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1、二月上旬主治医师资格考试儿科阶段测试（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、2岁小儿视感知发育应是下列哪一项A、区别各种形状B、出现视深度感觉，能看到小物体C、区别垂直线和横线D、区别各种颜色E、能看到下落物体【参考答案】：C2、X一连锁高IgM血症的诊断依据是A、CD4阳性T细胞缺乏B、CD4阳性T细胞减少C、CD40表达缺陷D、CD45表达缺陷E、CD20阳性B细胞减少【参考答案】：C3、女孩，2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。其下列哪项不是主要的临床表现A、高热、中毒症状严重B、全身广泛瘀点、瘀斑C、休克，外周循环衰竭D、酸中毒，电解质紊乱E、脑膜刺激征阳性
2、【参考答案】：D4、常规胰岛素日总量分3次给予，一般于餐前多少时间皮下注射A、1020分钟B、2030分钟C、3040分钟D、4050分钟E、不定时【参考答案】：B5、患儿，2岁，3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是A、流行季节、年龄B、脑膜刺激征C、脑脊液改变D、瘀点瘀斑的有无E、以上都不是【参考答案】：D6、小儿复种卡介苗，维持机体对结核菌的免疫力，主要是通过A、增强细胞免疫B、提高IgA水平C、促进WBC的吞噬能力D、增强体液免疫E、促进干扰素的形
3、成【参考答案】：A7、在哮喘的药物治疗中，以何种为主导A、2受体激动剂B、糖皮质激素C、免疫抑制剂D、肥大细胞膜稳定剂E、茶碱类药物【参考答案】：B8、6个月婴儿，因腹泻伴呕吐3天住院。查体：皮肤弹性稍差，前囟凹，口唇干，心、肺及腹无明显异常。该患儿体液丢失主要为A、血浆B、细胞外液C、间质液D、体液总量尤其是细胞外液E、细胞内液【参考答案】：D9、脊柱自然弯曲固定的时间是A、1岁左右B、幼儿期C、学龄期初期D、学龄期末期E、青春初期【参考答案】：C10、3个月男孩，生后不久反复皮肤感染，呈无痛性坏死和溃疡，但无脓液。溃疡面渗出物培养为金黄色葡萄球菌生长。出生时脐带于20天才脱落。最可能是A、
4、白细胞粘附分子缺陷型B、白细胞粘附分子缺陷型C、慢性肉芽肿病D、慢性良性中性粒细胞减少症E、周期性中性粒细胞减少症【参考答案】：A11、8岁男孩。因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕8mm，72h后反应消失。根据试验结果应考虑A、已感染结核病B、反应结果与接种卡介苗有关C、有活动性肺结核D、应口服异烟肼预防治疗E、应复种卡介苗【参考答案】：B12、急性喉炎与先天性喉喘鸣的主要区别是前者A、有吸气喉喘鸣B、活动后喘鸣加剧C、夜间缓解D、有声音嘶哑E、X线肺气肿【参考答案】：D13、恶性淋巴瘤的首发症状是A、发热B、咳嗽、呼吸困难C、无痛性淋巴结肿大D、上腔静脉压迫综
5、合征E、皮肤瘙痒【参考答案】：C14、目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方，下列哪项是正确的A、A、B、C菌群混合疫苗B、A群多糖菌苗C、B群多糖菌苗D、菌苗注射后预防效果可达100E、菌苗射对像10岁以下儿童【参考答案】：B15、新生儿肺透明膜病的X线特征性表现，下列哪项不是A、两肺野有均匀网状颗粒状阴影B、两肺透亮度普遍下降C、叶间和胸腔积液D、支气管充气征E、白肺，心边界不清【参考答案】：C16、婴儿体重4kg，前囟15cm15cm，后囟02cm，能微笑，头不能竖立，最可能的月龄是A、生后7天B、生后15天C、生后12个月D、生后34个月E、生后45个月【参考答案】：C17、发绀的出现
6、意味着毛细血管中还原型血红蛋白达到A、3gdlB、4gdlC、5gdlD、6gdlE、7gdl【参考答案】：C18、新生儿患严重肺透明膜病而未经治疗时常发生A、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒【参考答案】：D19、患儿女，12岁，因咳嗽1个月来诊，体格检查：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验1：64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快，应诊断为A、肺结核B、支原体肺炎C、病毒性肺炎D、霉菌性肺炎E、嗜酸细胞性肺炎【参考答案】：B20
7、、1岁男婴，腹泻、呕吐45天，12小时无尿。体检：神志模糊面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱，心、肺(-)，腹稍胀。紧急应给的治疗为A、1：1液20mLkg，静脉推注B、3：2：1液180mlkg，静脉滴注C、3：1液150mLkg，静脉滴注D、2：1等张含钠液20mlkg，静脉推注E、14NaHCCO350mlkg，静脉推注【参考答案】：D21、胎儿期发生死胎流产，先天畸形的主要胎龄是A、前3个月B、45个月C、56个月D、67个月E、78个月【参考答案】：A22、一足月新生儿，静脉血红细胞压积75，生后12小时发生呼吸暂停。引起呼吸暂
8、停的原因最可能是A、核黄疸B、脑咀栓形成C、低血糖D、肺动脉高压E、低钙血症【参考答案】：B23、关于是小儿消化系统解剖生理特点哪项不正确A、早产儿下食管括约肌张力低B、颊部坚厚脂肪垫利于吸吮C、胃呈水平位易漾奶D、足月儿肠屏障功能已成熟E、肝血管丰富，再生能力强【参考答案】：D24、患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及23级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症【参考答案】：B25、轻度脱水临床表现
9、不正确的是A、尿量稍减少B、四肢末梢凉C、皮肤干燥D、失水量为体重的5以下E、眼窝及前囟稍凹陷【参考答案】：B26、下列关于急性肾小球肾炎治疗的叙述哪项是正确的A、选用青霉素控制肾脏炎症B、用青霉素预防肾脏炎症进一步发展C、自限性疾病，卧床休息和对症治疗D、自限性疾病，卧床休息2-3个月E、用青霉素防止并发症【参考答案】：C27、脊髓灰质炎脑脊液出现炎症改变见于A、潜伏期B、前驱期C、瘫痪前期D、瘫痪期E、恢复期【参考答案】：B28、抗休克初次扩容的液体首选A、冻干血浆B、2：1等张液C、2：3：1溶液D、09氯化钠溶液E、中分子右旋糖酐【参考答案】：B29、女婴，胎龄38周，头吸助产。出生第
10、36h出现激惹、前囟紧张、肌张力增高、尖叫，并时有呼吸暂停。此时的处理中，哪项不应进行A、给予吸氧B、予20甘露醇2gkg快速静脉注射C、予维生素K等以止血D、予地塞米松静脉点滴E、予苯巴比妥钠注射止惊【参考答案】：B30、呕吐多随体位变动而发生，见于A、中耳炎B、肠梗阻C、脑炎D、前庭功能异常E、胃扭转【参考答案】：D31、不显性失水平均量为A、14ml418kJ(100kcal)B、28ml418kJ(100kcal)C、42ml418kJ(100kcal)D、80ml418kJ(100kcal)E、90ml418kJ(100kcal)【参考答案】：C32、女婴，胎龄42周，自然分娩，Ap
11、gar评分1分钟8分，5分钟为10分。体检时，下列哪项反射阴性是正常的A、拥抱反射B、吸吮反射C、腹壁反射D、觅食反射E、握持反射【参考答案】：C33、女，1岁3个月，因2日来低热，咳嗽，近日来突然抽风2次，查体：神志清，面色可，咽红，有方颅，前囟2cm2cm，心肺腹(一)，为明确诊断，应首先选择A、脑电图B、取血查钙、磷、碱性磷酸酶C、腕骨平片D、骨密度E、CT检查【参考答案】：B34、正常足月新生儿出生后何时可以让母亲喂奶A、出生后05hB、出生后45hC、出生后810hD、出生后1214hE、出生后24h【参考答案】：A35、白血病患儿发热的主要原因是A、贫血B、继发感染C、中枢神经系统
12、浸润D、出血E、睾丸浸润【参考答案】：B36、男，6岁，因发热畏寒1周来急诊。查体：精神面色差，皮肤有少量瘀点，无黄染及发绀胸骨左缘第34肋间有全收缩期杂音，伴震颤，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血红蛋白100gL，白细胞18109L，N80，L20，诊断考虑为A、房间隔缺损伴肠伤寒B、室间隔缺损伴败血症C、动脉导管未闭伴亚急性细菌性心内膜炎D、房间隔缺损伴充血性心力衰竭E、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎【参考答案】：E37、化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据A、腰椎穿刺检查脑脊液B、头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙C、CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像D、脑室穿刺检查脑室液常规和细
13、菌培养E、颅骨透照阳性【参考答案】：D38、诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是A、咳嗽持续或反复发作1个月，夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重B、临床无感染征象，或经较长时期抗生素无效C、有个人或家族过敏史D、气道反应性测定异常E、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解【参考答案】：E39、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为A、449B、944C、494D、499E、994【参考答案】：C40、革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是A、高热持续不退B、多伴有尿路及肠道感染C、周围血象中自细胞减少D、主要发生于婴幼儿E、易引起感染性休克【参考答案】：E41、新生儿化脓性脑膜炎的
14、致病菌最常见是A、脑膜炎双球菌B、大肠杆菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎球菌E、粪链球菌【参考答案】：B42、女孩，1个半月，喂养困难，吃奶少，少哭，哭声低微，4天排便一次。查体：皮肤轻度黄染，血清T3正常，T4降低，TSH升高。对此患儿应采取的最有效的治疗措施是A、及早加含碘丰富的饮食B、甲状腺片口服C、碘油肌注D、碘化钾口服E、及早加碘化食盐【参考答案】：B43、诊断营养性巨幼红细胞性贫血的重要依据是A、血清铁含量的测量B、血清维生素B12测定C、血清叶酸含量测定D、骨髓象检查E、以上均不是【参考答案】：D44、动脉导管未闭分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期隆隆样杂爵是因为A、肺动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、相对性三尖瓣狭窄D、相对二尖瓣狭窄E、相对肺动脉瓣狭窄【参考答案】：D45、甲泼尼龙冲击的副作用有A、肝功能损害B、高血压C、血尿D、粒细胞减少E、脱发【参考答案】：B
