《七月下旬内科主治医师资格考试押题试卷（附答案）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《七月下旬内科主治医师资格考试押题试卷（附答案）（43页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、七月下旬内科主治医师资格考试押题试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、女性，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、紫绀、大汗；烦躁。血压128kPa(9060mmHg)，气管右移，左肺呼吸音减低，病人最大可能是A、急性肺梗死B、急性肺不胀C、自发性气胸D、急性肺炎并发胸膜炎E、以上都不是【参考答案】：C2、下面哪项不是阿尔茨海默病的病因A、可能与环境因素有关B、-淀粉样蛋白沉积C、主要脑动脉闭塞D、可能与遗传因素有关E、代谢异常【参考答案】：C3、慢性肾炎、肾功能不全病史已数年，半月来尿量明显减少，强心利尿效果
2、不佳，血压为2416kPa(180120mmHg)，BUN293mmolL(110mgdl)，血Cr884molL(10mgdl)，CO2CP132mmolL(30VOL)，给小剂量碳酸氢钠静滴后，出现呼吸困难，心率达128次分，肺底少许湿啰音。最好选择A、改用乳酸钠B、改用口服碱性药物C、改用利尿合剂D、给10葡萄糖酸钙E、紧急血液透析【参考答案】：E4、对于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的A、尽可能低磷饮食B、供给充分非必需氨基酸C、高质量低蛋白饮食D、充分热卡，力求达到正氮平衡E、尿量正常患者，若无水肿，适当鼓励饮水【参考答案】：B5、周期性瘫痪预防性治疗首选A、乙酰唑胺B、
3、肌苷C、溴吡斯的明D、别嘌呤醇E、大剂量泼尼松【参考答案】：A6、腰穿测压后压腹试验通畅，压迫双侧颈静脉脑脊液压力不上升，压颈试验呈阳性，其意义为A、椎管部分阻塞B、椎管完全阻塞C、一侧颈静脉阻塞D、腰穿针不在脊蛛网膜下腔E、一侧横窦阻塞【参考答案】：B7、巨细胞动脉炎的病理改变为A、急性渗出B、嗜酸性粒细胞浸润C、肉芽肿D、纤维素样坏死E、慢性非特异性炎症【参考答案】：C8、阿米巴肝脓肿的好发部位是A、肝右叶中部B、肝右叶顶部C、肝左叶上部D、肝右叶下部E、肝左叶下部【参考答案】：B9、关于2型糖尿病，正确的是A、起病急B、血浆胰岛素浓度显著降低C、较少发生酮症酸中毒D、多发生于青少年E、对
4、胰岛素敏感【参考答案】：C10、男性，50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检，诊断为慢性血吸虫病，此次因不规则发热40天伴纳差、腹胀住院。体检：肝肋下1cm，剑下4cm，质中，脾肋下2cm。化验：WBC42109L，N068(68)，L030(30)，E002(2)，肥达反应O1：160，H1：320，A1：80，B1：40。最可能诊断是A、轻型伤寒合并血吸虫病B、迁延型伤寒合并血吸虫病C、逍遥型伤寒合并血吸虫病D、慢性血吸虫病E、副伤寒甲合并血吸虫病【参考答案】：B11、患者35岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节段性狭窄，术后患者发热，病理证实为Crohn
5、病，如果你是他的主管医生，你担心什么A、术后可能会形成瘘管B、患者发热，疾病可能具有传染性C、中毒性巨结肠的发生是不可避免的D、患者的疾病为终末期，死亡不可避免E、患者一定会发生消化道大出血【参考答案】：A12、关于非胰岛素依赖型糖尿病，下列哪项概念是错误的A、存在胰岛素受体缺陷B、存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷C、存在胰岛素抵抗D、存在脂代谢紊乱E、不发生酮症【参考答案】：E13、引起肺血栓栓塞的栓子最常见来自A、右心腔B、上腔静脉径路C、下肢深静脉D、中心静脉E、锁骨下静脉【参考答案】：C14、男，33岁，反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月，颜面、眼睑、双下肢无浮肿，血压12075mm
6、-Hg，多次24小时尿蛋白定量076092g，尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主，肌酐、尿素氮均正常，诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是A、分泌性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、组织性蛋白球E、溢出性蛋白尿【参考答案】：C15、112的克分子乳酸钠1ml相当于补碱量A、3mlB、2mlC、25mlD、15mlE、1ml【参考答案】：E16、下述哪种抗结核药物对完全休眠结核菌作用最显著A、利福平B、异烟肼C、链霉素D、喹诺酮抗生素E、以上均不是【参考答案】：E17、患者，女，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急，查体：呼吸30min，脉搏118min
7、，BP108kPa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小A、给予糖皮质激素B、根据失水和心脏情况予以补液C、气管插管D、氧疗E、给予抗生素【参考答案】：E18、在钩虫生活史上感染人体的阶段是A、尾蚴B、丝状蚴C、微丝蚴D、囊蚴E、杆状蚴【参考答案】：B19、海洛因成瘾可伴有下列肺的并发症，除去A、吸入性肺炎B、肺静脉闭塞性疾病C、肺动脉高压D、脓毒性栓塞E、肺水肿【参考答案】：B20、脑动脉瘤破裂预后的估计，最重要的是A、意识障碍程度B、偏瘫的有无C、脑动脉瘤的大小D、血压上升的程度E、脑动脉瘤的多少【参考答案】：A21、慢性肺心病患者死亡的首要因素是A、电解质紊乱B、心律失常C、
8、酸碱失衡D、肺性脑病E、休克【参考答案】：D22、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A、腹泻与便秘交替发生B、上腹胀、早饱、嗳气C、食欲不振D、上腹痛E、恶心、呕吐【参考答案】：A23、下面哪项很少发生肝性脑病A、血吸虫病性肝纤维化B、药物性肝病C、病毒性肝炎肝硬化D、重症病毒性肝炎E、中毒性肝炎【参考答案】：A24、DPB患者那种抗原阳性率偏高A、HLAB327B、HLABW54C、HLADRD、HlV-DW4E、HBV【参考答案】：B25、关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)临床意义哪项说法是错误的A、慢粒时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强B、化脓性感染时NAP活性增强，而病毒感染则
9、无变化C、急淋白血病NAP活性降低，而急粒则增强D、慢粒患者急粒变时NAP活性增强E、再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH则降低【参考答案】：C26、女性，26岁。三天前行人工流产手术，近二天出现尿频、尿急、尿痛、排尿终末有血块，无腰痛，不发热。尿检：蛋白()，RBC、WBC满视野。处理A、停药4天后做中段尿培养B、B超C、静脉肾盂造影D、尿沉渣涂片找细菌，并口服氟哌酸治疗E、请妇产科会诊【参考答案】：D27、女性，25岁，低热腹胀3个月，伴停经，体重减轻，查体：全腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性，腹水化验：比重1018，蛋白质39gL，白细胞580乘以十的六次方/L，最可能的诊断是A、
10、肝硬化并自发性腹膜炎B、肝炎后肝硬化C、卵巢肿瘤D、结核性腹膜炎E、原发性肝癌并腹膜转移【参考答案】：D28、男，40岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑A、肺鳞癌B、慢性肺化脓C、结核球溶解D、坏死性肉芽肿E、肺真菌球【参考答案】：A29、男性，28岁。2周前起因咳嗽、咯血伴发热，痰抗酸杆菌(+)，下列治疗方案首选哪一种?A、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼加利福平4个月(2HRZ4HR)B、异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE)C、异烟肼加利福平加链霉素2个月继续异烟肼加利福平4个月(2SHR4HR)D、异烟肼加链霉素加对氨水杨酸钠18个月E、异
11、烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月【参考答案】：A30、洋地黄制剂不宜应用的情况是A、二尖瓣狭窄合并快心室率房颤B、有症状心力衰竭伴窦性心动过速C、心力衰竭伴心房纤颤D、预激综合征合并房颤E、急性心肌梗死伴快速室上性心律失常【参考答案】：D31、根性感觉障碍特点不应有A、出现感觉分离B、感觉障碍范围呈带状C、放射性疼痛D、症状在病变同侧E、咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛【参考答案】：A32、关于心房颤动的诊断，下列哪项不正确A、心音强弱不等B、心律绝对不齐C、容易听到第四心音D、心率大于脉率E、心电图P波消失，代之f波【参考答案】：C33、局部振动病是指长期使用振动工具而引起的A、前庭器官障碍B、视觉
12、紊乱C、以末梢循环障碍为主的疾病D、骨骼肌肉损伤E、神经系统功能障碍【参考答案】：C34、易于溶血的环境是A、弱碱性B、中性C、弱酸性D、碱性E、酸性【参考答案】：E35、男性，5岁，发热，咽痛，颈部及腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下及边，ALTl25UL，胆红素28molL，EBV抗体阳性，其肝损害考虑为A、肝脓肿B、中毒性肝炎C、肝吸虫病D、病毒性肝炎E、自身免疫性肝炎【参考答案】：B36、男性，13岁。高热，皮肤瘀点，口腔血疱1周。骨髓检查确诊为急性再生障碍性贫血。目前认为最有效的药物治疗是：A、丙酸睾酮B、抗胸腺细胞球蛋白C、环磷酰胺D、环孢菌素E、生白能(GM-CSF)【参考答
13、案】：B37、有关2型糖尿痫，正确的是A、中老年病人多见，从不发生酮症B、常以慢性并发症为首发症状C、30岁前发病者往往症状严重，需应用胰岛素D、肤岛功能正确E、老年发病者不需使用胰岛素治疗【参考答案】：B38、缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是A、血清铁降低B、血清总铁结合力降低C、平均红细胞血红蛋白浓度降低D、平均红细胞体积降低E、血清铁蛋白降低【参考答案】：E39、出现肺结核可疑症状的患者要进行哪项检查A、血常规B、痰涂片检查C、胸部CTD、痰抗酸杆菌和胸部X线检查E、支气管纤维镜【参考答案】：D40、华支睾吸虫成虫寄生在人体的主要部位是A、胆总管B、门脉系统C、肝内胆管D、肠
14、道E、胰腺【参考答案】：C41、干燥综合征合并双下肢皮肤紫癜，最可能原因是A、血小板降低B、过敏C、雌激素代谢异常D、血管脆性改变E、血管炎【参考答案】：E42、男性，46岁。面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。体检：中度贫血貌，皮肤散在出血点，脾肋下2cm。化验：Hb70gL，WBC25109/L，血小板32109L，周围血涂片有核红细胞2100WBC。哪种疾病诊断最不可能?A、骨髓纤维化B、骨髓增生异常综合征(MDS)C、急性非白血性白血病(隐匿型)D、再生障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿【参考答案】：D43、有关肾脏疾病的降压治疗，下列哪项不正确A、降压治疗可提高终末期肾衰竭患者的存活率和生活质量B、肾小球病变常常伴有高血压C、慢性肾衰竭90出现高血压D、持续存在的高血压是加速肾功能恶化的重要原因E、降压治疗应选择具有肾保护作用的药物【参考答案】：A44、在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是A、营养不良B、祛痰药使用不当C、脓液引流不畅
