FENO联合肺功能检查在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征诊断中的应用效果

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1、FENO联合肺功能检查在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征诊断中的应用效果哮喘和慢性阻塞性肺疾病同属于呼吸系统的慢性疾病,但是导致两种疾病发病的病因、病理机制、影响因素等各不相同,前者临床表现出的气流受限一般是可逆的,后者则是持续性的1。随着病情的发展,部分患有哮喘的患者可能会出现慢性阻塞性肺疾病疾病的症状,而部分患有慢性阻塞性肺疾病的患者可能会出现哮喘的症状2,3。像此类同时具有哮喘和慢性阻塞性肺疾病临床症状的疾病,在临床上被称为哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征4,5。在过去,医疗水平尚未成熟时,对此类患者所患疾病的分类尚不明确,导致对患者的治疗不及时,病情发展严重。由此可见,在哮喘-慢性阻塞

2、性肺疾病重叠综合征的治疗中,一个准确的诊断是治疗成功最重要的前提6,7。基于此,本文旨在研究呼出气一氧化氮联合肺功能检查在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征,研究如下。1、资料和方法1.1一般资料2016年12月2018年12月在本院进行治疗的哮喘患者中选择20例作为本次研究对象的A组,同期20例慢性阻塞性肺疾病患者作为B组,同期20例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者作为C组,同期20例非呼吸系统疾病患者作为对照组。A组5例男性,15例女性,年龄4070岁,平均年龄(55.64.9)岁。B组6例男性,14例女性,年龄3971岁,平均年龄(55.45.0)岁。C组11例男性,9例女性,年龄40

3、72岁,平均年龄(56.55.1)岁。对照组12例男性,8例女性,年龄3872岁,平均年龄(55.45.2)岁。组间基本资料差异无统计学意义,具有可比性(P0.05)。1.2方法利用仪器对四组患者均进行FENO测定和肺功能检查8。1.3观察指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量水平(FVC)和FENO水平9。1.4统计学方法采用SPSS22.0软件。计量资料用(s)表示,采用t检验。计数资料用(n,%)表示,采用2检验。P0.05表示差异有统计学意义。2、结果两两比较发现,C组FENO水平相较于其他三组更高,最低的为对照组;对照组FEV1/FVC水平相较于其他三组更高,C组的FEV1/

4、FVC水平最低。另外与,FENO异常上升率由高到低依次为C组64例(64.00%)、A组48例(60.00%)、B组23例(30.00%)、对照组8例(10.00%),2=7.619、42.349、79.192,PA组B组对照组,对照组第1秒用力呼气容积/用力肺活量水平B组A组C组。C组呼出气一氧化氮水平异常上升率A组B组对照组。说明呼出气一氧化氮水平和第1秒用力呼气容积/用力肺活量水平可以作为诊断鉴别哮喘、慢性阻塞性肺疾病、哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的观察指标。表1四组患者FENO、FEV1/FVC水平对比参考文献:1刘洁露,于化鹏,谭晓媚,等.支气管激发试验与舒张试验对支气管哮喘患者

5、呼出气一氧化氮测定值的影响和意义J.中华结核和呼吸杂志,2016,39(3):189-192.2张惠琴,张静静,刘雨东,等.肺功能检查及呼出气一氧化氮在儿童支气管哮喘规范化管理中的应用J.中国当代儿科杂志,2017,19(4):419-424.3许承斌,丁明霞,常媛媛,等.呼出气一氧化氮测定在老年哮喘诊治中的应用价值J.中国老年学杂志,2016,36(2):373-374.4王菲,靳蓉,苏守硕,等.儿童慢性咳嗽肺功能及呼出气一氧化氮检测的意义J.中华实用儿科临床杂志,2017,32(16):1271-1273.5宋征,郑翠翠,邢树礼,等.哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的全程化药学服务J.

6、医药导报,2018,37(3):319-322.6许文飞,鞠远荣.呼出气一氧化氮在慢性阻塞性肺疾病管理中的研究进展J.中国医刊,2016,51(5):21-24.7蔡芙莺,钱月芳.呼出气一氧化氮测定联合肺功能检测在小儿支气管哮喘诊疗中的应用研究J.中国血液流变学杂志,2018,28(4):444-447,456.8王海峰,杨文林,王丽华,等.慢性阻塞性肺疾病患者呼出气一氧化氮水平的变化及临床意义J.上海交通大学学报(医学版),2017,37(4):523-526.9王天玥,尚云晓,张晗,等.呼出气一氧化氮浓度测定在儿童支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘中的诊断价值J.中国当代儿科杂志,2015,34(

7、8):800-805.10王英媛,蔡栩栩,尚云晓,等.肺炎支原体感染对哮喘儿童呼出气一氧化氮及肺功能影响的研究J.国际儿科学杂志,2017,44(7):491-494.11曾峰,刘峰,汤玉蓉.呼出气一氧化氮联合肺功能检查在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征中的诊断价值J.中国实用医药,2018,13(28):46-47.12蔡英祥,蔡耿耀,吴文怀.呼出气一氧化氮检测在婴幼儿喘息的临床应用现状和展望J.临床合理用药杂志,2019,12(22):178-179.13曲伟伟.呼出气一氧化氮与肺功能联合检测用于慢性咳嗽的诊断价值分析J.临床研究,2019,27(3):58-59.14谢昭鑫.慢性阻塞性肺疾病患者病期与呼出气一氧化氮(FENO)肺功能水平的相关性研究J.吉林医学,2019,40(9):1973-1975.15梁冉,孙强,杨文彬.肺功能测定在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征诊断中的应用价值J.临床合理用药杂志,2017,10(4):133-134.16于国华,曹琳娜,苏春芳,等.FENO联合PCT在慢性阻塞性肺疾病中的研究J.中国继续医学教育,2019,11(11):105-107.刘前程,李荆萍.FENO联合肺功能检查在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征诊断中的应用J.中国继续医学教育,2020,12(27):119-122.

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