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1、七月上旬执业医师资格考试临床执业医师第四次考前必做(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤应该是A、补钙止惊维生素DB、止惊补钙维生素DC、维生素D止惊补钙D、补钙维生素D止惊E、维生素D补钙止惊【参考答案】:B2、结核杆菌的主要致病物质是A、菌体成分B、内毒素C、外毒素D、鞭毛E、侵袭性酶【参考答案】:A3、治疗肾癌的主要方法是A、单纯肾切除B、根治性肾切除C、肾部分切除D、放疗E、化疗【参考答案】:E4、关于获得性免疫缺陷综合征,下列哪项是错误的A、是由人免疫缺陷病毒感染引起B、HIV感染主要通过性行为直接传播C、HIV可通过胎盘传给胎
2、儿D、HlV感染后潜伏很短,患病后很快死亡E、输入有HJV感染的供血者的血制品,同样可致病【参考答案】:D5、短暂性脑缺血发作(TLA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在A、6小时内B、12小时内C、24小时内D、48小时内E、72小时内【参考答案】:C6、芽胞与细菌有关的特性是A、抗吞噬B、产生毒素C、耐热D、黏附于感染部位E、侵袭力【参考答案】:C7、检查螺旋体最常用的方法是A、悬滴法B、革兰染色法C、抗酸染色法D、Ciemsa染色法E、暗视野显微镜法【参考答案】:E8、不在蛋白质多肽链中出现的氨基酸是A、蛋(甲硫)氨酸B、半胱氨酸C、胱氨酸D、同型半胱氨酸E、谷氨酰胺【参考答案】:
3、D9、慢粒白血病的临床特点A、脾脏显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力B、纵隔淋巴结肿大C、易出血贫血D、容易并发感染E、低热、无汗【参考答案】:A10、钙拮抗药对血管作用描述正确的是A、扩张脑血管,收缩冠脉血管B、收缩脑血管,收缩冠脉血管C、扩张脑血管,扩张冠脉血管D、收缩脑血管,扩张冠脉血管E、对脑血管和冠脉血管没有明显影响【参考答案】:C11、下列降压药物中便秘发生率最高的药物是A、硝苯地平B、维拉帕米C、氯沙坦D、普萘洛尔E、卡托普利【参考答案】:B12、38岁女性,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(36级),首先应想到的疾病
4、为A、动脉导管未闭B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、室间隔缺损E、主动脉瓣狭窄【参考答案】:E13、开放性气胸的急救首先是A、充分给氧B、肋间插管引流C、开胸探查D、迅速封闭胸壁伤口E、气管插管辅助呼吸【参考答案】:D14、男,2岁。左侧阴囊出生后空虚至今。查:患儿发育正常,左侧阴囊发育欠佳,左阴囊内未触及睾,左腹股沟管内可触及花生米大小活动肿物,以下哪种方法治疗最佳A、左睾牵引固定术B、左睾切除术C、左睾牵引固定术,如有斜疝行左斜疝修补术D、继续观察E、药物治疗【参考答案】:C15、男性,20岁,因车祸伤到急诊室时血压7040mmHg,心率140次分,初步诊断为重度出血性休克,应首先
5、输A、葡萄糖盐水B、葡萄糖溶液C、平衡盐溶液D、全血E、血浆【参考答案】:C16、闭合性肾损伤必须绝对卧床休息A、到休克纠正后B、到血尿转清后C、腰部肿块不再增大D、1周E、24周【参考答案】:E17、关于第一心音错误的叙述是A、发生在心脏收缩早期B、是心室开始收缩的标志C、其强弱与心肌收缩力无关D、可反映房室瓣的功能E、主要由房室瓣的关闭形成【参考答案】:C18、根据母婴保健法规定,经产前诊断,下列情形医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见的是A、胎儿患严重遗传性疾病B、胎儿患遗传性疾病C、胎儿有缺陷D、孕妇患传染病E、以上都不是【参考答案】:A19、男,46岁,已昏迷,尿失禁
6、半小时被送入医院。多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是A、有机磷农药中毒B、一氧化碳中毒C、安眠药中毒D、蛛网膜下腔出血E、癫痫持续状态【参考答案】:A20、全小叶型肺气肿的病理特点是A、呼吸性细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊及肺泡扩张B、二级呼吸性细支气管狭窄,三级呼吸性细支气管呈囊状扩张C、呼吸性细支气管狭窄,肺泡管扩张,肺泡囊、肺泡无变化D、终末细支气管狭窄,呼吸性细支气管扩张E、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张【参考答案】:A21、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于
7、A、病程迁延B、无自知力C、起病缓慢D、有幻觉妄想E、头痛失眠较轻【参考答案】:B22、女性、50岁、左侧腹胀、腹痛、大便不成形、每日34次、有脓血。查体:左下腹似可扪及包块、边界不清、明确诊断首选的检查是A、B超B、CTC、CEAD、直肠指诊、结肠镜E、大便潜血试验【参考答案】:B23、肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是A、食管癌B、胃癌C、大肠癌D、胆囊癌E、肝癌【参考答案】:D24、子宫内膜癌癌前病变是A、增生期子宫内膜B、子宫内膜单纯型增生C、子宫内膜复杂型增生D、子宫内膜不典型增生E、萎缩型子宫内膜【参考答案】:D25、男性,63岁,上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,在下
8、列疾病诊断中,可能性最小的是A、心肌梗死B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、美尼尔综合征E、急性胃炎【参考答案】:D26、谈谈你是因为什么来这儿?说说你自己,这种问问题的方式是A、过渡性问题B、开放性问题C、半封闭性问题D、封闭性问题E、半开放性问题【参考答案】:B27、下列哪项不是骨关节结核病灶清除术的指征A、明显死骨或较大脓肿不易吸收B、窦道流脓经久不愈C、全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳,产生耐药D、脊柱结核合并截瘫E、单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节结核【参考答案】:C28、新生儿缺氧缺血性脑病所致颅内出血多见于A、早产儿B、足月小样儿C、巨大儿D、适于龄儿E、足月儿
9、【参考答案】:A29、用于人工被动免疫的生物制品是A、类毒素B、卡介苗C、抗毒素D、活疫苗E、死疫苗【参考答案】:C30、雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是A、卵巢切除B、口服三苯氧胺C、口服甲地孕酮D、肌注丙酸睾丸酮E、口服泼尼松【参考答案】:B31、下述哪项是正确的A、中骨盆狭窄影响胎头内旋转B、枕左后位时,胎头矢状缝在右斜径上,大囟在前小囟在后C、单臀分娩时,必须用手堵阴道口D、初产妇臀位应于28周前作外倒转术E、臀位是剖宫产的绝对指征【参考答案】:A32、下列情况中,不能行胃癌根治手术的是A、子宫直肠窝转移B、肝十二指肠韧带内淋巴结转移C、脾门部淋巴结转移D、癌组织浸
10、润胰尾部时E、癌组织浸润横结肠时【参考答案】:A33、以下哪种成分是动脉粥样硬化病灶内不具备的A、脂性物质B、浆细胞C、粥样物质D、泡沫细胞E、纤维组织【参考答案】:B34、三类抗心绞痛药的抗心绞痛共性是A、缩短射血时间B、减慢心率C、抑制心肌收缩力D、减少心室容积E、降低心肌耗氧量【参考答案】:E35、下列关于DNA双螺旋模型的叙述,错误的是A、是DNA的二级结构B、双股链相互平行、走向相反C、碱基位于双螺旋外侧D、碱基间以非共价键相连E、磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架【参考答案】:C36、男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,应诊
11、断为A、血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、急性白血病D、急性关节炎E、急腹症【参考答案】:B37、下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是A、硝苯地平B、维拉帕米C、普尼拉明D、哌克昔林E、氟桂利嗪【参考答案】:B38、一脓胸患者,反复胸腔穿刺后发现脓汁变稠,不易抽出,查体胸下部仍大片叩诊浊音区。此时应考虑A、加大抗生素剂量B、改用大号针头穿刺C、脓腔闭式引流D、胸腔开放引流E、纤维板剥除术【参考答案】:C39、下列不符合婴儿消化系统特点的是A、婴儿胃呈水平位B、婴儿胃幽门括约肌发育良好C、婴儿贲门括约肌发育不成熟D、婴儿肠道相对较短,不利于吸收E、婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低【参考答案】:D40、公
12、平合理分配卫生资源在微观方面的根据应除外A、预防与治疗的合理关系B、病人的年龄C、治疗成功的可能D、病人的潜在贡献E、科研价值【参考答案】:A41、慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的A、肺气肿征象B、右下肺动脉横径15mmC、肺动脉段高度3mmD、肺动脉圆锥显著凸出E、右心室增大征【参考答案】:B42、女性。51岁、间断上腹疼痛2年、疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦、粘膜粗糙无光泽、粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为A、消化性溃疡B、急性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、胃癌E、慢性萎缩性胃炎【参考答案】:E43、下列哪一项升高是诊断急性胰腺炎的客观指标A、血钙B、尿淀粉酶
13、C、血清淀粉酶D、白细胞总数及分类E、血清脂肪酶【参考答案】:E44、35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm8cm7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200g/L若腹水细胞学检查为阳性,淋巴结(-),其分期为A、c期B、a期C、c期D、b期E、c期【参考答案】:C45、终末血尿病变部位在A、肾脏B、肾盂C、输尿管D、膀胱颈部、膀胱三角或后尿道E、前尿道【参考答案】:D46、下列治疗再障的措施哪项是错误的A、应用环孢素B、应用抗淋巴细胞球蛋白C、应用雄激素D、应用粒-单核系集落刺激因子
14、E、脾切除【参考答案】:E47、男,30岁,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部发绀,心率130次分,血压8533kPa(6040mmHg)。抢救药物是A、地塞米松去甲肾上腺素B、地塞米松多巴胺C、曲安西龙异丙肾上腺素D、地塞米松肾上腺素E、地塞米松山莨菪碱【参考答案】:D48、女性,32岁,患神经衰弱近1年,未治疗,现来诊,应首先选择下列哪种药物A、抗焦虑药B、抗抑郁药C、抗躁狂药D、抗精神病药E、催眠药【参考答案】:A49、纤维素性炎症的好发部位应除外A、心包B、肺C、气管D、结肠E、皮肤【参考答案】:E50、导致脉压增大的疾病是A、主动脉瓣狭窄B、心力衰竭C、低血压D、主动脉瓣关闭不全E、缩窄性心包炎【参考答案】:D51、关于医务人员相互之间的医德规范是A、救死扶伤,人道待患B、尊重病人,一视同