气囊仿生助产在自然分娩中的应用进展 摘要:在推动产妇自然分娩的有效助产方式中,应用气囊仿生助产已经相对广泛,而且具有良好的优势,既将产妇产程缩短,又将产妇承受的痛苦降低,而且减少分娩后母婴并发症问题当前研究气囊仿生助产的内容不断增加,作为一种科学有效的、安全可靠的助产方式,在自然分娩中气囊仿生助产的应用对母婴结局有积极的影响,本文对于自然分娩气囊仿生助产的应用情况展开分析关键词:自然分娩;气囊仿生助产;应用进展当前剖宫产技术水平在不断提升,所以导致剖宫产率的增加,由于剖宫产能够导致很多的并发症问题,危及到母婴身心健康安全,所以临床产科积极采取有效的策略减少剖宫产,增加阴道自然分娩率尤为关键[1-3]在临床上,最安全、最常见的分娩模式即为自然分娩而由于人们生活水平的提升,女性耐受疼痛程度显著下降,因而导致了临床上剖宫产率大大增加而为了提升自然分娩率,减少剖宫产率,对初产妇自然分娩中采用助产护理,则能有效减少产妇痛苦,并提升其分娩安全性其中应用较多的就是气囊仿生助产技术,主要是采取微电脑实施控制,模拟胎头作用,对软产道有效的扩张,进而推动自然分娩[4-6]。
1 气囊仿生助产术阐述产生气囊仿生助产术的意义即为将产妇剖宫产发生率进行有效的降低气囊仿生助产术属于经电脑控制,对于胎儿下降扩张产道进行模拟的一种技术,通过控制产妇产道达到生产的目标气囊仿生助产术满足自然规律,是一种先进的助产模式,提供给更多女性试产机会,而且使得分娩的安全性切实提升,维护母婴健康[7-9]气囊仿生助产术无需药物便可实现助产,不会影响到产妇、婴儿的健康气囊仿生助产术先经气囊机械性扩张宫颈,融化蜕膜细胞,破坏溶解酶,形成大量前列腺素同时经子宫-阴道反射产生气囊扩张的软产道,推动胎儿下降,减小牵拉子宫和阴道,以及对下丘脑合成产生刺激,推动释放诸多前列腺素、内源性缩宫素,加强产妇的宫缩,有效的减少产程时间另外,气囊扩张阴道过程中,也会适当的压迫直肠,让产妇形成便意感,使产妇自发向下用力,胎头沿顺产道下降,降低骨盆对胎儿的阻力,达到自然分娩的目标2 气囊仿生助产术施术方式2.1使用气囊仿生助产仪进行自然分娩 即指导产妇采取截石位,采用全自动气囊仿生助产仪(型号:KCB-Ⅱ,淄博科创医疗仪器有限公司),常规铺巾消毒后,严格在无菌条件下完成所有操作将气囊手柄前端放置在宫颈外口水平位置固定最大直径的无菌气囊,然后集合产妇实际情况合理调整充气速度。
分为单扩法和双扩法2.1.1单扩法 于产妇的宫颈口开大超过5cm之后,先实施气囊仿生助产仪扩张产妇阴道上段部位,速度适中,防止损伤到阴道位置,通常是6分钟左右[10-12]在有效宫缩及孕妇对疼痛耐受配合的情况下,设置气囊直径8cm,阴道开口开至8cm期间,相应的减小速度实施扩张阴道上段后,进行扩张阴道下段部位,确保气囊直径是在6cm,以及6分钟左右的速度宫颈口开大为8cm时,速度掌控为3-5分钟可对产妇行人工破膜术,并注意严密观察产妇的胎心音变化以及羊水性状,然后结合实际情况采取针对性措施加以处理以此模式,能够良好的缩短第一产程、第二产程,此种模式是相对简单便捷的,助产士可以尽快学会并应用有研究指出,实施单扩法一方面能够将产妇分娩痛苦降低,另一方面由于缩短了第一产程、第二产程时间,从而推动自然分娩,防止因过长的疼痛时间引起严重疲劳2.1.2双扩法 双扩法先以宫颈扩张举措,在产妇宫颈管中放置无菌气囊,落实电脑操控,此环节采取自动扩张宫颈,设定电脑参数为起初6分钟速度,扩张至8cm时,为4分钟速度展开扩张扩张的期间,宫颈扩张为5cm以后,暂停扩张,通常会停顿一分钟时间,之后再继续的扩张,此宫颈扩张效果相对更理想。
然后在产妇宫颈扩张为5cm以后展开人工破膜,如果观察到胎膜早破的情况,不可实施双扩法最后展开阴道扩张,双扩法以及单扩法对其扩张阴道举措一致研究表明,采取气囊仿生助产需要操作人员具备娴熟的操作技能以及丰富的实践经验,使得确保将产妇痛苦降低以及提高顺产率,维护产妇安全分娩3 气囊仿生助技术的应用进展 3.1减少产妇分娩痛苦 自然分娩过程十分痛苦,多数产妇针对自然分娩存在恐惧感以及明显的抵触情绪,有研究指出,采取气囊仿生助产可以将剖宫产率有效的降低,缩短产妇产程,同时可以减少出血问题,分娩期间不实施会阴侧切,减小分娩环节产生的痛苦也有报道指出,在进行探究气囊仿生助产应用进展期间,实施气囊仿生助产可以使得会阴侧切率有效的降低,推动预后效果改善,而且产妇对应用气囊仿生助产技术具有较高的满意度[13-15]3.2促进白天分娩 因产妇生理规律的因素,往往很多自然分娩是在晚上展开,而且分娩时间段是相对较晚的由于医院夜间查房间隔时间较差,不能尽快掌握分娩进度,所以会让产妇在一种被动分娩中,而且产妇在夜间相对疲惫,相对不利分娩进行,所以白天分娩最理想采取气囊仿生助产技术,可以维护产妇分娩精力,推动白天分娩。
采取气囊仿生助产能够将产程缩短,减少分娩时间在五到八个小时而且落实应用气囊仿生助产可以辅助医生对分娩进程更好的预测,及时的干预高危产妇,维护产妇分娩安全[16-18]3.3减少分娩意外事件、母婴不良事件 自然分娩异常能够引发新生儿窒息以及窘迫等问题,采取气囊仿生助产技术可以明显的减少以上问题,将分娩安全性提升气囊仿生助产可掌握住新生儿状态,降低挤压头部,自然分娩期间具有较多危险因素,易产生羊水栓塞等问题,实施气囊仿生助产可以将羊膜囊压力减小,处理羊水栓塞情况[19-20]另外,可以减少母婴不良事件实施气囊仿生助产可以帮助产妇自然分娩信心提升,减少剖宫产率以推动分娩顺利进行大量的研究已证实,实施气囊仿生助产具有较高的分娩安全性,让产妇以及婴儿身心在健康状态中,推动产妇分娩以后更好的恢复3.4推动宫颈成熟 药物推动宫颈成熟存在危险性,但是实施气囊仿生助产可以推动宫颈成熟,减少感染以及宫颈撕裂等不良情况,避免影响到胎儿,将过期妊娠情况有效的减少 4 展望在临床妇产科中,作为一种有创手术,剖宫产对母婴存在较大的影响,即会引发宫腔感染、产后出血、切口感染等一系列并发症,严重情况下还会影响母婴健康。
而采取自然分娩则可有效避免此类并发症,并能提升新生儿的出生质量,同时还能减少产妇家庭经济负担针对自然分娩的初产妇,采用气囊仿生助产护理可有效促进其分娩其作为一种非药物性助产技术,具有简单、便捷、安全等优点其中气囊能有效扩张软产道,并能缩短产程时间,即减少胎头下降的阻力,这样就能明显改善胎儿宫内缺血的情况,进而改善新生儿的出生质量5 结束语气囊仿生助产属于先进的、有效的一种推动自然分娩的举措,可以在减轻产妇疼痛感的基础上缩短产程医师应该遵循产妇分娩实际状态,合理的采取气囊仿生助产,减少损伤阴道的情况,使得母婴健康安全进行有效的提升,维护产妇顺利的接受自然分娩而且助产士应该熟练气囊仿生助产技术,多多的积累以及总结临床经验,提供给产妇最优助产手法,确保产妇安全参考文献:[1]陈鹰.气囊仿生助产护理对初产妇自然分娩的促进效果研究[J].按摩与康复医学,2019,10(14):74-75.[2]谭虹.“单扩法”气囊仿生助产与自然分娩临床效果比较[J].世界最新医学信息文摘,2019(44):90.[3]段桂侠,曹健.仿生气囊助产术配合导乐分娩镇痛在自然分娩中的应用价值研究[J].中国医药指南,2019,17(08):72-73.[4]胡美秀,林忠.气囊仿生无创助产技术在阴道分娩中的应用[J].华夏医学,2019,32(01):169-172.[5]周艳清.气囊仿生助产促进自然分娩的临床进展研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(05):189+192.[6]王冉冉.气囊仿生助产术配合分娩镇痛对自然分娩的临床分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,6(01):121+126.[7]郭秀菊.探析在初产妇自然分娩中应用气囊仿生助产护理的效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(32):129+133.[8]闵爱萍,罗晓,许洪梅,等.仿生气囊助产技术在自然分娩中的应用价值分析[J].医学信息,2018,31(22):121-123.[9]刘伟武.气囊仿生助产促进自然分娩的进展研究[J].中外医学研究,2018,16(19):184-186.[10]林家娟,杨秀丽,骆丽英,等.气囊仿生助产技术促进初产妇自然分娩的临床效果[J].中国实用医药,2018,13(17):86-88.[11]蔡银娟.在初产妇自然分娩中应用气囊仿生助产护理的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(22):120.[12]梁思爱,苏丽萍.气囊仿生助产促进初产妇自然分娩的应用价值[J].中国医药科学,2018,8(10):111-114.[13]刘亚娜.气囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中的应用[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(12):6-7.[14]卢美秀,秦发娥.气囊仿生助产术在促进自然分娩助产效果的临床研究进展[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(13):101+103.[15]潘丽莉,莫萍,江丹丹,等.两种不同体位下配合仿生气囊助产对分娩结局的影响比较[J].九江学院学报(自然科学版),2018,33(01):90-93.[16]李丽桃.气囊仿生助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用价值[J].中外女性健康研究,2018(02):94-95.[17]钟婕娟.气囊仿生助产在初产妇自然分娩中的价值探讨[J].中国当代医药,2018,25(02):185-187.[18]黄丽珍,黄玉莲,卢晴艳,等.气囊仿生助产术配合使用分娩球促进自然分娩的研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(52):106-107.[19]梁琼华,闵爱萍,王辉,等.气囊仿生助产技术临床应用[J].西部医学,2017,29(12):1766-1769.[20]陶娟.缩宫素联合气囊助产对自然分娩产妇分娩的影响[J].社区医学杂志,2017,15(24):42-44. -全文完-。