二月中旬《外科》主治医师考试期中天天练(附答案)

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1、二月中旬外科主治医师考试期中天天练(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、低渗性脱水引起血压下降的主要机制是A、低血钠致血管张力下降B、细胞内外液同时丢失C、抗利尿素分泌增加使细胞外液减少D、细胞外液量急剧减少,导致循环血量降低E、低钠使心肌收缩力下降【参考答案】:D2、肾白截现象见于下列哪种疾病A、肾盂肾炎B、肾结核C、肾透明细胞癌D、肾蒂损伤E、输尿管损伤【参考答案】:B3、行颈、胸手术后,病人应采取的体位是A、平卧位B、侧卧位C、高坡卧位D、低半坐位E、1530头高脚低斜坡卧位【参考答案】:C4、肝脓肿自行穿破后,哪项后果最严重A、穿入心包腔:心脏压塞B、穿入腹腔:腹膜炎C

2、、穿入胆管:胆道感染D、穿入胸腔:脓胸E、穿入膈下:膈下脓肿【参考答案】:A5、乳腺癌的最主要诊断依据为A、B型超声B、病理活检C、液晶热图像D、同位素扫描E、X线干板,钼靶摄片【参考答案】:B6、形态左室重要的解剖标志是A、心室容积较大,心肌肥厚B、心室与左房相连接C、由该心室发出升主动脉D、由该心室见粗大的乳头肌E、心室肌梁细小、均匀【参考答案】:E7、下列哪种物品不宜用高压蒸气灭菌法A、手术剪B、导尿管C、内窥镜D、瓶装溶液E、玻璃注射器【参考答案】:C8、腹股沟管的走行方向应向A、外、下、浅B、外、上、浅C、内、上、浅D、内、下、浅E、以上都不对【参考答案】:D9、烧伤感染防治的最主要

3、措施是A、住层流病房B、应用广谱抗生素C、严格消毒隔离制度D、尽快消灭创面E、高营养支持【参考答案】:D10、肿瘤的非特异性免疫疗法不包括A、接种短棒状杆菌B、转移因子C、接种卡介苗D、干扰素E、接种自身的瘤苗【参考答案】:E11、瘢痕疙瘩的相关原因有A、种族B、体质C、好发部位D、局部感染E、以上都是【参考答案】:E12、Whipple三联征指A、癫癎样发作,空腹血糖50mgdl,用葡萄糖后症状缓解B、腹痛,血清胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解C、腹痛,空腹血糖50mgdl,用葡萄糖后症状缓解D、癫痫样发作,空腹血糖50mgdl,静注胰高血糖素后症状缓解E、空腹恶心呕吐,甲苯磺丁脲激发试

4、验阳性,静注胰高血糖素后症状缓解【参考答案】:A13、急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确A、应早期手术B、术中尽量吸净腹腔内液体C、用甲硝唑冲洗病灶D、盲肠缝合不牢固时,可放置引流E、引流管放置710天【参考答案】:C14、关于颅内动脉瘤,下述哪项是正确的A、创伤是动脉瘤破裂的原因B、动脉瘤的破裂均有一定的诱因C、动脉瘤破裂出血后,应嘱病人绝对卧床D、颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近E、脑血管造影正常,可除外颅内动脉瘤【参考答案】:C15、下列有关正常皮肤厚度的描述错误的是A、躯干的皮肤伸侧比屈侧厚B、四肢的皮肤伸侧比屈侧薄C、耳后、眼睑相对较薄D、手掌、足底、背部相

5、对较厚E、小儿的皮肤比成人的薄【参考答案】:B16、1小时前,被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有大量鲜血涌出,此时最先应该检查的是A、检查膝腱或跟腱反射B、触诊足背和胫后动脉C、足部是否主动活动D、检查肢体感觉有无缺失E、立即做X线检查【参考答案】:B17、疖不发生在身体的A、头颈部B、面部C、胸部D、背部E、会阴部【参考答案】:C18、阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是A、阑尾位于盲肠顶端B、阑尾位于盲肠的前外侧C、阑尾位于盲肠的后内侧D、阑尾位于盲肠的前内侧E、阑尾位于盲肠的后外侧【参考答案】:C19、关于抗生素防止烧伤感染的叙述,哪项是错误的A、应用抗生素是防止感染的惟一措施B、创面感

6、染严重者围手术期应用敏感抗生素C、应预防性应用抗生素D、根据经验用药E、根据药敏结果用药【参考答案】:A20、当使用心电图触发主动脉内球囊反搏时A、充气应在主动脉瓣关闭切迹之后,放气是在下次心脏收缩之后B、充气应在主动脉瓣关闭切迹之后,放气是在下次心脏收缩之前C、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前,放气是在下次心脏收缩之前D、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前,放气是在下次心脏收缩之后E、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前,放气是在本次心脏收缩之后【参考答案】:B21、急性阑尾炎最重要的体征是A、麦氏点压痛B、右下腹固定压痛点C、脐周压痛D、反跳痛E、结肠充气试验【参考答案】:B22、大面积深度烧伤休克患者机械

7、通气治疗使氧分压(PaO2)达到多少即可接受A、7580mmHgB、6065mmHgC、7075mmHgD、5560mmHgE、6570mmHg【参考答案】:B23、施行胆囊切除术时最重要的解剖部位是A、Hantmann袋B、Vater壶腹C、Oddi括约肌D、Calot三角E、Heister瓣【参考答案】:D24、有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是A、尿道分泌物作普通培养B、PCR查淋球菌基因片段C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、RPR试验E、尿道分泌物涂片有大量白细胞【参考答案】:C25、确定乳房肿块性质,准确性最高的是A、临床表现B、乳腺钼靶X线片C、B超D、红外线透照E、病理学检查

8、【参考答案】:E26、为防止屈肌腱粘连,在肌腱修复后,每日被动关节屈曲活动应何时开始为好A、术后48小时B、术后3天C、术后5天D、术后1周E、术后10天【参考答案】:A27、脑震荡临床表现不包括A、意识障碍不超过30分钟B、意识障碍期肌腱反射消失、皮肤苍白、血压下降C、醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D、腰穿脑脊液中红细胞1000105L(1000mm3)E、逆行性遗忘【参考答案】:D28、大多数TOF病人的发绀出现时间一般在A、幼儿期B、36个月C、生后立即,出现D、儿童期E、成人【参考答案】:B29、女性,75岁,患高血压、冠心病,行右乳癌改良根治术,分期为:T2NOMO,雌孕激素受体均为阴

9、性,手术后2年发现右胸壁结节,经手术切除证实为乳癌复发,此时应选择哪种治疗A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、扩大切除右胸壁复发结节范围E、不再继续治疗,临床密切观察【参考答案】:B30、门静脉高压症的病理变化中,下列哪一项是错误的A、脾肿大、脾功能亢进B、门静脉交通支扩张C、腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门脉压高有关D、肝功能不良,白蛋白合成障碍E、肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍【参考答案】:E31、下列哪项X线所见可提示为肺癌A、多房性空洞B、圆形薄壁空洞,并有液平面C、上叶空洞,空洞周围有纤维化病变D、圆形阴影,顶部有月形透明区E、厚壁偏心性空洞,内壁不平【参考答案】:E32、门

10、诊中年男性病人中表现为肾绞痛时应首先考虑到A、肾结核B、肾肿瘤C、肾积水D、肾下垂E、肾、输尿管结石【参考答案】:E33、女性,23岁,右手被机器碾伤,手掌部及五指多处挫裂伤,屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤,经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确A、术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖,用绷带环绕包扎B、抬高患肢,以利静脉回流C、术后3天,用激素及脱水剂,减少组织水肿D、注射破伤风抗毒血清E、应用抗生素预防感染【参考答案】:A34、关于深度烧伤的临床表现,下列错误的是A、有时在大腿可见树枝状栓塞血管B、创面多有小水泡C、创面感觉迟钝D、如无感觉,34周愈合E、多有瘢痕增生【参

11、考答案】:A35、女,45岁,既往输血史,本次上消化道大出血,输血治疗5天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染,化验示胆红素升高、结合珠蛋白降低,可能为A、溶血反应B、非溶血性发热反应C、过敏反应D、荨麻疹反应E、细菌污染血液【参考答案】:A36、切开法重睑术术后并发两眼睑皱襞的宽度不等,最关键的原因是A、标记和实际切口位置不一致B、切口标记失误C、切除眼轮匝肌的宽度相差太大D、皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等E、两侧手术创伤的程度不同造成【参考答案】:D37、大咯血时病人的体位最好是A、仰卧位B、俯卧位C、坐位D、健侧卧位E、患侧卧位【参考答案】:E38、肱骨闭合性骨折出现桡神经损伤症状

12、的处理原则是A、给予大剂量神经营养药物B、立即手术探查C、处理骨折后观察23个月D、先手术吻合神经再处理骨折E、物理疗法【参考答案】:C39、心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是A、降温,脱水治疗B、抗感染治疗C、纠正酸中毒D、维持循环,呼吸功能稳定E、激素治疗【参考答案】:A40、呼吸性酸中毒的原因应除外A、镇静剂过量B、中枢神经系统损伤C、全身麻醉过深D、剧烈疼痛E、气胸【参考答案】:D41、患者,女性,5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安,面色苍白,后反应淡漠。查体:脉搏细弱,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm可见2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是A、心脏损伤B

13、、左侧气胸C、左侧血胸D、左肺损伤E、左胸腹联合胸【参考答案】:A42、婴幼儿斜颈最主要的体征是A、头颈偏向一侧,面部一侧大、一侧小B、颈部淋巴结肿大C、患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块D、颈部活动受限E、X线片示颈椎畸形【参考答案】:C43、下列哪项符合休克代偿期的典型临床表现A、脉细速,血压正常,脉压无变化B、脉细速,血压低,脉压轻度缩小C、脉细速,血压低,脉压显著缩小D、脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小E、脉细速,血压轻度降低,脉压无变化【参考答案】:D44、关于烧伤焦痂切开减张,哪项是不恰当的A、应有足够的深度和范围B、一般不用麻醉C、可以防止颅内高压和脑水肿D、能够抗感染并推迟焦痂切

14、除时间E、胸部焦痂切开可以促进排痰【参考答案】:D45、升结肠腺癌病人,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是正确的A、结肠睥曲癌为肿瘤复发,应行静脉化疗B、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移,应行静脉化疗C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移,可行姑息性切除D、结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术E、以上均不正确【参考答案】:D46、原发性脑室内出血指A、血肿完全位于脑室内,出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉B、血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁15mm之内C、除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿,出血发生部位在脑室壁3cm以内D、脑实质血肿,出血大部分位于脑室内的出血E、由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血【参考答案】:B47、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括A、胃冠状静脉B、胃短静脉C、胃网膜右静脉D、胃后静脉E、左膈下静脉【参考答案】:C48、垂体卒

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