一月中旬执业医师资格《临床执业医师》期末综合检测题(含答案)

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1、一月中旬执业医师资格临床执业医师期末综合检测题(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于A、中暑B、安眠药中毒C、颅内压升高D、脑震荡E、甲状腺功能亢进【参考答案】:A2、腺垂体功能减退症最常见的原因是A、Sheehan综合征B、各种垂体肿瘤C、原发性空蝶鞍症D、糖尿病血管病变E、颅内感染后遗症【参考答案】:B3、急性肾炎的病理变化特点是A、局灶一节段性病变B、毛细血管外增生性肾炎C、硬化性肾炎D、致密沉积物肾炎E、弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎【参考答案】:E4、关于单克隆免疫球蛋白,下列哪项是错误的A、是人体受抗原刺激后,由不同浆细胞产生的B

2、、是一种异常的免疫球蛋白或其片段C、多不能检出抗体活性D、多见于恶性浆细胞疾病E、也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病【参考答案】:A5、属于迟发型超敏反应的试验是A、皮肤发疱试验B、抗毒素血清皮试C、青霉素皮试D、OT试验(结核菌素试验)E、普鲁卡因皮试【参考答案】:D6、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是A、突发上腹部剧痛D、腹式呼吸消失C、上腹部压痛明显D、上腹部有反跳痛E、肝浊音界消失【参考答案】:E7、属于卵巢性索间质细胞肿瘤的是A、胚胎癌B、颗粒细胞癌C、绒毛膜癌D、卵巢甲状腺肿E、畸胎瘤【参考答案】:B8、以下哪些是食管癌钡餐的X线表现,除了A、局限性黏膜皱襞增粗和断裂B、管壁充

3、盈缺损C、管壁串珠样改变D、局限性管壁僵直E、管腔狭窄【参考答案】:C9、单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌为A、大肠杆菌B、嗜酸杆菌C、双歧杆菌D、肠球菌E、空肠弯曲菌【参考答案】:C10、应用四格表X2检验基本公式的条件是A、各实际数均大于5B、各理论数均大于5C、总例数等于和大于40,各实际数均大于5D、总例数等于和大于40,各理论数均大于5E、各理论数均小于5【参考答案】:D11、慢性肺心病最常见的病因是A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、重症肺结核E、肺间质纤维化【参考答案】:C12、下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现A、胎位不正的发生率高B、先露高浮

4、C、第一次出血多在孕36周以后D、易发生出血性休克E、较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫【参考答案】:C13、48岁,男性,胸痛,气促,心电图诊断:AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压5040mmHg,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是A、主动脉内气囊反搏B、去甲肾上腺素C、异丙基肾上腺素D、苄胺唑啉E、多巴胺【参考答案】:A14、男性、68岁。肝右叶巨大肿瘤、腹水征阳性。血清生化检查:白蛋白20g/L、总胆红素60molo/L、血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为A、扩大肝右叶切除术B、肝动脉结扎术C、全身化疗D、肝动脉内抗癌药持续注入法E、放射疗法【参考答案】:D15、心

5、理评估常用的方法不包括A、会谈法B、调查法C、调实验法D、调作品分析法E、心理测验法【参考答案】:C16、女性,25岁,出现尿频尿急尿痛。化验检查尿中有白细胞管型23个高倍视野,红细胞35个高倍,白细胞1015个高倍,常见于A、膀胱炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾炎急性发作D、尿道炎E、肾盂肾炎【参考答案】:E17、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是A、静脉注射利多卡因B、皮下注射肾上腺素C、植入心脏起搏器D、非同步电击复律E、口对口人工呼吸【参考答案】:D18、10个月男孩,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗一周后,病情好转,体温正常,近2天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离

6、,应首先考虑的诊断是A、脑膜炎复发B、脑膜炎后遗症C、脑脓肿D、脑水肿E、硬膜下积液【参考答案】:E19、以下哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机理A、硫化氢B、氰化物C、砒霜D、汽油E、棉酚【参考答案】:B20、27岁初产妇,妊娠23周,近1周来腹部迅速增大,腹胀痛,心悸气促,不能平卧。查体:宫高37cm,腹围105cm,胎心遥远,胎位不清。为明确诊断,首选的辅助检查是A、B超B、腹部X线片C、彩色多普勒D、羊膜镜检查E、腹腔镜检查【参考答案】:A21、风疹出疹的顺序为A、面部、颈、躯干、手臂、足B、颈、面部、躯干、手臂、足C、躯干、四肢、颈、面部D、躯干、颈、面部、四肢E、四肢、躯

7、干、面部、颈【参考答案】:A22、硝酸甘油通过下列哪种作用产生抗心绞痛效应A、心肌收缩力减弱B、心率减慢,心脏舒张期相对延长C、扩张小动脉、小静脉和较大的冠状血管D、扩张小静脉,外周阻力降低E、扩张小动脉,回心血量减少,心室容积减少,心肌耗氧量降低【参考答案】:C23、前列腺增生症,残余尿过多,使膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口充出,称为A、压力性尿失禁B、充盈性尿失禁C、急迫性尿失禁D、真性尿失禁E、尿滴沥【参考答案】:B24、男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近12个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体:颈静脉怒张。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于A

8、、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、右心房压力增高D、右房向右室回流受阻E、静脉向右房回流受阻【参考答案】:E25、阿托品禁用于A、胃痉挛B、虹膜睫状体炎C、青光眼D、胆绞痛E、缓慢型心律失常【参考答案】:C26、男孩、1岁半。平日偏食、常有腹泻、咳嗽、已会独立行走、玩耍正常。近2个月来面色苍黄、逗之不笑、时有头部、肢体颤抖、不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L、红细胞2、51012/L、白细胞数4109L、中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为A、营养不良伴低钙血症B、慢性腹泻伴低钙血症C、缺铁性贫血伴低钙血症D、营养性巨幼红细胞贫血E、营养性缺铁性贫血【参考答案】:D27、上消化道出血时,为寻

9、找出血的病因,首选的检查方法是A、胃镜检查B、上消化道钡餐C、胃液分析D、大便隐血试验E、选择性动脉造影【参考答案】:A28、抗生素治疗支气管肺炎的原则错误的是A、根据病原菌选用敏感药物B、早期用药C、只选用一种抗生素D、选用渗入下呼吸道浓度高的药物E、重症宜静脉给药【参考答案】:C29、病人55岁,有高血压史10年伴高血脂史,近数月出现头痛、嗜睡并伴近事记忆障碍、易激惹,CT示脑部有大小不等梗死小软化灶,伴有胶质细胞增生,形成小囊及稀疏区,下面哪个诊断正确A、痴呆B、慢性脑病综合征C、早期阿尔茨海默病D、多发梗死性痴呆E、脑肿瘤所致精神障碍【参考答案】:D30、对肩周炎的处理,哪项是错误的A

10、、自愈性疾病,无需治疗B、物理治疗C、局部封闭D、功能锻炼E、非甾体类抗炎药【参考答案】:A31、患者,女,60岁,心前区疼痛4小时入院。心电图示:除aVR导联外有普遍性ST段压低01mV,心肌酶CK明显升高,最可能诊断为A、右室心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性非ST段抬高型心肌梗死D、心绞痛E、急性前壁心肌梗死【参考答案】:C32、男性,50岁,十二指肠球部溃疡多年。近2月来,食后上腹胀满,呕吐宿食。体格检查:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水声,治疗首先选择A、使用抗酸,解痉药物治疗B、胃肠减压,补液,温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术C、急诊胃大部切除术D、选择性迷走神经切断+幽

11、门成形术E、补液,洗胃继续观察【参考答案】:B33、女患者,25岁,不明原因发热二月入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,三尖瓣区有级吹风样杂音,近日消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列之一药合用宜选用A、链霉素B、阿米卡星C、奈替米星D、红霉素E、羧苄西林【参考答案】:A34、主要治疗措施为A、控制感染与改善呼吸功能B、祛痰与止咳C、解痉与平喘D、低浓度持续吸氧E、给予利尿剂和强心剂【参考答案】:A35、抢救急性肺水肿的药物中哪个不可以用A、依那普利B、利尿剂C、硝普钠D、吗啡E、氨茶碱【参考答案】:A36、女性,15岁,近5天来低热、乏力、纳差、恶

12、心伴呕吐,近3天来黄疸日益加重,尿如浓茶,触诊肝在肋下25cm触及、质软,有触痛和叩击痛。检查,血清ALT、和AsT均异常升高,血清胆红素4mgdl,其病因最可能是A、疱疹病毒感染B、巨细胞病毒感染C、EB病毒感染D、肝细胞癌E、肝炎病毒感染【参考答案】:E37、一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是A、全腹压痛及肌紧张B、肠鸣音亢进C、肝浊音界消失D、呼吸浅快,腹肌呈板样E、发热及白细胞计数上升【参考答案】:B38、通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外,还含有A、凝乳酶B、麦芽糖酶C、溶菌酶D、肽酶E、蛋白水解酶【参考答案】:C39、女,4

13、8岁,因头痛,左眼上睑下垂拟诊左侧颈内动脉-后交通动脉动脉瘤,入院后经脑血管造影证实诊断。住院期间用力大便后突然头痛加重,首先应考虑为A、脑血管痉挛B、颅压增高C、蛛网膜下腔出血D、动脉瘤增大E、血管性头痛【参考答案】:C40、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于多少的肿瘤A、10mmB、12mmC、14mmD、16mmE、18mm【参考答案】:A41、乳癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),引起相应的体征是A、橘皮样变B、乳头内陷C、表面皮肤凹陷D、局部水肿E、铠甲状胸壁【参考答案】:C42、个性结构理论认为哪几部分保持平衡状态有利于人格正常发展A、本我、自我和超我B、本我、自我和现实C、自我和现实D

14、、本我和自我E、本我和超我【参考答案】:A43、锥体束病损时肌张力改变为A、痉挛性折刀样肌张力增高B、强直性铅管样肌张力增高C、强直性齿轮样肌张力增高D、肌张力减低E、去脑强直或去皮层强直【参考答案】:A44、球管平衡是指A、近端小管对滤过率的重吸收率为6570B、肾小球滤过率等于肾小管重吸收率C、肾小管的重吸收率为6570D、肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化E、远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率【参考答案】:A45、有关AFP升高的临床意义、下列哪项正确A、AFP200g/L时可诊断肝细胞癌B、肝转移癌患者AFP常显著增高C、肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌D、消化道其它肿瘤AFP不会升高E、肝细胞癌术后AFP又升高提示复发【参考答案】:E46、男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。该患儿的诊断是A、先天愚型B、呆小病C、先天性脑发育不全D、苯丙酮尿症E、脑性瘫痪【参考答案】:D47、妇科检查时,下述哪项是不

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