2021年度河北省医师定考临床考题全部十套练习试卷及答案

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1、第一套1. 关于SM 抗体的正确叙述是:B A.诊断SLE 敏感性高B. 是诊断SLE 的标记抗体C. 其阳性率为 60%D. 其阳性代表病情活动E. 其阳性提示有狼疮性肾炎存在2. 预真空型压力蒸汽消毒法不能用于对下列哪类物品进行消毒: D A.纤维织物B.手术器械、器皿C.塑料或橡胶管D.液体E.玻璃制品3. 以下疾病与胸膜间皮瘤相关的是: C A.硅沉着病(原称矽肺)B.结节病C.石棉沉着病D.结核病E.支气管癌4. 患者,男性,35 岁。急性双下肢活动不能 3 天,肌力 0 级,躯干乳突平面以下感觉消失, 大小便潴留,双Babinski 征(+)。该患者感觉障碍类型是:BA.神经干型感

2、觉障碍B.脊髓横贯型感觉障碍C.脊髓后索型感觉障碍D.脊髓前联合型感觉障碍E.皮质型感觉障碍5. 关于血尿的描述,下列哪项错误:B A.肾小球性血尿一般为无痛性全程血尿B.变形红细胞血尿为肾小管源性 C.DIC 病人会出现血尿D.离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3 个为血尿E.变形红细胞血尿为肾小球源性6. 反映胆道梗阻最重要的肝酶是:D A.谷丙转氨酶(ALT)B.谷草转氨酶(AST) C.Y-谷氨酰转肽酶(GGT) D.碱性磷酸酶(ALP)E.胆碱酯酶(CHE)7. 后纵隔肿瘤最常见的是B A.畸胎瘤B.神经源性肿瘤C.胸腺瘤D.淋巴源肿瘤E.胸内甲状腺8. 冠状动脉粥样硬化合并有高血

3、压或心衰时,膳食应 C A.限制烟酒B.限制脂肪C.限制食盐D.限制蔗糖E.限制热量9. 能防止,甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是D A.利尿降压药B. 受体阻断药C. 钙离子通道阻断药D. 血管紧张素转换酶抑制剂E.受体阻断药10. 隐性肝性脑病病人的临床特点是E A.轻度性格改变B.轻度行为改变C.应答尚准确,但吐字稍缓慢D.可有扑翼样震颤(肝震颤) E.无任何临床表现11. 关于抗癫痫药的不良反应,以下叙述错误的是:E A.大多数抗癫痫药都有不良反应B.用药前应检查肝肾功能和血尿常规C.用药后需每月检测血尿常规,每季度检测肝肾功能D.剂量相关性不良反应最常见,减量或停药可消失

4、E.极少出现不良反应,无需检测肝肾功能及血尿常规12. 男,58 岁,毒性弥漫性甲状腺肿 6 年,疏于治疗。近因心律失常被诊为甲亢性心脏病, 其出现可能性最多的心律失常是:DA.室上性心动过速B.室性早搏C.房室交界性早搏D.心房颤动E.心房扑动13. 脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为:C A.体温失调B.泌尿系感染C.呼吸道感染D.高钙血症 E.压疮14. 下述哪型室间隔缺损与房室传导束最近:C A.单纯膜部型B.嵴下型 C.隔瓣下型D.嵴内型 E.干下型15. 下述哪项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应症:CA. 关节内骨折移位手法复位失败B. 软组织嵌入骨折端间,手法不能摆脱C.骨折

5、移位,非手术治疗未获解剖复位D.粉碎性骨折移位,经过非手术治疗未达到功能复位要求E.骨折合并主要血管损伤16. 患儿,女,5 岁。因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、呼吸困难、颜面发绀、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状。应诊断为:CA.DICB.急性肾衰竭C.MODSD.急性呼吸窘迫综合征E.消化性溃疡17. 动脉瘤破裂后,再次发生破裂的高峰时间段是: BA.1 周以内B. 第 1 周末至第 2 周C. 第 2 周末至第 3 周D. 第 3 周末至第 4 周E. 第 1 个月至第 2 个月18. 蝶鞍区占位病变引起的典型视野障碍是:E A.单眼鼻侧视野缺损B.单眼颞侧视野缺损C.单眼全盲D.

6、双眼鼻侧视野缺损E.双眼颞侧视野缺损19. 女性,30 岁。颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞,手术切口的最佳选择为: B A.眉上切口B.颞部发迹内切口C.下睑缘切口D.额正中切口E.额部发迹内切口20. 下列哪种情况不是胸部损伤时立即开胸探查的指征:D A.进行性血胸B.食管裂伤C.胸内异物存留,有严重咯血等临床症状D.创伤性窒息E.气管、支气管断裂21. 脊髓半侧损害综合征常见于:B A.急性脊髓炎B.脊髓髓外肿瘤C.脊髓空洞症D.急性硬膜外脓肿E.脊髓髓内肿瘤22. 关于脑挫裂伤的叙述,下列错误的是:D A.临床表现部分病人可无意识障碍B.意识障碍常是最突出的临床表现,昏迷时间常大

7、于30 分钟C.腰穿脑脊液是血性D.多数有中间清醒期E.确诊常需CT 扫描检查23. 下列有关痔的特点中,不正确的是:B A.外痔在没有发生血栓以前,不会出现剧痛B.内痔出现静脉破裂方可引起剧痛C.痔是指直肠末端黏膜下和肛管及肛缘皮下的静脉丛扩张迂曲而形成的静脉团D.齿状线是区分内、外痔的唯一标志E.混合痔具有内、外痔的症状和特征24. 关于骨折功能复位的标准,下列错误的是:D A.骨折部位的旋转移位必须完全纠正B.缩短移位在成人下肢骨不超过1cm C.骨折部位的分离移位必须完全纠正D.长骨干横行骨折,骨折端对位至少达3/4 左右E.下肢向侧方成角移位必须完全复位25. 有关黄体的形成、发育和

8、功能,哪项不正确:B A.排卵后有卵泡膜形成B.分泌雌激素为主C.排卵后由卵泡膜和卵泡细胞形成D.维持 14 天左右均退化E.排卵后由卵泡细胞形成26. 子宫痉挛性狭窄环的特征:AA.子宫壁局部肌肉痉挛性不协调性收缩而形成B.只发生在子宫上下段交界处C.可因胎盘早剥血液浸润子宫肌层引起D.随宫缩而逐渐上升E.不影响胎先露部下降27. 与病理缩复环关系最密切的为:C A.双胎妊B.重度子痫前期C.嵌顿性肩先露D.胎盘早剥E.前置胎盘28. 在阴道炎中下列哪项是正确的:E A.妊期间不易发生滴虫性阴道炎B.滴虫不会在夫妻间相互传染C.绝经后雌激素水平降低,易引起真菌性阴道炎D.可用甲硝唑治疗滴虫性

9、阴道炎E.人体口腔、阴道粘膜、肠道存在的阴道假丝酵母菌可互相传染29.子宫内膜异位症痛经的特点是:AA. 常发生在月经前 1-2 天B. 常发生在月经前 3-4 天C. 常发生在月经前 4-5 天D. 常发生在月经后 1-2 天E. 与月经周期无关,持续性剧烈疼痛30. 初产妇,规律宫缩 5 小时,宫口开 3cm,行人工破膜后 9 小时宫口开 9cm,先露坐骨棘下 2cm。诊断为:AA. 活跃期延长 B.活跃期停滞 C.胎头下降延缓D.第二产程停滞E.第二产程延长31. 下列诊断输卵管妊 辅助检查方法中,最少用的是:D A.阴道后穹隆穿刺B.B 超检查C. 血 -HCG D.宫腔镜检查E.腹腔

10、镜检查32. 为判断胎儿肾成熟度,应测孕妇的:D A.血中甲胎蛋白值B. 尿中雌三醇值C.尿中孕二醇值D.羊水中肌酐值E.羊水中人胎盘生乳素值33. 妊 12 周,需终止妊。常用的终止妊方法是:A A.钳刮术B.催产素(缩宫素)静脉滴注C.天花粉肌肉注射D.负压吸引术E.利凡诺尔羊膜腔内注射34. 关于小二充血性心力衰竭,下列哪项描述不正确?A A.儿童心力衰竭以左心衰最多见B. 心功能可分为 4 级:其中I 级无症状:活动不受限C. 心功能II 级:活动量较大时:出现症状:活动轻度受限D. 心功能III 级:稍活动即出现症状:活动明显受限E. 心功能IV 级:安静时就有症状:丧失劳动能力35

11、.2 岁小儿,标准体重(kg)、身长(cm)是:D A.9;70B.10;80 C.11:85 D.12:85 E.13:9036. 治疗单纯性肾病的首选药物是:CA.甲泼尼龙B.环孢素A C.泼尼松 D.环磷酰胺E.霉酚酸酯37. 以下对新生儿疼痛的管理措施不正确的有:E A.应遵循尽可能减少疼痛的原则B. 对新生儿进行操作前后应进行疼痛评估C. 必须确保在有呼吸支持的情况下使用镇痛、镇静药物D. 进行静脉穿刺、腰穿、静脉置管等应尽量进行局部麻醉,应避免反复局部麻醉E.推荐对长期使用呼吸机的患儿常规持续输注吗啡、芬太尼等阿片类药物38. 正常情况下,足月新生儿基础状态下不显性失水约为:B A

12、.10ml/kgB.20ml/kg C.40ml/kg D.50ml/kg E.60-80ml/kg39. 小儿初次感染结核分枝杆菌 4-8 周后,关于免疫与变态反应的概念,不正确的是:BA.4-8 周后获得一定的免疫力B.免疫为体液免疫,变态反应为细胞免疫C.4-8 周后产生迟发型变态反应D.免疫与变态反应同时存在E.免疫与变态反应均属细胞免疫40. 新生儿肺透明膜病最主要见于: B A.巨大儿B.早产儿C.足月儿D.急产儿E.窒息41. 小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生于生后: C A.4-6 天,4-6 个月B.4-6 个月,4-6 岁C.4-6 天,4-6 岁D.1 周

13、内,2-3 个月E.1 岁,4 岁42. 对可疑腹腔动脉压迫综合症的患者,最有效的诱发实验是: B A.深吸气末检测腹腔动脉血流速度变化B.深呼吸膜检测腹腔动脉血流速度变化C.左侧卧位检测腹腔动脉血流速度变化D.瓦氏(Vasalva)动作检测腹腔动脉血流速度变化E.站立位后弓位检测腹腔动脉血流速度变化43. 下列哪项描述错误:C A.胫后静脉有伴行的胫后动脉B.胫后动脉有伴行的两条胫后静脉C.小隐静脉有伴行的小隐动脉D.腓动脉有伴行的腓静脉E.胫前动脉有伴行的胫前静脉44. 有关纵膈淋巴瘤的描述,正确的是:BA. 好发于前纵膈B. 中上纵膈多发淋巴结肿大,沿血管组织间隙浸润C.增强后淋巴结明显

14、强化D.强化后呈环形强化E.淋巴结密度不均45. 体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平:D A.射线B.高能射线C.低能射线D.射线E.以上均不可46. 男性,70 岁,间歇性无痛性肉眼血尿 3 个月。超声查体见膀胱左后壁有实性强回声结节, 大小约 1.2cm1.6cm,向膀胱内突出,基底部与膀胱壁无明显分界,改变体位结节不活动。下列哪项诊断正确: BA.膀胱结石B.膀胱癌C.膀胱憩室尖 D.膀胱腹壁血块E.腺性膀胱炎47. 神经症的旧称是:B A.神经质B.神经官能症C.精神病D.自主神经功能紊乱E.神经病48. 女患者,29 岁,教师。近 1 个月来,经常无明显原因出现突发心慌、

15、心悸,呼吸困难。患者极度恐惧,大汗,每次持续约 10 余分钟后能渐渐自行缓解,为此担心病情随时会发作而提心吊胆。该患者首先需要做的辅助检查是: BA.脑电图检查B.心电图检查C.肌电图D.脑脊液检查E.头部CT 检查49. 患者,男性,70 岁,既往有双侧腹股沟区自行还纳的包块病史 3 年,肿物不能还纳 36 小时,伴恶心呕吐,不排气排便,腹痛腹胀已 24 小时,白细胞 25109/L,可能的诊断是: CA. 滑动性疝B.难复性疝C.绞窄性疝D.嵌顿性疝E.肠管壁疝50. 中、重营养不良补液哪项不正确? C A.补液总量应适当减少B. 补液速度稍慢C.补钾宜晚D.补钙,补镁E.注意补充热能和蛋白质51. 评价儿童的体格和营养状态Kaup 指数时,称为消瘦B A.Kauo14B.Kaup15 C.Kauo15-18D.Kaup18E.Brandt-Da

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