二月上旬《外科》主治医师资格考试综合测试题(附答案)

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1、二月上旬外科主治医师资格考试综合测试题(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、食管癌患者进食时经常出现的呛咳提示A、上段食管癌B、癌肿侵犯吞咽神经C、伴有肺脓疡D、食管气管瘘E、癌肿肺转移【参考答案】:D2、下列有关张力性气胸的描述,哪项是错误的A、严重呼吸循环障碍B、伤侧和健侧肺均受到严重挤压C、严重皮下气肿形成D、纵隔左右摆动E、较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣【参考答案】:D3、何种原因引起的烧伤创面逐渐加深A、强酸烧伤B、强碱烧伤C、磷烧伤D、电烧伤E、沸水烧伤【参考答案】:B4、关于包扎疗法,以下哪些是正确的A、适用于四肢以度烧伤为主的创面B、手背部广泛深度烧伤,首选包扎

2、疗法C、躯干烧伤,禁忌采用包扎疗法D、凡使用包扎疗法,必须局部应用抗生素E、包扎时不宜将全部创面覆盖,应在两端露出少许创面,以便于观察,及时发现创面感染等情况【参考答案】:A5、门诊中年男性病人中表现为肾绞痛时应首先考虑到A、肾结核B、肾肿瘤C、肾积水D、肾下垂E、肾、输尿管结石【参考答案】:E6、以下哪项不是促胃泌素分泌的刺激因素A、食物中的蛋白质B、胃窦部扩张C、胃窦部pH2.8D、饮用咖啡E、迷走神经兴奋【参考答案】:C7、下述哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切A、黄韧带和前纵韧带B、黄韧带和棘间韧带C、棘上韧带和棘间韧带D、黄韧带和后纵韧带E、棘间韧带【参考答案】:D8、在Z成形术中,

3、角度应以多大为宜A、以30角为宜B、以45角为宜C、以60角为宜D、以不超过70角为宜E、以不超过75角为宜【参考答案】:C9、关于食管憩室,下列描述中不恰当的是哪一项A、膨出型憩室多有食物存留B、含有食管壁全层结构的称为假性憩室C、Zenker憩室好发于Killian三角D、牵引型憩室好发于气管隆突水平E、食管中段憩室大多无症状【参考答案】:B10、对便血的病人,强调要作直肠指检,其目的是A、诊断外痔B、排除肿瘤C、排除肛瘘D、诊断内痔E、排除炎症【参考答案】:B11、男,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周,近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。诊断为A、风湿性肌炎B、颈椎体自发性脱位C、

4、落枕D、强直性脊柱炎E、颈椎结核【参考答案】:B12、小口症伴有多处畸形,要分期手术者其麻醉宜选用A、局麻B、神经阻滞麻醉C、静脉麻醉D、先在局麻下将口裂开大,下次手术再行麻醉插管E、经咽喉镜插管全麻【参考答案】:D13、磷烧伤时,哪项急救措施是不恰当的A、1硫酸铜浸洗创面B、以湿布覆盖创面C、以油质敷料包扎以隔绝空气D、将受伤部位浸入水中E、如可能,移除磷颗粒【参考答案】:C14、直肠外脱垂最常用的检查方法为A、直肠指诊B、肛门镜检C、钡灌肠造影D、病人蹲下做排便动作E、排粪造影【参考答案】:D15、腹腔炎症引起肩部疼的原因A、炎症刺激后腹膜B、炎症刺激引起肺及胸膜炎症C、炎症引起纵隔炎D、

5、炎症刺激膈肌E、以上都不正确【参考答案】:D16、关于髓母细胞瘤哪项正确A、病程较长B、无播散种植倾向C、来源于胚胎残余组织D、发病率无性别差异E、成人多见,发病高峰在20岁左右【参考答案】:C17、食管灼伤病人,治疗应立即A、口服植物油,应用激素及抗生素B、胃造瘘术C、食管切除D、扩张E、吞服粗线备扩张【参考答案】:A18、直肠癌患者最多的症状是A、大便习惯改变B、粪便变细C、骶部疼痛D、里急后重E、腹胀、腹痛【参考答案】:A19、关于乳癌转移的叙述哪项欠妥A、右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多B、乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼C、乳癌最常见的远处转移为:肺、骨、肝D、

6、血行转移多发在乳癌晚期E、乳癌的骨转移大多是多发性的【参考答案】:E20、下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤A、挤压性颅脑损伤B、加速性颅脑损伤C、挥鞭样损伤D、开放性颅脑损伤E、减速性颅脑损伤【参考答案】:C21、有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变,哪项是不恰当的A、在心功能失代偿期,左心室排血量增加B、在心功能代偿期,左心室排血量增加C、左心室血流充盈过度D、左心室逐渐扩张增厚E、左心室肌纤维伸长【参考答案】:B22、下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证A、可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石病人B、病人年龄80岁C、有症状的胆囊结石病人D、慢性胆囊炎病人E、胆囊胆固醇性息肉的病人【参考答案】:A23

7、、男,30岁,肛门口圆形紫色硬结2天,疼痛剧烈,最好的治疗方法为A、坐浴B、局部封闭C、应用抗生素D、局部注射硬化剂E、血栓外痔剥离术【参考答案】:E24、82岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗方法是A、指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合B、示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合C、示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合D、短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做Z字成型缝合E、换药待其自然愈合【参考答案】:D25、关于中心静脉插管,错误的是A、如出现不明原因发热首先考虑拔除中心静脉插管B、经常更换穿刺部位的敷料C、避免用单腔中心静脉插管输注血液制品D、锁骨下静脉穿刺插管不可保留很

8、长时间,应定期更换E、每日输液完毕后可用肝素盐水封管【参考答案】:D26、从下列药物中选出治疗产ESBLs阴性杆菌感染最为有效的药物A、半合成青霉素B、三代头孢菌素C、碳氢酶烯类抗生素D、糖肽类抗生素E、二代头孢菌素【参考答案】:C27、男性,46岁,胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层,小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为A、小胃癌B、早期胃癌C、中期胃癌D、进展期胃癌E、晚期胃癌【参考答案】:B28、度烧伤的组织学划分指A、表皮全层B、表皮全层+真皮乳头层C、表皮全层+真皮全层D、表皮全层+真皮全层+真皮的附件E、表皮全层

9、+真皮全层+真皮的附件+肌肉、骨骼、内脏器官等【参考答案】:E29、目前诊断肿瘤准确性最高的是A、临床表现B、化验检查C、X线D、B超E、病理学检查【参考答案】:E30、按照1970年全国烧伤会议提出的标准,哪项属于重度烧伤A、度烧伤面积9B、度烧伤面积15或度面积5C、总面积29合并呼吸道烧伤D、总面积25或度面积9E、总面积29或度面积10【参考答案】:C31、与单侧髋关节置换相比,双侧全髋关节置换术更易出现的并发症是什么A、坐骨神经损伤B、深静脉栓塞C、双侧下肢不等长D、感染E、术中并发骨折【参考答案】:C32、代谢率测定,下列哪项可考虑不予手术治疗A、10B、+40C、+50D、+60

10、E、60【参考答案】:E33、下列不属于细胞移植的是A、脾细胞移植B、血管移植C、骨髓与造血干细胞移植D、输血E、胰岛细胞移植【参考答案】:B34、下列关于面神经的分布和走行,哪种说法是错误的A、面神经颅内段首先发出耳后支,支配一部分表情肌B、面神经经腮腺后浅面进入腮腺C、面神经颞面干分为颞支、颧支和颊支D、面神经颈面干可分为下颊支、下颌缘支及颈支E、面神经颈支支配颈阔肌【参考答案】:B35、下列哪一种一般不会发展为肝硬化、门脉高压症A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、自身免疫型肝炎E、长期酗酒【参考答案】:A36、血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A、腋前线第68肋问B、腋前线与腋中

11、线之间第68肋间C、腋中线第68肋间D、腋中线与腋后线之间第68肋间E、腋后线第68肋间【参考答案】:C37、休克治疗时应用血管活性药物的目的是A、升高血压B、提高组织器官的血液灌流C、提高心脏前负荷D、提高心脏后负荷E、增加心肌收缩力【参考答案】:A38、术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种A、皮管法B、带蒂皮瓣法C、岛状皮瓣法D、吻合血管游离皮瓣法E、程开祥阴茎再造术【参考答案】:E39、最常见的腹外疝是A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝C、白线疝D、股疝E、脐疝【参考答案】:B40、下列哪项检查无助于诊断多囊肾A、IVPB、CTC、B超D、核医学E、淋巴造影【参考答案】:E41、禁食

12、24小时后,体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白A、50gB、60gC、70gD、75gE、85g【参考答案】:D42、应急诊手术的颅脑损伤是A、脑震荡B、颅底骨折伴脑脊液漏C、硬膜外血肿D、脑干损伤E、脑挫裂伤【参考答案】:C43、胸壁良性骨肿瘤多为A、骨纤维瘤B、骨瘤C、软骨瘤D、骨软骨瘤E、脂肪瘤【参考答案】:A44、下列哪一项不属于左房黏液瘤的临床表现A、下肢动脉栓塞B、消瘦C、荨麻疹D、肺栓塞E、晕厥【参考答案】:D45、在下列何种情况下,主动脉收缩期杂音可以减轻A、平卧B、下蹲C、站立D、屏气E、侧卧【参考答案】:B46、男,30岁。间歇腹痛,由左腹或脐周开始,并觉时

13、隐时现的肿物在腹部窜动,同时可听及高调肠鸣音,在嗳气或肛门排气后腹痛可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断是A、小肠良性肿瘤B、溃疡性结肠炎C、节段性肠炎D、小肠结核E、Meckel憩室炎【参考答案】:D47、女性,30岁,主因胸闷、胸痛伴声音嘶哑2个月来医院就诊。查体:甲状腺下极不能扪及。胸片示上纵隔影增宽。最可能的诊断是A、淋巴瘤B、神经源性肿瘤C、支气管囊肿D、食管囊肿E、胸骨后甲状腺肿【参考答案】:E48、男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,右下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症A、休克B、重要动脉损伤C、骨不连D、皮

14、肤及软组织损伤E、肢体神经损伤【参考答案】:C49、男性,45岁,上腹部间断疼痛5年,胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,有重度不典型增生,最恰当的治疗为A、手术治疗B、甲氰咪胍C、多潘立酮D、甲硝唑+法莫替丁E、奥美拉唑【参考答案】:A50、导致手术后腹胀的原因主要是A、咽下的空气在肠腔内积存B、肠粘连C、低钾血症D、食物残渣在肠腔内发酵产气E、术后缺少活动【参考答案】:A51、再灌注损伤不会在下列哪种情况下产生A、冠状动脉搭桥术后B、体外循环后C、心肌梗死后D、心脏移植后E、心肺复苏后【参考答案】:C52、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现A、大转子上移征B、伤侧足呈4560外旋畸形C、患肢缩短D、伤侧足呈90外旋畸形E、股骨大转子顶端在Nel

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