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1、2022年山西主治医师(内科)考试模拟卷（本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。）单位： 姓名： 考号： 题号单选题多项选择判断题综合题总分分值 得分 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.带有粪臭味的呕吐物见于A：急性胃炎B：急性肠炎C：结肠梗阻D：幽门梗阻E：小肠下位梗阻2.对头颅疼痛相对不敏感的结构是A：头皮动脉B：舌咽神经C：硬脑膜动脉D：静脉窦E：视神经3.多尿是指每日尿量大于A：4000mlB：3500mlC：2500mlD：2000mlE：1500ml4.发作性呼吸困难伴有哮鸣音最常见于A：支气管哮喘B：
2、右心功能不全C：胸腔积液D：大叶性肺炎E：严重贫血5.肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于A：肝淤血B：慢性肝炎C：肝癌D：脂肪肝E：急性肝炎6.河豚鱼中毒导致心搏骤停的可能机制是A：毒素直接作用于心肌B：缺氧C：低钾血症D：高碳酸血症E：高钾血症7.患者23岁女性，查体可见下肢散在直径35mm皮下出血区，应称为A：瘀点B：瘀斑C：紫癜D：血肿E：荨麻疹8.患者56岁女性，突发腹痛、发热，伴巩膜黄染，最可能的诊断是A：急性胆囊炎B：急性胃炎C：急性胰腺炎D：急性肠梗阻E：急性阑尾炎9.患者老年男性，查体皮肤有紫癜，常见原因不包括A：老年性紫癜B：硫化血红蛋白症C：遗传性毛细血管扩张症D：
3、肝硬化E：特发性血小板减少性紫癜10.患者男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟，为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是A：急性化脓性胆管炎B：胃、十二指肠穿孔C：急性心肌梗死D：肝脓肿E：急性化脓性阑尾炎穿孔11.患者男性，30岁，因呕血1小时入院，查体：脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促，估计出血量达全身血量的A：1014B：1519C：2024D：2529E：大于3012.急性气体中毒时，首要的抢救措施是A：清除毒物B：促进毒物排出C：使用解毒剂D：离开中毒现场E：吸氧13.角膜反射和瞳孔对光反射减弱的意识障碍是A：昏睡B：意识
4、模糊C：中度昏迷D：深昏迷E：浅昏迷14.具有撕裂样剧痛的是A：带状疱疹B：肺上沟癌C：肺梗死D：食管炎E：夹层动脉瘤15.剧烈咳嗽后突然胸痛，伴呼吸困难应首先考虑A：心绞痛B：胆石症C：带状疱疹D：大叶肺炎E：气胸16.咳嗽伴明显胸痛可见于A：胸膜炎B：气胸C：肺癌D：肺梗死E：以上都对17.咳嗽反射中枢位于A：延髓B：基底核区C：大脑额叶D：中脑E：小脑18.咳嗽是一种保护性反射，其效应器不包括A：咽肌B：声门C：横膈D：肋间肌E：肺19.可出现周围性紫绀的疾病是A：肺炎B：Fallot四联症C：气胸D：右心衰竭E：大量胸腔积液20.门脉性肝硬化引起脾大的主要原因A：门脉压力增加B：腹水的
5、压迫C：毒性产物的刺激D：肝动脉压力增高E：肝静脉压力增高21.某男，25岁。低热、盗汗3个月，双下肢水肿1个月就诊。查体发现BP9070mmHg，颈静脉怒张，有奇脉，肝大，肋下3cm，双下肢指凹性水肿。下肢水肿的病因是A：_心源性水肿B：肝源性水肿C：肾源性水肿D：黏液性水肿E：营养不良性水肿22.某男，66岁。既往有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，无高血压病史。平时一般状况好。晨起无明显原因突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难，无紫绀。最可能的诊断是A：带状疱疹B：急性心肌梗死C：气胸D：食管炎E：夹层动脉瘤23.内脏性腹痛的特点是A：疼痛感觉模糊B：疼痛部位明确C：疼痛持续时间长D：疼痛程度剧烈E：
6、局部可有腹肌强直24.男，19岁，昏迷入院，呼吸深大，呼气带有烂苹果味，神经系统检查无阳性定位体征，最重要的检查是A：头颅CTB：血肌酐C：血氨和肝功能D：腰椎穿刺E：血糖和酮体25.男，30岁，夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸，室内生煤火未通风，应立即采取的措施是A：应用抗生素防治感染B：应用甘露醇C：转移到通风良好的地方D：应用速尿E：应用镇静剂 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.腹泻黏液脓血便可见于A：阿米巴痢疾B：急性细菌性痢疾C：溃疡性结肠炎D：肠套叠E：大肠癌2.昏迷的病因包括A：颅内感染B：癔症C：水电代谢失衡D：反应性精神病E：
7、内分泌疾病相关性3.咳嗽咳痰伴有杵状指，提示其可能患A：肺炎B：肺气肿C：支气管扩张D：肺癌E：支气管哮喘4.弥漫性肝大见于A：肝炎B：肝淤血C：脂肪肝D：肝脓肿E：早期肝硬化5.某建筑工地10名民工误食亚硝酸盐后出现紫绀，可用于抢救的药物是A：亚甲蓝B：硫代硫酸钠C：大剂量维生素CD：牛奶E：阿托品6.呕血34小时后可出现A：体温5CB：白细胞大于2万C：血红蛋白降低D：尿素氮40mmolLE：血细胞比容降低7.脾脏高度肿大常见于A：慢性疟疾B：慢性溶血性贫血C：真性红细胞增多症D：伤寒E：肝硬化8.全身性淋巴结肿大可见于A：系统性红斑狼疮B：急性白血病C：食管癌D：布氏杆菌病E：结节病9.
8、溶血性黄疸的病因包括A：葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺乏症B：镰状红细胞贫血C：脾功能亢进D：遗传性球形红细胞增多症E：巨幼细胞贫血10.下述引起呼吸肌麻痹的中毒是A：河豚鱼中毒B：安眠药中毒C：毒蛇咬伤中毒D：有机磷农药中毒E：氯化钡中毒11.下述中毒会引起中毒性溶血的是A：硝基苯B：砷化氢C：毒草D：苯胺E：亚硝酸盐12.胸痛伴呼吸困难可见于A：大叶性肺炎B：自发性气胸C：夹层动脉瘤D：肺梗死E：食管炎13.一氧化碳中毒的治疗包括A：立即转移病人脱离现场B：吸氧，保持呼吸道通畅C：防治脑水肿D：促进脑细胞代谢E：防治并发症和合并症14.有关漏出性腹水特点正确的是A：胸腔积液血清LDH比值大于6B
9、：外观多为透明淡黄色C：比重小于018D：细胞计数常低于200106LE：血清腹水白蛋白浓度梯度多大于11gL15.有关紫癜，正确的叙述包括A：皮肤出血直径2mmB：压之不退色C：可高出皮肤D：不高出皮肤，表面光亮E：终生不消失16.有机磷杀虫药进入人体的途径通常包括A：胃肠道B：呼吸道C：皮肤D：血液E：黏膜17.淤血性周围性紫绀的常见疾病包括A：右心衰B：紫绀型先天性心脏病C：休克D：缩窄性心包炎E：慢性阻塞性肺疾病18.易于造成多器官衰竭的情况包括A：外科手术B：多次输血及强力药物的使用C：机械呼吸的应用D：各种原因的休克E：患慢性疾病的老年人19.溶血性黄疸有哪些改变A：血清游离胆红素
10、增加B：尿胆原增加C：尿胆原减少D：血清游离胆红素减少E：粪色变浅20.分泌性腹泻的疾病包括以下哪几种A：霍乱B：肠易激综合征C：血管活性肠肽瘤D：甲状腺功能亢进E：胃泌素瘤21.紫癜与充血性皮疹的鉴别A：紫癜不高出皮面，而充血性皮疹常高出皮面B：紫癜压之不褪色，充血性皮疹压之褪色C：紫癜常因凝血功能障碍而引起，充血性皮疹常见于传染病D：充血性皮疹愈后常有皮肤脱屑E：以上都不是22.下列哪些属于中枢性呕吐A：迷路炎B：妊娠C：泌尿系结石D：颅内出血E：洋地黄过量23.意识障碍的临床表现包括A：嗜睡B：意识模糊C：昏睡D：昏迷E：眩晕24.以下哪些是上消化道出血的常见病因A：消化性溃疡B：食管胃底静脉曲张C：急性胃粘膜病变D：消化道肿瘤E：食管裂孔疝25.尿路刺激征包括A：一有尿意即尿急难忍B：排尿时伴有会阴或下腹部疼痛C：尿意频数而尿量不多D：双侧腰痛E：以上都是
