《口腔颌面医学影像诊断学》教学大纲——适用口腔医学专业

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1、 - 195 - 口腔颌面医学影像诊断学教学大纲 适用口腔医学专业 一、课程简介 口腔颌面医学影像诊断学是口腔医学专业的一门重要基础学科， 是口腔临床医学与口腔基础医学之间的一门桥梁学科。其目的是使学生了解口腔影像检查设备的基本原理，常用的基本技术和手段，掌握口腔颌面部组织的正常解剖结构，口腔临床工作中的常见病、多发病的影像学表现和鉴别诊断，为以后学习临床课程、实验研究以及以后参加临床工作打下良好的基础。本学科采用理论与实验两种教学方法，教学中要求理论联系实际，重在培养学生的实际应用能力，只有能解读影像片子，才有可能确定病人的具体问题，制定相应的治疗方案。本课程适用口腔医学 5 年制本科专业，

2、总学时 44 学时，包含理论课 24 学时，实验课 20 学时，总学分 2.5 分。 二、课程目标 （一）基本理论知识（一）基本理论知识 本课程以口腔颌面部 X 线平片检查和 CBCT 检查的影像学表现为主，以根尖片、曲面断层片的影像学表现为重点。学完本课程应达到以下基本要求： 1电离辐射的基本原理、对颌面部正常组织的影响、口腔 X 线检查设备的基本原理。 2放射防护的基本原则以及口腔 X 线检查的防护知识与措施。 3口腔影像学检查技术，正常图像的解读。 4掌握牙及牙周疾病、颌面骨炎症、颌面骨骨折、口腔颌面部囊肿、肿瘤、瘤样病变的影像学表现及鉴别诊断。 （二）基本技能（二）基本技能 1熟悉口腔

3、影像学检查技术，正常图像的解读。 2掌握牙及牙周疾病、颌面骨炎症、颌面骨骨折、口腔颌面部囊肿、肿瘤、瘤样病变的影像学表现及鉴别诊断。 （三）基本素质（三）基本素质 具有热爱口腔医学事业，培养对病残者的爱心，良好的心理素质、服务态度和良好的职业道德。拥有现代口腔医学意识，用“三级预防”的观念对待患者，尽量减少患者病痛的机会。 - 196 - 三、学时分配 序号 名称 讲课 讨论课 实验课 1 绪论、口腔放射生物学 2 2 口腔放射生物学、口腔 X 线检查的防护 2 3 X 线平片 4 8 4 牙及牙周疾病 4 8 5 颌面骨炎症 2 4 6 颌面骨骨折、口腔颌面部囊肿 2 7 口腔颌面部肿瘤和瘤

4、样病变 2 8 系统疾病在口腔及颅、颌面骨的表现唾液腺疾病 2 9 颞下颌关节疾病 2 10 口腔种植放射学简介 2 合 计 24 20 四、理论教学目标与内容 第一章第一章 绪论绪论 目标目标 了解 影像学的发展历史，口腔影像学的发展历史。 内容内容 1重点阐述 口腔颌面医学影像学的学科内容。 2一般介绍 口腔颌面医学影像的发展简史。 第二章第二章 口腔放射生物学口腔放射生物学 目标目标 1掌握 电离辐射的种类和对正常口腔颌面部组织的影像。 2了解 电离辐射的物理化学基础及相关学说。 内容内容 1重点阐述 放射防护三个原则及保持距离四个方面。 2详细了解 放射生物学损害，主要是对于皮肤、眼睛

5、、骨髓、甲状腺及性腺的影响。 第三章第三章 口腔口腔 X 线检查的防护线检查的防护 目标目标 - 197 - 1掌握 放射防护三原则及口腔颌面 X 线检查防护四个方面的纲要。 2了解 口腔 X 线检查的防护的具体措施。 内容内容 重点阐述 口腔颌面 X 线检查防护四个方面的纲要。 第四章第四章 医学影像检查技术及正常图像医学影像检查技术及正常图像 目标目标 1掌握 口内 X 线片、口外 X 线片检查技术、方法及种类，正常口腔颌面部解剖结构在各种 X线片上的表现。 2熟悉 口腔 X 线检查的种类和方法。 3了解 口腔科 X 线机、曲面断层机、CBCT 的结构及成像原理。 内容内容 1重点阐述 （

6、1）X 线平片检查（根尖片、合翼片、合片、下颌骨侧位片、下颌骨后前位片、下颌生支切线位片、华特位片、颅底位片、颧弓位、颞下颌关节侧斜位片、髁状突经咽侧位片、x 线头影测量片）； （2）体层摄影检查（上颌侧位体层片、上颌后前位体层片、颞下颌关节侧位体层片、曲面体层摄影片。 2详细了解 口腔颌面专用 X 线机。 3一般介绍 （1）普通造影检查 涎腺造影检查；颞下颌关节造影检查； （2）数字减影造影检查； （3）CT 检查； （4）超声检查； （5）放射性核素显像； （6）磁共振成像检查。 第五章第五章 牙及牙周疾病牙及牙周疾病 目标目标 1掌握 龋病、牙髓病、根尖周病、牙周病的线表现及检查方法。

7、2掌握 牙发育异常、牙外伤、牙根折裂的 X 线表现及图像。 3了解 龋病、牙髓、根尖周病、牙周病的病理特点。 内容内容 - 198 - 1、重点阐述 （1）龋病； （2）牙髓病（牙髓钙化；牙内吸收）； （3）根尖周病变及其他（根尖周肉芽肿；根尖周脓肿；根尖周囊肿；急性根尖炎；致密性骨炎；牙骨质增生）。 2、详细了解 （1）牙齿发育异常（畸形中央尖；畸形舌侧窝；牙齿数目异常：先天性牙缺失、额外牙；阻生牙）； （2）牙周炎常用的 X 线检查方法。 3一般介绍 （1）牙外伤（牙脱位；牙折）； （2）牙根折裂。 第六章第六章 颌面骨炎症颌面骨炎症 目标目标 1了解 婴幼儿颌骨骨髓炎、Garre 骨髓炎

8、、下颌骨弥漫性硬化性骨髓炎、颌骨化学性坏死的临床和 X 线表现。 2掌握 牙源性化脓性颌骨骨髓炎、放射性颌骨坏死、牙源性上颌窦炎的病因、临床和 X 线表现。 内容内容 1重点阐述 （1）中央性颌骨骨髓炎； （2）边缘性颌骨骨髓炎。 2一般介绍 （1）颌骨放射性骨髓炎； （2）颌骨化学性坏死。 第七章第七章 颌面部囊肿、肿瘤和瘤样病变颌面部囊肿、肿瘤和瘤样病变 目标目标 1了解 鼻腭管囊肿的临床表现及 X 线表现。 2掌握 含牙囊肿、牙源性角化囊性瘤、成釉细胞瘤、牙瘤、骨瘤的临床分型及其 X 线表现。 内容内容 1重点阐述 颌骨囊肿与瘤样病变。 - 199 - （1）颌骨囊肿； （2）成釉细胞瘤

9、； （3）骨纤维异常增殖症。 2详细了解 颌骨恶性肿瘤。 （1）颌骨恶性肿瘤； （2）颌面部软组织恶性肿瘤。 第八章第八章 颌面骨骨折颌面骨骨折 目标目标 1熟悉 颧骨、颧弓骨折的分类、X 线表现。 2掌握 牙槽突折、根折、下颌骨骨折、上颌骨骨折的分型和 X 线表现以及 X 线的异物定位。 内容内容 重点阐述 （1）骨折 X 线表现、骨折的愈合； （2）牙槽骨骨折； （3）下颌骨骨折； （4）上颌骨骨折； （5）颧骨、颧弓骨折。 第九章第九章 系统疾病在口腔及颅、颌面骨的表现系统疾病在口腔及颅、颌面骨的表现 目标目标 1掌握 颌面骨骨纤维异常增殖症 X 线表现。 2熟悉 朗格汉斯组织细胞增生症

10、颅骨、颌骨改变的 X 线表现。 3了解 白血病及糖尿病可能出现的颌骨病变的 X 线征象。 内容内容 1重点阐述 朗格汉斯组织细胞增殖症；骨纤维异常增殖症。 2一般介绍 白血病、糖尿病。 第十章第十章 唾液腺疾病唾液腺疾病 目标目标 1掌握 涎石病、涎瘘、唾液腺炎症、唾液腺良性肥大及舍格伦综合征的 X 线表现。 2熟悉 唾液腺良、恶性肿瘤的影像学特点。 内容内容 - 200 - 1重点阐述 （1）唾液腺发育异常； （2）唾液腺结石病。 2详细了解 （1）涎瘘； （2）唾液腺炎症； （3）唾液腺肿瘤。 第十一章第十一章 颞下颌关节疾病颞下颌关节疾病 目标目标 1掌握 颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节强

11、直及颞下颌关节脱位的影像学诊断。 2熟悉 与颞下颌关节紊乱病鉴别的相关的影像学特点。 内容内容 详细了解 （1）颞下颌关节紊乱病； （2）颞下颌关节强直； （3）颞下颌关节脱位。 第十二章第十二章 口腔颌面部介入放射学口腔颌面部介入放射学 目标目标 了解 血管性介入放射学在口腔颌面部的应用价值、并发症及其防治。 内容内容 一般介绍 血管性介入放射学在口腔颌面部的应用价值、并发症及其防治。 第十三章第十三章 口腔种植放射学简介口腔种植放射学简介 目标目标 了解 相关技术操作要领、适应症、常见的并发症及处理方法。 内容内容 一般介绍 （1）曲面口腔体层摄影； （2）上颌正侧位体层摄影； （3）根尖

12、片（牙合）片； （4）颌骨横断面曲面体层摄影； - 201 - （5）CT 检查。 五、实验教学目标与内容 实验一实验一 X 线平片（一）线平片（一） 目标目标 掌握 根尖片的投照技术。 内容内容 （1）分角线投照技术； （2）平行投照技术； （3）分角线与平行投照技术的对比。 实验二实验二 X 线平片（二）线平片（二） 目标目标 了解 合翼片、华氏位片、侧位片等的投照技术 内容内容 不同方法使用的投照技术及正常影像 实验三实验三 全景片的拍摄（一）全景片的拍摄（一） 目标目标 掌握 曲面体层片的投照技术 内容内容 全口、下颌骨、上颌骨位曲面体层的投照技术 实验四实验四 全景片的拍摄（二）全景

13、片的拍摄（二） 目标目标 掌握 曲面体层片正常影像 内容内容 全口、下颌骨、上颌骨位曲面体层的正常影像 实验五实验五 颌面骨炎症、口腔颌面部囊肿、肿瘤及瘤样病变颌面骨炎症、口腔颌面部囊肿、肿瘤及瘤样病变 目标目标 掌握 颌骨炎症及瘤样病变等的病理影像学表现 内容内容 重点阐述 颌骨炎症、囊肿、瘤样病变的影像学表现 - 202 - 六、措施与评价 （一）措施（一）措施 1教研室高度重视教学工作，每学期选派有经验的教师任课。任课教师必须写出完整书面教案、制作多媒体课件，并集体备课。新教师带课前作出预试讲。 2以教学大纲为指导，理论教学于副高以上职称或具有硕士以上学位教师为主，进行大班授课。 3提倡

14、启发式教学和课堂讨论与提问，提高学生综合分析思维能力，巩固所学知识。 4应用多媒体教学手段结合板书教学，加深学生记忆和实际操作印象，以利于开拓学生的视野，提高学生兴趣。 5由于教学时数所限，鼓励学生养成自学和独立思考的习惯，部分理论留念教教学内容由学生以自学形式完成。 6推荐课外参考资料，以利于培养学生的自学、独立思考、综合分析和思维能力，为将来的临床和科研工作打下基础。 7组织教师和邀请有关领导、教学管理人员听课，搞好教学监督，提高教学质量。课后听取学生、听课教师、领导对教学的反映，学期结束总结教学情况，发扬长处，改正不足，提高教学质量。 8见习期间，要有教师专门带教，每位教师带见习学生 1-2 名。重点指导学生临床操作技能，门诊及病房病历书写、组织好典型病历讨论，不断总结经验，从中学习疾病的诊断原则。 9临床实习期间，要让学生细致观察病人，逐步掌握常见病症的诊断方法及注意事项、治疗方法。使学生具有独立诊断这些疾病及操作的能力，实习结束进行考核。 （二）评价（二）评价 1教研室根据教务处制定的教师教学质量评价表，由教师本人、学生、教研室其他同事参加，在学期中和学期末进行授课质量评价。定期召开学生座谈会，征求学生对授课的意见，及时改进和提高。 2根据教学大纲，对学生进行期末理论和实际动手能力考试，实习末和见习末分别进行实际动手能力考核。