《二月上旬内科主治医师资格考试期末冲刺测试题含答案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《二月上旬内科主治医师资格考试期末冲刺测试题含答案（43页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、二月上旬内科主治医师资格考试期末冲刺测试题含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、男性，18岁。全腹痛2天，解黑便1次，次日双下肢伸面出现密集针尖大小出血点，略高出皮面，轻度瘙痒感。化验：Hb130g/L，WBC98109L，血小板108109L，1周后尿液检查：蛋白尿(+)，尿RBC510HP。最可能诊断是A、过敏性紫癜B、单纯性紫癜C、慢性肾炎急性发作D、消化性溃疡E、血小板无力症【参考答案】：A2、关于华支睾吸虫病的临床表现，叙述错误的是A、儿童感染严重者可致侏儒症B、严重的慢性感染者可进展为门脉性肝硬化C、肝轻微肿大，尤以左叶为甚D、因常寄生于胆总管易致阻塞性黄疸E、常并发胆
2、管炎【参考答案】：D3、患者35岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节段性狭窄，术后患者发热，病理证实为Crohn病，如果你是他的主管医生，你担心什么A、术后可能会形成瘘管B、患者发热，疾病可能具有传染性C、中毒性巨结肠的发生是不可避免的D、患者的疾病为终末期，死亡不可避免E、患者一定会发生消化道大出血【参考答案】：A4、肝阿米巴各种穿破并发症最好发的部位是A、腹腔B、胃肠C、心包D、胸腔和肺E、胰腺【参考答案】：C5、男孩，2岁。高热1天，抽搐3次于7月25日入院，体检：体温40，BP853kPa(6040mmHg)，P140次min，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，唇绀，
3、瞳孔大小不等，呼吸不规则，心肺正常，WBC25109L，N092(92)，脑膜刺激征()，应首先考虑的诊断是A、乙型脑炎B、流脑C、脑型疟疾D、中毒性菌痢E、结核性脑膜炎【参考答案】：D6、利多卡因首次静推用量常为A、100150mgB、2050mgC、20100mgD、100200mgE、50100mg【参考答案】：E7、蜱传回归热的好发地带是A、温带B、热带、亚热带C、亚热带、温带D、热带E、亚热带【参考答案】：B8、尿毒症病人肌酐清除率为10mlmin以下最理想的治疗方法是A、利尿B、纠正酸中毒C、纠正贫血D、透析E、降血压【参考答案】：D9、慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加主要是由于A、
4、心输出量增加，血液循环加速B、呼吸频率加速，增加换气功能C、红细胞中2，3-二磷酸甘油酸浓度增高D、缺氧敏感器官的血流量增加E、骨髓幼红细胞增加【参考答案】：C10、关于钩端螺旋体病的流行病学，下列哪项是错误的A、传染源主要是鼠及猪B、带菌尿液污染水和土壤，通过破损皮肤进入人体C、流行季节在79月份、D、钩端螺旋体多价菌苗接种可保护易感者E、病后可获得较强的各型交叉免疫力【参考答案】：E11、男性患者，58岁，患急性下壁心梗4天，晕厥2次，心室率40min，律齐，心电图为三度房室传导阻滞，首先治疗是A、阿托品B、麻黄碱C、地塞米松D、安装临时心脏起搏器E、利多卡因【参考答案】：D12、关于垂体
5、瘤放射治疗，正确的是A、减小瘤体的疗效是肯定的B、可迅速解除肿瘤对临近组织的压迫C、常作为手术治疗的辅助治疗D、较少引起腺垂体功能减退E、多采用内放射治疗【参考答案】：C13、关于转移性低钾症的论述说法错误的是A、心肺复苏后，使肾上腺素分泌增多，促进钾进入细胞内B、以上都不是C、叶酸治疗贫血时使钾减少D、低温疗法使钾进入细胞内E、反复输入冷存洗涤过的红细胞，可引起转移性低血钾【参考答案】：B14、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次分，P2A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO23OmmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能
6、的诊断是A、肺动脉栓塞B、急性左心衰C、ARDSD、重症肺炎E、急性心肌梗死【参考答案】：A15、轻微性肾小球病变的主要病理变化是A、肾小球毛细血管壁增厚B、脏层上皮细胞足突消失C、节段性系膜细胞及基质增生D、内皮细胞及系膜细胞增生E、细胞新月体形成【参考答案】：C16、男性，28岁，左锁骨上窝淋巴结肿大2个月。淋巴结病理为：霍奇金病，结节硬化型。胸片：纵隔不宽，余检查均正常，该患者最佳治疗方案为A、单纯化疗B、单纯放疗C、化疗+放疗D、干扰素治疗E、观望【参考答案】：B17、肺循环与体循环比较，肺是一个低压、低阻及高容的器官。当二尖瓣狭窄左心功能低下时，肺毛细血管压可增高，继而发生A、肺血栓
7、B、肺间质水肿C、肺水肿D、胸膜腔液体漏出E、肺脓肿【参考答案】：C18、患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次2030min，动态心电图检查示发作时心电图、aVF导联ST段抬高约O2mY，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是A、不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗B、口服长效钙拮抗剂治疗C、口服受体阻滞剂治疗D、口服ACEI治疗E、考虑溶栓治疗【参考答案】：B19、患者男性，34岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗。术前降压首选A、-阻滞剂B、-阻滞剂C、钙拮抗剂D、卡托普利E、硝普钠【参考答案】：A20、男性，20岁。战士。3d
8、前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊，体温38上下波动。曾自服感冒药未效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结，轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64。其肺炎的病原体最可能是A、肺炎支原体B、流感病毒C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌E、EB病毒【参考答案】：A21、哪项不是帕金森综合征体征A、运动迟缓B、肌强直C、偏身感觉障碍D、震颤较轻E、对左旋多巴治疗反应差【参考答案】：C22、根据下列哪项可以诊断支气管哮喘A、氨茶碱治疗有效B、X线检查双肺过度充气，透亮度增加C、双肺布满湿性啰音D、动脉血气分析有呼吸性酸中毒E、反复发作呼气性呼吸困难
9、伴弥慢性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解【参考答案】：E23、慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括A、双肺底湿性啰音B、第三心音奔马律C、夜间阵发性呼吸困难D、咳粉红色泡沫痰E、双下肢水肿【参考答案】：E24、下述哪项不属于钩体病后发症A、虹膜睫状体炎B、后发热C、反应性脑膜炎D、肾损害E、闭塞性脑动脉炎【参考答案】：D25、女，44岁，右颈部包块伴发热38以上1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤，B细胞来源。脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有12淋巴瘤细胞，最可能的临床分期为A、AB、BC、AD、BE、B【参考答案】：D26、应用两性霉素B治疗成人新型隐球菌脑膜炎患者，首次剂量为A、
10、30mgB、1mgC、1mgkg体重D、03mgkg体重E、3mgkg体重【参考答案】：B27、成年肺结核最常见的类型是A、原发型肺结核B、亚急性血行播散性肺结核C、继发性肺结核D、结核性胸膜炎E、肺外结核【参考答案】：C28、关于真性红细胞增多症的发病年龄和性别比例正确的是A、多为儿童，男女性别无差异B、多为中年或老年，女性多于男性C、多为青壮年男性D、多为中年或老年，男性多于女性E、多为青壮年女性【参考答案】：D29、结核病在人群中的传播，最主要原因是A、具备传染源，传播途径，易感人群的传播条件B、具备病人大量排菌为前提C、存在糖尿病D、在工作，生活中存在着和排菌病人密切接触状况E、经常和
11、排菌病人共同进餐【参考答案】：A30、引起猝死的常见严重心律失常是A、频发性室性早搏B、心房扑动C、室上性阵发性心动过速D、心室颤动E、心房颤动【参考答案】：D31、慢性阻塞性肺疾病标志性症状是A、胸痛B、咯痰C、气短和呼吸困难D、咳嗽E、喘息和胸闷【参考答案】：C32、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素2565molL(15mgdl)，尿检胆红素阳性。最可能是A、肝炎B、胆石症C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、肝癌【参考答案】：C33、慢性肾盂肾炎的病程应为A、1个月B、2个月C、
12、3个月D、6个月E、2年【参考答案】：D34、最重要的可控制的中风危险因素是A、高胆固醇和高脂血症B、糖尿病C、吸烟D、高血压病E、高血黏稠度【参考答案】：D35、女，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是A、左肾穿刺活检B、手术切除右肾C、ACEI应用D、右肾动脉搭桥E、观察【参考答案】：E36、对致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治疗措施是A、导管射频消融治疗B、植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)C、心脏移植D、洋地黄强心治疗E、血管扩张剂及利尿剂治疗【参考答案】：B37、供应延髓脊外侧面的血管为A、小脑后下动
13、脉B、颈内动脉C、大脑中动脉D、后交通动脉E、大脑前动脉【参考答案】：A38、男性患者，40岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑A、肺鳞癌B、坏死性肉芽肿C、结核球溶解D、慢性肺化脓E、肺真菌球【参考答案】：A39、1898年被发现，从而明确了霍奇金淋巴瘤的病理组织学特点的细胞是A、R-S细胞B、NK细胞C、小淋巴细胞细胞D、B细胞E、T细胞【参考答案】：A40、女性，65岁。因慢性阻塞性肺病导致呼吸衰竭就诊。神志不清，动脉血气分析示pH720PaCO，106kPa(80mmHg)，Pa0253kPa(40mmHg)。拟气管插管机械通气治疗。关于通气量的调节下列哪
14、种意见是错误的A、尽快纠正高碳酸血症，使PaCO2降至正常水平B、避免过快过猛增加通气C、通气量调节以恢复至缓解期PaCO2水平为准D、参考pH，使pH回升至安全水平E、如果潮气量过低而致自主呼吸与机械通气不协调，则在增加通气量时可加用死腔重复呼吸，防止过度通气【参考答案】：A41、能直接调节胰岛素的主要物质是A、血糖B、脂肪酸C、激素D、氨基酸E、酮体【参考答案】：A42、青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确A、立即脑CT检查B、静脉推注20甘露醇250ml，同时作手术准备C、保持病人呼吸道通畅，防止窒息D、若情况允许做脑血管造影E、腰穿，脑脊液常规检查【参考答案】：E43、莱姆病的主要传染源是A、牛B、鹿C、啮齿目的小鼠D、狗E、马【参考答案】：C44、男性，45岁。高血压史10余年，本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征，下列哪项是错误的
