实验17 影响家兔呼吸运动的因素冯磊 吴笑 杨宇喆指导老师：陆源浙江大学医学院2003级基础医学0301班1组 3031851012[摘要] 目的：观察血液中化学因素（PCO2，PO2和[H+]）的改变、药物及迷走神经对家兔呼吸运动的作用及影响掌握 方法：给麻醉的家兔吸入N2、CO2、接长管，制作酸中毒模型，注射杜冷丁（Dolantin）并及时用尼克刹米（nikethamide）解救，切断一侧及双侧迷走神经，并电刺激迷走神经中枢端，记录呼吸曲线并观察呼吸改变 结果：增大无效腔后呼吸加深加快，吸入N2后呼吸加深加快，吸入CO2后呼吸加深加快，变化大于N2酸中毒后呼吸幅度变化不大频率加快，注射杜冷丁呼吸变浅变慢，尼克刹米解救后呼吸加快加深逐渐趋于正常；切断一侧迷走神经呼吸变深变慢，切断双侧更为明显，电刺激迷走神经中枢端后呼吸变浅变快结论：PCO2升高，PO2降低和[H+]升高可使呼吸加深加快，迷走神经、杜冷丁能抑制呼吸运动关键词：呼吸运动 CO2浓度 低氧 酸中毒 迷走神经1 材料与方法1.1 材料：动物：家兔器械：动物手术器材、橡胶管、 N2气囊、CO2气囊、换能装置、PcLab及其软件药品和试剂：20%乌拉坦、N2、CO2、2%乳酸、50g/L度冷丁、250g/L尼可刹米1.2 仪器的连接与标定(实验室准备)换能器和 PcLab 通道连接设定呼吸配置文件水压计－－呼吸通道定标1.3 家兔手术1.3.1 家兔麻醉 家兔称重后，20%氨基甲酸乙酯(乌拉坦)按1 g/kg的剂量耳缘静脉注射麻醉。
1.3.2 固定 动物仰卧固定缚于手术台上，固定四肢，前肢交叉固定，用棉绳钩住兔门齿，将绳拉紧并缚于兔台铁柱上1.3.3 手术 颈部正中切口4cm，暴露颈部气管及左、右血管神经鞘，钝性分离双侧迷走神经，在迷走神经下穿线备用1.3.4 气管插管 用止血钳分离气管，在气管下穿两根粗棉线备用在甲状软骨下1cm处做“┴”形切口，用棉签擦净气管切口及气管里的血液和分泌物，由切口处向肺端插入气管插管，用棉线将插管口扎紧固定1.4观察项目1.4.1正常呼吸曲线 描记正常呼吸曲线的频率和幅度作为正常对照1.4.2增加无效腔 在气管插管的一个侧管上接一根长50cm的胶管，描记和观察呼吸频率和幅度的变化1.4.3 降低吸入气中的氧分压 用一只小烧杯置于气管插管开口前，将氮气气囊的导管口平行于气管插管口使气体充入烧杯，描记和观察呼吸频率和幅度的变化1.4.4 增加吸入气中CO2分压 同1.4.3方法打开CO2气囊，家兔呼吸运动增强后立即闭合导管，描记和观察呼吸频率和幅度的变化1.4.5增加血液中[H+] 耳缘静脉注射乳酸，描记和观察呼吸频率和幅度的变化1.4.6 药物对呼吸的影响 由家兔耳缘静脉注射杜冷丁，待呼吸抑制明显时即由耳缘静脉缓慢注入尼克刹米（注意速度不宜过快，以免引起惊厥死亡），描记和观察呼吸频率和幅度的变化。
1.4.7神经对呼吸的调节 分别观察和记录切断一侧迷走神经和双侧迷走神经后呼吸运动的变化，以串刺激（5-10V,10-15HZ，2ms）连续刺激一侧迷走神经中枢端，描记和观察呼吸频率和幅度变化1.4.8观察胸内负压 将水压计的注射针头在左腋四、五肋间，沿肋骨上缘插入胸膜腔内，观察记录正常平静呼吸时胸内负压数值2结果1.1 在各种药物作用和条件下家兔原始呼吸曲线1.2 增加气道长度后通气量为867.1±141.9（ml/min）较处理前的533.04±173.4（ml/min）高度显著增大；吸入高浓度N2后通气量为769.16±224.69（ml/min）高度显著大于处理前的600.9±202.5（ml/min）；吸入高浓度CO2后通气量为1409±332.4（ml/min）高度显著大于处理前的524.9±147.8（ml/min）；注射乳酸后通气量为767.6±179.8（ml/min）高度显著大于处理前的580.1±168.1（ml/min）；注射度冷丁后通气量为392.8±119.9（ml/min）高度显著小于处理前的547.9±178.6（ml/min）；注射尼可刹米后通气量为550.5±197.8（ml/min）显著大于处理前的359±154.3（ml/min）；切断单、双侧迷走神经及电刺激迷走神经中枢端后通气量分别为446.9±169.2（ml/min）、368.5±100.6（ml/min）和385.5±199.0（ml/min），较处理前的444.6±187.8（ml/min）均无显著性差异。
见表1表1增加气道长度、吸入高浓度N2 、CO2 、静注乳酸、度冷丁、尼可刹米、切端单双侧迷走神经、电刺激迷走神经中枢端对家兔通气量的影响 （ml）sample增加气道长度 吸入N2 吸入CO2 注射乳酸处理前处理后 处理前处理后 处理前处理后 处理前处理后1354.12692.7292.8480.5280.61051354.1592.92439.34868.1724.5831.8459.51866660816.23854.441125894.21154.3710.5159184610144472.45814.6575.6733.82552.71630582.5708.65503.36838.4510.9644.375211095465.8559.86574.55863.8607.7770.18625.31222572.3914.8`x±s 533.04± 173.4867.1± 141.9** 600.9± 202.5769.16± 224.7** 524.9± 147.81409± 332.4** 580.1± 168.1767.6± 179.8**度冷丁 尼可刹米一侧迷走神经 双侧迷走神经电刺激迷走神经中枢端处理前处理后 处理前处理后 处理前处理后 处理后 处理后282.9230.4230.4299.6312.5373.3391.9386.9560.2335.3246.3361.8309.6281.0207.9279.1818577.6577.6712680.8533.5329.5491.8549.4425.5524.5645.2687.4749.4494.0603.3449335335491.6297.2372.8447.4503. 9628.1453.2240.3792.5379.9371.2340.147.9547.9±178.6392.8±119.9**359± 154.3550.5±197.8*444.6± 187.8446.9± 169.2368.5±100.6385.5±199.0*P<0.05 **P<0.01 vs 处理前3.3 增加气道长度后呼吸频率为85.8±21.9（次/min）处理前为75.3±27.5（次/min）；吸入高浓度N2后呼吸频率为86.2±23.8（次/min）处理前为79±25.5（次/min）；吸入高浓度CO2后呼吸频率为97±19.3（次/min）处理前为81.2±29.3（次/min）；注射乳酸后呼吸频率为86.3±31.4（次/min）处理前为80.7±27.4（次/min）；注射度冷丁后呼吸频率为71.2±23.7（次/min）处理前为78.8±36（次/min）；注射尼可刹米后呼吸频率为96±74.5（次/min）处理前为62±12.1（次/min）；切断单、双侧迷走神经及电刺激迷走神经中枢端后呼吸频率分别为56.7±20.0（次/min）、40.3±19.4（ml/min）和38±19.3（次/min），较处理前为61.3±23.6（次/min）；以上处理前后均无显著性差异。
见表2表2 增加气道长度、吸入高浓度N2 、CO2 、静注乳酸、度冷丁、尼可刹米、切端单双侧迷走神经、电刺激迷走神经中枢端对家兔呼吸频率的影响（次/min）sample增加气道长度 吸入N2 吸入CO2 注射乳酸处理前处理后 处理前处理后 处理前处理后 处理前处理后15499546854996069264627471689662643958897899471901014536155625680565856487741048311788846122118120123132119128142`x±s 75.3±27.585.8±21.9 79±25.586.2±23.8 81.2±29.397±19.3 80.7±27.486.3±31.4度冷丁 尼可刹米 一侧迷走神经 双侧迷走神经电刺激迷走神经中枢端处理前处理后 处理前处理后 处理前处理后处理后处理后53535359646333485568556022211721878282858071615153535375715133627957575146563135146114722468578671178.8±3671.2±23.762±12.196±74.561. 3±23.656. 7±20.040.3±19.438±19.3结论：增大无效腔后呼吸加深加快，吸入N2后呼吸加深加快，吸入CO2后呼吸加深加快，变化大于N2。
酸中毒后呼吸幅度变化不大频率加快，注射杜冷丁呼吸变浅变慢，尼克刹米解救后呼吸加快加深逐渐趋于正常；切断一侧迷走神经呼吸变深变慢，切断双侧更为明显，电刺激迷走神经中枢端后呼吸变浅变快3 讨论3.1增加无效腔: 把长50cm的胶管接在气管插管的侧管上，使动物通过橡皮管进行呼吸时，呼吸运动加深加快因为人为增大了无效腔，减少肺泡通气量，降低了气体更新率，导致血中PCO2增加，PO2下降同时气道加长，使呼吸气道阻力增大，从而使呼吸加深加快3.2 降低吸入气中的氧分压 吸入纯氮气时，因吸入。