减退；n长期影响：免疫系统功能低下；身心疾病；n高血压/糖尿病/哮喘/溃疡/脑血管溢外/癌症；心理上的影响n注意力不集中，兴趣减低，工作无积极性；n心境恶劣，脾气急躁，易激惹；n人际关系破坏；n无助感；无意义感；n神经症性反应的发生；有重大生活变故者中，70呈现重大健康变化。生活改变单位一年累计超过300，则预示今后2年内有70%的可能性将有重大的病患发生；回顾性和前瞻性调查表晨，心脏病猝
5、死、心肌梗塞、结核病、白血病、糖尿病等与 LCU (life change unit) 升高有明显关系。例如居丧的第一年对健康的影响最大，其死亡率为对照组的12倍，其中应激对男性影响较女性为重。自我效能个体对自己能否在一定水平上完成某一活动所具有的能力判断和信念；这种判断和认识，可以极为显著地影响人在面临一定工作任务时的自信感、胜任感等方面的感受。我们如何感受，如何判断，如何思考，决定了我们如何行动；在个体潜能发挥和对应激的应对中，自我效能感的高低是最具有影响力的主导因素。 Bandura 自我效能感对人的影响选择过程；n倾向于选择低难度任务；n成就动机低；自尊水平低；认知过程；n不良预期；情
6、绪困扰；情绪转移；n很可能做不好；动机过程；n倾向于逃避和不去面对；n倾向于防卫；合理化；影响人的努力程度；n倾向于不努力；自我效能是一种生产力为什么具有同样智力和技能的人在同一任务环境中，会有不同的行为表现，其原因就在于他们具有不同的自我效能感。强自我效能感；n我相信只要我努力去做，就可以完成任务；n我就不信他们能做成的，我干不成；弱自我效能感：n我能行吗？n咱们和人家没法比；归因特征和控制倾向影响我们的自我效能感；归因特征暂时的稳定的努力程度能力外部的内部的机会和运气任务难度是什么原因造成我的成功和失败？消极归因的特征稳定化n总体特征；把失败的原因看成是稳定和永远不变的；n因为不聪明，所以
7、考试考不好；这次考不好，下次肯定也好不了；因为不聪明是改变不了的；n因为我长的不漂亮，所以男同事都不爱和我多接触；别人肯定永远不会喜欢我，因为长的漂亮不漂亮是无法改变的；n因为我爸妈就特别不会“来事儿”，所以我人际关系不好：早期经验对我的影响，我没有办法改正；消极归因的特征概括化：n总体特征；以偏概全；n这次面试效果不好，我这个人就不会面试；普遍化：n总体特征；在某一个领域失败后，倾向于认为在其它领城也同样会失败；n一种典型的泛化：能力不够强；自我化；n倾向于把失败的原因自我化；n成功却不自我化；n特地请他他都不来，是我什么时候得罪他了；自己能影响事情的结果吗？自己能影响事情的结果吗？内控的人
8、：n观念：n这件事情和我有关；n我想做的事，只要我尽力我就可以做到；n我相信这件事情，如果我参与至少可以改善；n凡事总有办法；没有人能够证明，这件事情肯定做不成；自己能影响事情的结果吗？内控的人：n预期：n如果做到了这件事情，那么对我很有好处；n行动：n有目标，有具体行动计划；不拖延；n有行动能力；在很多事情上花费精力；收集信息；沟通；n遇到挫折的时候起想办法；n暂时无法解决问题，能够忍耐；能够维持建设性的行动；自己能影响事情的结果吗？外控的人n观念：n人命运天注定；听天由命；n怎么努力都没有用；n预期：n充满不确定性；n消极预期；自己能影响事情的结果吗？外控的人n行为：n无目标，无计划；n躲
9、避，拖延；合理化防卫；n内部力量控制；n面对挫折和困难，不能想办法；应激管理认知改变技术：n改构重建；积极地看待事物；n生活态度的改变；放松技术；n生物反馈技术；n进行性肌肉放松技术；自信心训练n发展建设性行为；社会支持；n减轻自我崩溃的阈限；终极目标把恶性应激转化为良性应激用良性应激创造我们的生命价值减轻压力，追求成功压力是什么？ 压力是一个人在面对具有威胁性刺激中，一时无法消除威胁脱 离困境的一种被压迫感受。 压力来源是什么？生活的改变 生活琐事 心理因素减轻压力的六个步骤用平静的心等待希望的到来；用平和的心态，追求着你的目标；减轻压力的有效方法是将压力1、2、3写出来，进行分析，统筹安排。理解压力来自于你的思想不要使过去的“阴影”在脑中膨胀避免过分注意细节从一种意义上看，生活可以定义为我们为自己认为有价值、有意义的事去坚持不懈地努力；从另外一种意义上看，生活可以定义为一系列的生活事件，需要我们去解决，并在解决这些问题的同时，以一种积极乐观的态度、坚韧不拔的精神去完成那些我们希望自己完成的工作。
