二月中旬外科主治医师考试第六次综合练习题(附答案)

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1、二月中旬外科主治医师考试第六次综合练习题(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、下列有关张力性气胸的描述,哪项是错误的A、严重呼吸循环障碍B、伤侧和健侧肺均受到严重挤压C、严重皮下气肿形成D、纵隔左右摆动E、较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣【参考答案】:D2、胰腺癌时较少出现的临床表现A、腹腔积液B、黄疸C、慢性胰腺炎症状D、上消化道出血E、静脉血栓性形成【参考答案】:D3、手外伤病人术后应固定的姿势是A、功能位B、保护位C、休息位D、解剖位E、手指伸展位【参考答案】:A4、经典的皮片移植物不包括下列哪项A、表皮B、真皮浅层C、真皮深层D、少部分皮下脂肪E、皮肤附属器【参考答案】:

2、D5、男性,67岁。B超发现膀胱内结石直径15cm,合并膀胱憩室,适用何种治疗A、膀胱切开取石B、膀胱镜机械碎石C、自行排石D、ESWLE、中药排石【参考答案】:A6、促进上尿路结石形成的因素不包括A、饮食结构中纤维素过少B、长期卧床不起C、饮食结构中肉类过多D、尿中枸橼酸增多E、肾小管酸中毒【参考答案】:D7、深度烧伤创面削痂合适的平面是A、应用止血带时基底呈瓷釉色,组织致密,湿润而有光泽B、应用止血带时基底可见网状血管栓塞C、可见组织呈现灰暗,棕色且无光泽D、放松止血带后可见散在片状出血E、放松止血带后可见不均匀出血,创面干燥【参考答案】:A8、10个月男孩,以阵发性哭闹、呕吐12小时来院

3、。查体:精神委靡,明显腹胀,右上腹可触及肿物,压痛(),肛诊指检有较多果酱样便,此时最恰当的处理方法是A、B超下水压灌肠复位B、X线下钡灌肠复位C、X线下气压灌肠复位D、手术复位E、收入院观察【参考答案】:D9、神经缺损超过多少,则修复只能在张力下缝合,术后可造成神经缺血、变性A、缺损超过10B、超过11C、超过12D、超过13E、超过14【参考答案】:B10、男性,35岁,右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白,脉快,血压96kPa(7045mmHg),腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛,Hb8gdl,诊断首先应考虑A、十二指肠损伤B、小肠损伤C、胰腺损伤D、肝破裂E、脾破裂【参考答案】:D11、

4、细胞毒类抗肿瘤药物又被称为A、激素类药物B、烷化剂类药物C、抗代谢类药物D、生物碱类药物E、抗生素类药物【参考答案】:B12、急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是A、窦管形成B、死骨残留C、机体抵抗力下降D、细菌毒力过强E、瘢痕组织增生【参考答案】:B13、胃粘膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散A、粘膜层B、粘膜下层C、肌层D、浆膜层E、以上均不正确【参考答案】:B14、关于站立前期先天性髋关节脱位的描述,哪项是不恰当的A、患者髋关节活动受限B、患儿的会阴部增宽C、肢体缩短D、Ortolani征阳性E、Galeazzi征阴性【参考答案】:E15、颅内胶质瘤中最常见的是A、室管膜瘤B、多形性胶质母细胞

5、瘤C、髓母细胞瘤D、星形细胞瘤E、少突胶质细胞瘤【参考答案】:D16、休克代偿期的临床表现A、血压稍升高,脉搏、脉压正常B、血压稍降低,脉搏、脉压正常C、血压稍升高,脉搏快,脉压无变化D、血压稍升高,脉搏快,脉压缩小E、血压稍升高,脉搏快,脉压扩大【参考答案】:D17、胆道闭锁最佳手术时机为A、生后2个月以内B、生后100天以内C、生后半年之内D、生后一年之内E、没有腹腔积液就可手术【参考答案】:A18、男性,43岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸。B超检查时右肝有一直径35cm占位病变。AFP1000IUL。最有效的治疗方法是A、免疫治疗B、手术切除C、肝移植D、放疗E、化疗【参考答案】

6、:B19、青年男性,右颈部外伤术后2月,右侧瞳孔缩小,上睑下垂,眼球内陷,原因是A、喉返神经损伤B、迷走神经损伤C、臂丛神经损伤D、颈交感神经节链损伤E、膈神经损伤【参考答案】:D20、再灌注损伤不会在下列哪种情况下产生A、冠状动脉搭桥术后B、体外循环后C、心肌梗死后D、心脏移植后E、心肺复苏后【参考答案】:C21、关于肠梗阻的呕吐,以下说明哪些是错误的A、结、直肠梗阻很晚才出现呕吐B、低位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为胃内容物C、高位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁D、麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐E、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性【参考答案】:B22、关于痔的治疗,下列哪项是错误的A、枯痔疗法适用于出血的内

7、痔和反复脱出不易回纳的内痔B、血栓性外痔可用手术切开取出血栓,术后换药C、注射疗法适用于混合痔、外痔及有感染的内痔D、单纯性外痔一般不手术E、手术疗法适用于单纯较大的内痔及环状痔【参考答案】:C23、关于海绵状血管瘤的叙述哪项不恰当A、肿块软,界限不清B、主要生长在肌肉之间C、一般由小静脉和脂肪组织构成D、手术前可通过血管造影确定手术范围E、可以通过局部注射硬化剂来治疗【参考答案】:B24、骨折引起脂肪栓塞是由于A、病人肥胖B、脂肪肝C、骨筋膜室压力过高D、创伤的应激作用E、静脉压力增高【参考答案】:C25、急性胰腺炎最常见的诱因是A、饮酒B、精神因素C、感染D、创伤E、胆道梗阻、胆汁逆流【参

8、考答案】:E26、幼儿胸部出现突起畸形。查体:胸骨体前凸,肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为A、VitD缺乏B、胸壁结核C、胸壁肿瘤D、漏斗胸E、鸡胸【参考答案】:E27、决定完全性肺静脉畸形引流手术风险和远期预后的最重要病变是A、肺静脉回流梗阻B、二尖瓣大小C、肺动脉高压程度D、左室大小E、房缺大小【参考答案】:A28、女性,26岁,体重60kg,双上肢、躯干烧伤,按国内通用补液公式则第1个24小时初步补人量为A、4000mlB、2000mlC、5000mlD、6050mlE、9000ml【参考答案】:D29、舌癌好发于何部位A、舌前13B、舌前23C、舌中部D、舌后部E、舌根部【参考答案】:B3

9、0、口角喁斜移位一般采用的修复方法是A、皮下蒂皮瓣法B、VY推进皮瓣法C、皮片移植术D、Z成形术E、旋转皮瓣法【参考答案】:D31、关于阴茎解剖,下列哪种说法是正确的A、阴茎皮肤菲薄,皮下有薄层脂肪层,术后易发生肿胀B、包皮过短,皮肤不能上翻,紧裹龟头,称为包茎C、阴茎的固有装置包括阴茎浅韧带和阴茎悬韧带D、阴茎海绵体远端膨大形成龟头E、阴茎包皮环切术时,多在阴茎体行神经阻滞麻醉【参考答案】:C32、小儿机体发育所遵循的规律是A、婴儿期发育最快B、年龄越大发育越快C、是一个连续平均的过程D、体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小E、各系统发育快慢一致【参考答案】:A33、关于面瘫的原因哪项不恰当

10、A、可由肿瘤引起B、可为原发性C、可由放射治疗引起D、可为手术中损伤造成E、可由感染引起【参考答案】:C34、有关切痂疗法的描述,错误的是A、度烧伤面积小于5体表面积无休克危险者可急诊手术切痂B、化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术C、度烧伤面积大于60,首次手术时间一般在7天后D、切痂适用于度烧伤创面E、创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证【参考答案】:C35、男性,60岁,乏力、消瘦伴大便习惯改变半年,肝区隐痛3个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查A、肝脏核素扫描B、纤维结肠镜C、肝动脉造影D、胃镜E、上消化道造影【参考答案】:B36、男,60岁,乏力、消瘦伴大便习惯改变半年,

11、肝区隐痛3个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查A、肝脏核素扫描B、胃镜C、纤维结肠镜D、上消化道造影E、肝动脉造影【参考答案】:C37、周围型肺癌阻塞支气管腔后,X线检查常见A、全肺不张B、肺叶不张C、节段性肺炎或肺不张D、气管明显移位E、气管分叉角度增大【参考答案】:C38、下列有关支气管扩张的描述哪个是错误的A、临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种B、支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义C、高分辨CT对支气管扩张诊断有重要参考意义D、中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的E、手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法【参考答案】:D39、成

12、人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察A、椎体破坏的程度B、椎体破坏的数目C、椎旁软组织阴影的形态D、椎间隙是否变狭窄或消失E、椎体骨质疏松的程度【参考答案】:D40、距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约1.5cm,广基,最合适的处理方法为A、定期复查B、直肠镜下电灼切除C、从肛门部局部切除D、腹会阴联合切除术E、以上都不正确【参考答案】:C41、大面积烧伤患者,休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施A、禁食B、积极有效的液体复苏C、早期应用胃肠动力药物D、预防性应用止血药E、检测胃液PH【参考答案】:B42、男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T368,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节

13、X线片正常,可能的诊断是A、类风湿关节炎B、化脓性关节炎C、强直性脊柱炎D、结核性滑膜炎E、髋关节滑膜炎【参考答案】:E43、有关戴无菌手套,脱污染手套,下述描述中哪项是不恰当的A、脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤B、戴无菌手套时,注意勿触及手套外面C、常规洗手后,如用干手套,先穿手术衣后戴手套D、常规洗手后,如用湿手套,先戴手套后穿手术衣E、常规洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手术衣【参考答案】:E44、下列哪项不是应该优先抢救的急症A、心搏骤停B、大出血C、休克D、骨折E、窒息【参考答案】:D45、有关输血速度的描述,下列哪个是不恰当的A、成人一般调节在每分钟46mlB、对失血性休克,应

14、快速输入所需血量C、小儿每分钟约10滴D、心脏病人宜每分钟1mlE、一次输血的总时长不宜超过4小时【参考答案】:A46、不能引起特异性感染的是A、破伤风杆菌B、结核杆菌C、一嗜血性链球菌D、真菌E、梭状芽胞杆菌【参考答案】:C47、女性,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是A、发热B、白细胞升高C、脐固有压痛D、压痛固定在右下腹E、脐周与右下腹均有压痛【参考答案】:D48、可以发生坏疽的器官是A、阑尾B、心C、肝D、脾E、肾【参考答案】:A49、周围型肺癌阻塞支气管腔后,X线检查常见A、全肺不张B、肺叶不张C、节段性肺炎或肺不张D、气管明显移位E、气管分叉角度增大【参考答案】:C50、颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷一清醒一昏迷,即所谓中间清醒期,下列关于中间清醒期叙述不恰当的是A、颅脑外伤后,由硬膜外血肿导

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