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1、三月下旬执业医师资格临床执业医师期末冲刺测试题含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、男性，26岁，患右腹股沟斜疝3年，应首先采用下列哪种手术方式A、单纯疝囊高位结扎术B、Ferguson法C、McVay法D、Bassini法E、疝成形术【参考答案】：D2、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A、腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B、大量抽腹水C、手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D、全身联合强化抗结核药物治疗E、营养和休息【参考答案】：D3、对于前置胎盘，下述哪项不正确A、妊娠晚期无痛性阴道流血B、完全性胎盘前置，阴道流血出现较早C、常致胎头高浮及胎位异常D、凡确诊为前置胎盘，均应行剖宫
2、产终止妊娠E、胎盘娩出后常发现胎盘边缘有凝血块【参考答案】：D4、根据肾脏肉眼病变特点，下列组合错误的是A、大红肾-毛细血管内增生性肾炎B、大白肾-膜性肾小球肾炎C、不规则瘢痕肾-慢性硬化性肾小球肾炎D、颗粒性固缩肾-良性高血压病肾E、脂性肾病-轻微病变性肾炎【参考答案】：C5、统计学常用基本概念不包括A、概率B、样本C、个体D、总体E、参数【参考答案】：C6、噬菌体在分类上属于A、细菌B、病毒C、原虫D、支原体E、真菌【参考答案】：B7、一患儿，腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，以急腹症入院。术中见肠套叠，肠管暗红，表面无光泽，该处可见纤维素样物附着，该肠管可能发生下列哪种病变A、静脉淤血B、动脉
3、充血C、肠管梗死D、急性肠炎E、肠管化脓【参考答案】：C8、在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用A、低分子右旋糖酐B、白蛋白C、血浆D、全血E、中分子右旋糖酐【参考答案】：E9、在DNA复制中RNA引物的功能(作用)是A、使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开B、提供5末端作为合成新DNA链的起点C、提供5末端作为合成新RNA链的起点D、提供3-OH末端作为合成新DNA链的起点E、提供3-OH末端作为合成新RNA链的起点【参考答案】：D10、帕金森病主要的病理改变在A、小脑及脑干B、黑质纹状体C、大脑皮质D、周围神经E、外周肌肉【参考答案】：B11、患者女性，23岁。患风湿病4年。累及到心包。听诊可以
4、听到心包摩擦音。检查心包腔的渗出物，主要成分是A、浆液B、纤维素C、中性粒细胞D、单核、淋巴细胞E、红细胞【参考答案】：B12、以下何为老年人高血压的最主要特点A、多属轻中型，恶性者罕见B、以纯收缩压升高为多见C、大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退D、周围血浆肾素活性降低E、血压波动明显【参考答案】：B13、长期应用糖皮质激素后、突然停药所产生的反跳现象是由于病人A、对糖皮质激素产生耐药性B、对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制C、肾上腺皮质功能亢进D、肾上腺皮质功能减退E、ACTH分泌减少【参考答案】：B14、患儿，8岁。反复水肿8个月，血压2013kPa(150100mmHg)，尿常
5、规蛋白(+)，红细胞满视野，血浆蛋白15gL，球蛋白20g/L，胆固醇125mmolL。诊断最可能是A、急性肾炎B、单纯性肾病C、肾炎性肾病D、慢性肾炎E、急进性肾炎【参考答案】：C15、下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是A、慢性肾病B、风湿性关节炎C、糖尿病D、肝硬化E、冠心病【参考答案】：B16、膳食纤维素的营养作用不包括A、供给机体热能B、降低血胆固醇C、刺激肠蠕动D、预防大肠病、直肠癌E、增加粪便体积【参考答案】：A17、女性，42岁，多饮，多尿，血pH75，血钾31mmolL。下列疾病可能性最大的是A、糖尿病B、尿崩症C、原发性醛固酮增多症D、甲亢E、癔病【参考答案
6、】：C18、32岁男性，17岁时起病，走路不稳，偏向一侧，双手震颤，眼睛看不清字，成绩下降，25岁时出现癫痫大发作，27岁逐渐出现精神异常，吵闹不休，打人骂人砸东西，时有自言自语，随地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查：意识清楚，兴奋躁动，傻笑，思维贫乏，智力低下，行为紊乱，血清铜氧化酶低于正常，有KF环，肝脏B超呈轻度结节性硬化，该患者诊断为A、精神分裂症B、癫痫所致精神障碍C、早老性痴呆D、肝豆状核变性所致精神障碍E、匹克病【参考答案】：D19、大叶性肺炎主要由下列哪种病原微生物感染引起A、腺病毒B、肺炎支原体C、大肠杆菌D、肺炎杆菌E、肺炎球菌【参考答案】：E20、尿毒症患
7、者血液系统的临床表现为为什么低钙：肾组织不能合成1,25(OH)2D3、钙从肠道吸收减少所致。A、低色素、小细胞性贫血B、白细胞出现中毒颗粒、核左移C、血小板异常增多D、贫血常为中、重度产生促红细胞生成素减少E、促红细胞生成素增加【参考答案】：D21、对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后A、1周B、12周C、34周D、56周E、6周【参考答案】：C22、细菌芽胞最显著的特性是A、抗吞噬性B、具有毒素活性C、耐热性D、粘附性E、侵袭性【参考答案】：C23、对人体而言，ABO血型抗原是A、异种抗原B、自身抗原C、异嗜性抗原D、共同抗原E、同种异型抗原【参考答案】：E24、下列低血钾的临床
8、表现中，错误的是A、肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫B、腹胀、肠麻痹C、心悸、心率快或心率失常D、尿量明显减少E、神志淡漠，疲乏【参考答案】：D25、男性，60岁，上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音()，B超检查，肝左叶见一直径15cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查高分化腺癌，最适宜的治疗方案A、化疗B、肝动脉插管化疗C、胃大部切除加肝左叶切除D、免疫治疗E、放疗【参考答案】：C26、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、各种细菌混合E、绿脓杆菌【参考答案】：D27、急性阑尾炎的最常见病因是：A
9、、胆管炎B、阑尾管腔阻塞C、腹膜炎【参考答案】：B28、36岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块，血清CA125为485g/L为确诊选择的辅助检查方法应是A. 子宫内膜异位症B. 子宫内膜癌C. 子宫肌瘤D. 盆腔结核E. 卵巢上皮性癌【参考答案】：A29、引起哮喘不可逆气道阻塞的原因是A、炎性细胞浸润B、支气管平滑肌痉挛C、粘液栓形成D、气道壁重建E、气道粘膜水肿【参考答案】：D30、避孕效率最高的措施是哪一种A、皮下埋植药物B、外用避孕套C、宫内放置节育器D、安全期自然避孕法E、阴道隔膜【参考答案】：A31、重度子宫脱垂(度)常伴有A、宫颈溃疡B、膀胱、直肠膨出C、张力性尿失禁D、阴
10、道壁溃疡E、以上都是【参考答案】：E32、输血时主要考虑A、给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集B、给血者血浆不被受血者血浆所凝集C、给血者红细胞不被受血者血清凝集D、给血者血浆不使受血者红细胞凝集E、受血者红细胞不与其血浆发生凝集【参考答案】：C33、男28岁、突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快、双肺呼吸音略粗糙、心率108次分、上腹部压痛、腹肌紧张、肠鸣音弱。WBC12109L。NO、85、L0、15。胸部平片如图(5)所示：最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡合并急性穿孔D、下壁心肌梗死E、急性胆囊炎穿孔【参考答案】：C34、男，62岁。左侧胸痛伴呼吸
11、困难1天。疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热。查体：BP11080mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺未闻及干湿啰音，P2亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿。胸痛最可能的原因是A、肺炎B、气胸C、肺梗死D、胸膜炎E、心绞痛【参考答案】：C35、化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的A、开放性肺结核患者家庭中结核菌素试验阳性且与患者密切接触的成员B、结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热一周C、受结核杆菌感染易发病的高危人群D、非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者E、右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制剂治疗的红斑狼疮患者【参考答案】：B36、以下哪种疾病较少引起亚急性感
12、染性心内膜炎A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄合并心房颤动【参考答案】：E37、侣个月男孩，高热稽留7天，伴咳嗽，呼吸困难。查体：精神不振。面色苍白，气促、心音低钝，心率171次分，心律不齐，右肺背部叩诊发浊，呼吸音减低，可闻及散在湿啰音。肝在肋下10cm。心电图：显示窦性心动过速，ST段下移12mm，T波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎B、腺病毒肺炎合并心肌炎C、金葡菌肺炎合并心肌炎D、革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎E、肺炎支原体肺炎合并心肌炎【参考答案】：B38、关于超抗原的性质，哪一项是正确的A、有严格的MHC
13、限制性B、无需APC加工可直接与MHC-分子结合C、与自身免疫无关D、内源性抗原存在于所有哺乳动物体内E、一种超抗原只可活化少数T细胞克隆【参考答案】：B39、女、28岁。停经68天、阵发腹痛伴多量阴道流血1天、妇科检查：子宫6周妊娠大小、宫口开、有血液不断流出、处理首选的是A、立即清官B、立即抗感染C、按摩子宫D、输血E、剖腹探查【参考答案】：A40、下列不符合猩红热皮疹特点的是A、皮疹粗糙，砂纸样B、可见口周苍白圈C、在腋窝、腹股沟及皮肤皱折处皮疹稀疏D、常在24小时内遍及全身E、疹退后有脱皮，无色素沉着【参考答案】：C41、药物的副反应是A、难以避免的B、较严重的药物不良反应C、剂量过大
14、时产生的不良反应D、药物作用选择性E、与药物治疗目的有关的效应【参考答案】：A42、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是A、使用碳酸氢钠B、使用乳酸钠C、使用枸橼酸钾D、使用三羟氨基甲基甲烷E、实施病因治疗【参考答案】：E43、脾切除对下列哪种贫血疗效最好A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、海洋性贫血D、遗传性球形细胞增多症E、红细胞-6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症【参考答案】：D44、多肽链中主链骨架的组成是A、-NCCNCCNCCN-B、-CHNOCHNOCHNO-C、-CoNHCONHCONH-D、-CNOHCNOHCNOH-E、-CNHOCNHOCNHO-【参考答案】：A45、结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的A、严格无菌操作B、抽液不宜过快、过多C、每周可以3次D、穿刺发生胸膜反应不影响继续抽液E、抽液后胸腔内可以不用药【参考答案】：D46、预防MODS的基本要点中、错误的是A、重视诊治急重
