内科主治医师资格考试同步检测卷(附答案)

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1、内科主治医师资格考试同步检测卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、中毒型菌痢的发病原理系A、机体免疫力缺陷B、痢疾杆菌毒素量多,毒力强C、机体特异体质对毒素的强烈反应D、肠道内分泌IgA不足,局部免疫功能差E、肾上腺皮质功能应激低下【参考答案】:C2、抗锑剂病人指的是A、锑剂治疗5疗程未愈者B、锑剂治疗2疗程未愈者C、锑剂治疗4疗程未愈者D、锑剂治疗3疗程未愈者E、锑剂治疗1疗程未愈者【参考答案】:D3、39岁男性患者,发热3周,体重下降,左侧胸痛。X线胸片示左侧第二肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下不正确的说法是A、胸腔积液pH值可能低于73B、胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴

2、性C、初期治疗36个月后,可能需做胸膜剥脱术D、治疗应包括胸腔内滴入四环素E、需要插管闭式引流【参考答案】:D4、糖尿病高渗性非酮症昏迷患者正确治疗是A、大剂量胰岛素静脉滴注B、大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注C、大剂量补液及小剂量胰岛素静脉滴注D、迅速补碱E、小剂量胰岛素静脉滴注【参考答案】:C5、关于T2DM与T1DM的不同点,错误的说法是A、T2DM的病理改变为胰岛素抵抗B、T2DM的病理改变为胰岛B细胞自身免疫缺陷C、T2DM有更明显的遗传基础D、T2DM的病理改变为胰岛素分泌缺陷E、T2DM多见于成人【参考答案】:C6、下列哪种检查对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要A、自身抗体的检测B、

3、血、尿、便三大常规的检测C、ESR、CRP的检测D、免疫球蛋白的检测E、关节液的检查【参考答案】:A7、影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为A、心肌梗死的部位B、心肌梗死面积的大小C、原有的心功能状态D、患者年龄E、伴发的心律失常【参考答案】:B8、患者双上肢呈下运动神经元性瘫,双下肢呈上运动神经元性瘫,病变平面以下各种感觉缺失,肩部及上肢可有放射性根痛,括约肌障碍,此表现损害脊髓哪个节段A、颈膨大B、胸髓C、骶膨大D、腰膨大E、高颈段【参考答案】:A9、男性,15岁。三周前低热、咽痛。一周来眼睑轻度水肿,一天前突然剧烈头痛、全身抽搐、意识不清,数分钟后意识清醒,自述剧烈头痛,既往

4、无高血压史。检查:血压240147kPa(180110mmHg),血红蛋白120gL,尿常规蛋白100mgdl,红细胞1018个HP,尿比重1025,BUN142mmolL(40mgdl),眼底视乳头轻度水肿。最可能的诊断是A、高血压脑病B、慢性肾炎C、尿毒症性脑病D、颅内占位性病变E、急性肾炎并发高血压脑病【参考答案】:E10、女性,25岁,体检发现尿糖(+),血糖48mmolL,肾功能正常,TmG正常,口服葡萄糖耐量试验无异常,无糖尿病家族史,无自发性低血糖临床表现。最可能的诊断是A、胰岛素依赖型糖尿病B、非胰岛素依赖型糖尿病C、Fanconi全血细胞减少综合征D、肾性糖尿A型E、肾性糖尿

5、B型【参考答案】:E11、体位性蛋白尿常见于A、青春发育期青少年B、生育年龄已婚女性C、儿童D、青壮年E、中老年【参考答案】:A12、脊髓半切综合征主要特点A、病变节段以下对侧上运动神经元性瘫,深感觉障碍,对侧痛温觉障碍,触觉消失B、病变节段以下对侧上运动神经元性瘫,深感觉障碍,对侧痛温觉障碍,触觉保留C、病变节段以下同侧上运动神经元性瘫,浅感觉障碍,同侧深感觉障碍,触觉保留D、病变节段以上同侧上运动神经元性瘫,深感觉障碍,对侧痛温觉障碍,触觉保留E、病变节段以下对侧上运动神经元性瘫,浅感觉障碍,对侧痛温觉障碍,触觉保留【参考答案】:D13、男,45岁,2个月来周身不适,乏力,发热,咳嗽,胸片

6、显示右上肺小斑片阴影,痰结核分枝杆菌阳性,患慢性肾炎5年,最不应采用的抗结核治疗方案是A、异烟肼,利福平,乙胺丁醇B、异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,链霉素C、异烟肼,利福喷丁,乙胺丁醇D、异烟肼,利福喷丁,吡嗪酰胺,左氧氟沙星E、异烟肼,利福喷丁,毗嗪酰胺【参考答案】:B14、多糖荚膜对组织的侵袭作用源于哪种病原体A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、冠状病毒D、葡萄球菌E、肺炎衣原体【参考答案】:A15、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A、食管静脉曲张破裂B、胃黏膜脱垂C、胃、十二指肠溃疡D、食管贲门黏膜撕裂E、胃癌【参考答案】:A16、男性,30岁,尿蛋白阳性3年,BP:13070mmHg,尿蛋白

7、定量4g24h,尿潜血(+),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列哪种治疗方案最恰当A、给予强的松龙冲击治疗B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物C、给予强的松龙冲击治疗+ACEID、抗凝+ACEIE、给予强的松龙冲击治疗+抗凝【参考答案】:B17、在下列哪种抗结核药物治疗时,应进行眼科检查A、乙胺丁醇B、异烟肼C、链霉素D、PASE、环丝氨酸【参考答案】:A18、骨性关节炎的好发年龄A、65岁以上B、5565岁C、45岁以下D、35岁以下E、4555岁【参考答案】:A19、选择性蛋白尿,主要用于检查A、肾小球滤过率的改变B、肾小管病

8、变的程度C、肾间质病变的程度D、肾小球病变的程度E、肾小管性蛋白尿【参考答案】:D20、女性,26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑,伴牙龈出血。化验:血小板32109L,白细胞与血红蛋白正常,血小板相关免疫球蛋白增高,拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查A、出血时间延长B、凝血时间延长C、血块退缩不佳D、毛细血管脆性试验阳性E、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍【参考答案】:B21、肾小球病的发病机制是A、细胞免疫异常性疾病B、与体液免疫无关C、遗传因素D、感染性炎症疾病E、免疫介导性炎症疾病【参考答案】:E22、下列哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A、淋巴瘤B、链霉素过敏C、

9、白血病D、传染性单核细胞增多症E、再生障碍性贫血【参考答案】:E23、卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择A、螺旋霉素B、鳞甲酸钠C、戊烷咪D、氟康唑E、干扰素【参考答案】:C24、目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的最常用的手术方式是A、悬雍垂软腭咽成形术B、低温射频消融咽成形术C、正颌手术D、鼻甲部分切除手术E、激光辅助咽成形术【参考答案】:A25、下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠A、分节运动B、集团蠕动C、紧张性收缩D、0520ms的蠕动E、蠕动冲【参考答案】:B26、男性,68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,痰液黏稠,咳痰不爽。近23年气急渐进性加重。昨起感气急、胸闷,咳嗽亦有加重,前来门诊,下

10、列处方中哪项是不妥当的A、庆大霉素80000U,肌肉注射,每日2次B、溴已新(必嗽平)16mg,口服,每日3次C、异丙托品气雾剂吸入D、复方甘草合剂10ml,口服,每日3次E、茶碱控释片02g,口服,每日12次【参考答案】:A27、慢性阻塞性肺疾病急性加重期时吸氧浓度为A、2535B、3555C、2830D、3045E、2025【参考答案】:C28、对于原发性痛风不正确的是A、多见于中、老年男性B、女性多在更年期后发病C、多有家族史D、急性发作时,血尿酸一定高于正常E、常与肥胖、高血压、高血脂伴发【参考答案】:D29、下面哪项不是典型心绞痛的缓解方式A、由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解

11、B、含服硝酸甘油后13min完全缓解C、服速效救心丸30min后缓解D、胸痛缓解完全,同未发作时感觉一样E、卧位心绞痛需立即坐起或站立才可逐渐缓解【参考答案】:C30、下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A、胃肠道表现B、精神神经系统表现C、心血管系统表现D、呼吸系统表现E、代谢性酸中毒【参考答案】:A31、女性,26岁,2周前患感冒,近3天出现头晕、乏力,颜面水肿,尿少。实验室检查:血压2013kPa,尿红细胞(+),蛋白(+)。诊断考虑A、急性肾盂肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、泌尿系感染E、肾病综合征【参考答案】:B32、男性,28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗,中

12、性粒细胞04109L。近1周来高热,咳嗽脓痰,右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片密影,隐约见密度减低区域。推测肺部感染最丁能的病原体是A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、莫拉卡他菌D、铜绿假单胞菌E、溶血性链球菌【参考答案】:D33、疟疾的典型临床症状(发热、寒战、出汗)是由于A、疟原虫的量较多所致B、毒素所致C、大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致D、疟原虫寄生在肝细胞内生长所致E、疟原虫寄生在红细胞内生长所致【参考答案】:C34、遗传性出血性毛细血管扩张症的临床特征是A、皮肤紫癜B、某些固定部位自发性或轻度外伤后反复出血C、关节肿胀D、经常腹痛E、骨折【参考答案

13、】:B35、单纯二尖瓣狭窄占风心病A、45B、25C、55D、15E、35【参考答案】:B36、男性,28岁。2周前起因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌(+),下列治疗方案首选哪一种?A、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HRZ4HR)B、异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE)C、异烟肼加利福平加链霉素2个月继续异烟肼加利福平4个月(2SHR4HR)D、异烟肼加链霉素加对氨水杨酸钠18个月E、异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月【参考答案】:A37、使快速心房颤动的心室率减慢应首选A、利多卡因B、洋地黄C、奎尼丁D、普鲁卡因酰胺E、苯妥英钠【参考答案】:B38、下述哪种情况

14、不适合行异基因造血干细胞移植A、海洋性贫血B、慢性再生障碍性贫血C、各种白血病D、系统性红斑狼疮E、淋巴瘤期【参考答案】:B39、急性肺源性心脏病最常见的病因是A、肺动脉栓塞B、肺间质纤维化C、ARDSD、重症肺炎E、COPD【参考答案】:A40、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是A、口服氢氧化铝凝胶B、肌注维生素D3C、口服乳酸钙片D、肌注地西泮(安定)E、静注葡萄糖酸钙【参考答案】:E41、传染病的诊断需综合分析A、临床资料、流行病学资料、病理资料B、临床资料、病原学检查、免疫学检查C、临床资料、流行病学资料、实验室检查D、症状、体征、实验室检查E、临床资料、流行病学资料、病原学检查【参考答案】:C42、角膜反射和瞳孔对光反射减弱的意识障碍是A、昏睡B、意识模糊C、中度昏迷D、深昏迷E、浅昏迷【参考答案】:C43、引起ITP病人出血的机制中,下列哪项最不可能A、血小板破坏过多B、血小板生成减少C、毛细血管壁通透性增加D、血小板第3因子异

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