《妇产科考试用(共3页)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《妇产科考试用(共3页)（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、精选优质文档-倾情为你奉上产后出血的主要原因 子宫收缩乏力 、 软产道裂伤、 胎盘因素、 凝血功能障碍。产力包括 子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力、肛提肌收缩力 ，其中子宫收缩力最为重要，贯穿分娩全过程。产前检查应从 20周 开始，孕28周前 每4周 检查一次，孕28周后 每2次 检查一次，孕36周后 每周 检查一次。产伤是引起尿瘘的主要原因。多因难产处理不当所致。滴虫性阴道炎是由 阴道毛滴虫 引起，主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。 分娩的进展和最终结局受四种因素的影响，它们是产力、产道、胎儿、待产妇的心理状态。分娩损伤、产缛期过早体力劳动、长期腹压增加、盆底组织发育不良或退行性变是导致
2、子宫脱垂的主要原因。妇科临床常见症状是：阴道出血、异常白带、下腹痛、下腹部肿块和腹壁或腹腔肿块。工具避孕是利用器具 阻止 精子和 卵子 结合或通过改变宫腔内环境 达到避孕目的的方法。功血使用性激素治疗要求8小时见效，2448小时血止，96小时无效进一步检查。宫颈癌的发病可能是多种因素综合引起的。有早婚、早育、多产、宫颈慢性炎症及有性生活紊乱史者宫颈癌的发病率明显增高。宫颈原位癌又称上皮内癌。癌变局限于上皮内,尚未穿透基底膜,病变可累及腺体, 但无间质浸润。宫内节育器避孕原理是：吞噬细胞的作用、炎症细胞的作用、前列腺素的作用和免疫活性物质的作用。宫内节育器放置后的副反应有阴道流血、腰酸腹胀感。临
3、产时子宫收缩具有节律性、对称性和极性、缩复作用三个特性。临床上将妊娠全过程分为3个时期，妊娠12周末以前称早期妊娠；妊娠13周至27周末为中期妊娠，妊娠28周以后为晚期妊娠。卵巢肿瘤蒂扭转并发症是蒂扭转、破裂、感染和变性。慢性宫颈炎的病理改变是宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿和宫颈黏膜炎。葡萄胎可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。前置胎盘的临床表现特点是：妊娠晚期或临产时发生无痛性、无诱因反复阴道出血。侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,一般发生于葡萄胎清宫术后6个月内。妊娠3234周周、分娩期、及产褥期最初3天内，是患心脏病的孕产妇最危险时期,极易发生心力衰竭。妊
4、娠合并心脏病能否安全度过妊娠期、分娩期及产褥期，主要取决于心功能，心功能级可以妊娠不宜妊娠。妊娠滋养细胞肿瘤主要经血行播散，最常见的转移部位是肺，其次是阴道、盆腔、肝、脑使用性激素治疗应按时按量服用，保持药物在血中稳定浓度，不得随意停服漏服。胎儿电子监护的主要功能是胎心率监测、预备胎儿宫内储备能力。胎儿窘迫的病因包括母体因素、胎儿因素、脐带、胎盘因素。胎盘早剥可分为显性剥离、隐性剥离、混合性剥离三种类型。新生儿窒息，Apgar评分为47，称轻度窒息，也称青紫窒息，Apgar评分为03分，称重度窒息，也称苍白窒息。性激素减量必须在血止后才能开始，每3天减量一次，每次减量不得超过原剂量的1/3直至
5、维持量。正常阴道菌群：正常情况下有需氧菌与厌氧菌寄居于阴道内，形成正常阴道菌群。子宫内膜癌病因仍不清楚。可能与子宫内膜增生过长有关,尤其是缺乏孕激素对抗而长期接受雌激素剌激的情况下,导致子宫内膜癌的发生。五、综合题：孕妇28岁,孕1产0,孕39周,合并风湿性心脏病。于13:00PM腰酸、腹痛，1小时30分钟后突然心悸、气短、呼吸困难、口唇发绀。查体：血压120/80mmHg.脉搏130次/分,双肺湿啰音,胎心156次/分。最确切的诊断为（ D ）D.心衰;其正确的治疗护理措施为、（D 给予解痉止痛药;3、下述护理措施,有利于预防产时心衰发生的项目是（E 第二产程结束即用沙袋置于腹部患者28岁，
6、初产妇，孕40周头位，规律宫缩18h,查体：宫口开大6cm，先露棘上1cm，宫缩渐弱，2030/67，2h后复查，宫口仍开大6cm，,骨盆外测量正常范围，胎心率130135次/分，规律,无明显的头盆不称。该产妇属于哪种产程异常？1、答：活跃期停滞;催产素静脉点滴的护理要点包括哪些内容？答：（1）低浓度小剂量静滴（2）用前测BP、胎心、宫口、先露情况（3）专人守护，记录时间、浓度、滴速、宫缩频率、强度、持续时间，测胎心、宫口、先露下降情况、血压（4）如果发现宫缩过强、BP升高、胎心异常，立即停滴 一产妇孕3产1孕38周会阴侧方切开平产分娩一活婴，胎盘自娩完整，两小时后转入病房发生产后大出血共计9
7、00ML,如你是当班护士，你将如何处理？答：（1）首先查找出血原因、立即止血：按摩宫底，了解宫缩情况，如因宫缩乏力引起，立即持续按摩宫底促进宫缩，遵医嘱使用宫缩剂，同时抗休克治疗；如宫缩好、胎盘娩出完整，但产妇仍出血不止，血液新鲜，考虑软产道裂伤应进一步检查会阴、阴道、宫颈是否裂伤，重新缝合伤口；如以上原因均排除，应考虑凝血功能障碍，遵医嘱补充凝血因子、抗休克处理。（2）产后大出血的急救处理：评估病人神志、精神状态，皮肤粘膜色泽、温度，自觉症状；监测生命体征，观察阴道流血量、性状，及早使用储血器，正确估计失血量；.立即给予病人平卧位、上氧、保暖；开放2条以上静脉通道，快速补充血容量；抽好血交叉
8、备血或输血；留置导尿，记好出入量；及时准确执行医嘱；做好心理安抚。病人行人工流产术时一旦出现人工流产综合反应，可用（A ）来防治A 麻黄素 不属于高危儿的是（A 孕龄37周 不属于口服避孕药副反应的是（B 阴道流血 产力是指什么？A 指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力、腹肌和隔肌的收缩力、提肛肌收缩力产时子痫是指在分娩过程中发生的子痫。对长期外阴瘙痒、慢性前庭大腺炎、病毒、尖锐湿疣、外阴白色病变是导致外阴癌的高危因素 对催产素静脉点滴的护理要点包括哪些内容？ABCD)A 低浓度小剂量静滴 B 用前测BP、胎心、宫口、先露情况C 专人守护，记录时间、浓度、滴速、宫缩频率、强度、
9、持续时间，测胎心、宫口、先露下降情况、血压 D 如果发现宫缩过强、BP升高、胎心异常，立即停滴 导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因是（C 产道或胎儿因素导致围绝经期功血的主要原因是（A 卵巢功能衰退 滴虫性阴道炎的治愈标准是（A 连续3次月经期后检查滴虫为阴性 滴虫性阴道炎是由 引起，主要症状是 及外阴瘙痒。C 阴道毛滴虫、稀薄的泡沫状白带增多短效口服避孕药的避孕原理是（ B 杀死精子分段诊刮指的是（ D 对宫颈管及宫腔分步诊刮 分娩的进展和最终结局受四种因素的影响，它们是 、 、 、 。A 产力、产道、胎儿、待产妇的心理状态分娩期宫颈扩张主要要依靠（A 子宫收缩及缩复作用妇科临床常见症状是：
10、 、 、 、 和腹壁或腹腔肿块 ABCD)A 阴道出血 B 异常白带 C 下腹痛 D 下腹部肿块 高危妊娠是指（E 凡是能危害母儿或导致难产的妊娠 工具避孕是通过利用器具， 阻止 精子和卵子结合或通过改变宫腔内环境达到避孕目的的方法。 对功能失调性子宫出血最常见的类型为A 无排卵性功血 功血使用性激素治疗要求 见效， 血止， 无效进一步检查。C 8小时见效，2448小时血止，96小时宫颈炎物理治疗的注意事项有哪些？ ABCDE)A 物理治疗应于月经干净后 3_7 天内进行 B 有急性生殖器炎症者 , 列为禁忌C 术后每天清洗外阴 2 次 , 保持外阴清洁 , 禁止性交和盆浴2 个月D 病人在宫
11、颈创面痂皮脱落前 , 阴道有大量黄水流出 , 在术后1-2周脱痂时可有少量血水或少许流血 , 如出血量多者需急诊处理。局部用止血粉或压迫止血 , 必要时加用抗生素E 一般于两次月经干净后 3-7 天复查 , 未痊愈者可择期再作第二次治疗 关于BBT的临床应用描述，错误的是（D 高温相持续时间短于11日，提示黄体萎缩不全关于老年性阴道炎，下列哪项正确（D 口服尼尔雌醇有效关于念珠菌性阴道炎易发因素哪个不正确（A 吃辛辣食物 患者，行子宫切除术后按返，身心评估内容欠妥的一项是（E 了解病人对手术的感受 患者28岁，初产妇，孕40周头位，规律宫缩18h,查体：宫口开大6cm，先露棘上1cm，宫缩渐弱
12、，2030/67，2h后复查，宫口仍开大6cm，,骨盆外测量正常范围，胎心率130135次/分，规律,无明显的头盆不称。该产妇属于哪种产程异常？A 活跃期停滞 监护胎儿宫内安危情况最简便的方法是（B 胎动计数 临产后胎头下降程度的标志（C 坐骨棘临产后最主要的产力是（C 子宫收缩力临产时子宫收缩具有 、 、 三个特性。 B 节律性、对称性和极性、缩复作用临床上将妊娠全过程分为3个时期，妊娠 以前称早期妊娠；妊娠 至 为中期妊娠，妊娠 以后为晚期妊娠 A 12周末； 13周至27周末， 28周。临床上引起产后出血的主要原因是：（D 子宫收缩乏力 卵巢肿瘤最常见的并发症是（C 蒂扭转慢性宫颈炎的治
13、疗方法中错误的是（E 抗生素治疗 某妇女，25岁，以往月经规律，停经64天，诉今搬重物后，腰酸，下腹剧痛持续加重，半小时前阴道有出血，量多。妇科检查：阴道出血量似月经，宫口已开，子宫大小与停经月份基本相符。实验室检查：尿HCG（）。该孕妇最可能的诊断是（C 难免流产念珠菌阴道炎患者，外阴阴道可见（ C 白色膜状物 尿瘘指人体泌尿系统与其他系统之间的异常通道，致患者无法自主排尿，表现为尿液不断外流。 对 女性生殖系统的防御机制,哪项是不正确（D 阴道PH维持在56 判断题葡萄胎可分为 葡萄胎和 葡萄胎。A 完全性 、 部分性 葡萄胎随访期间应选择的避孕措施为（D 避孕套前置胎盘的临床表现，下列那
14、一项是错误的（C 产后检查胎膜破口处胎盘边缘7cm侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织 或转移至 , 一般发生于C 侵入子宫肌层、子宫以外, 、葡萄胎清宫术后6个月内。青春期功血的治疗原则为（B 止血，调整周期，促使卵巢功能恢复和排卵确定临产开始的的标志是（E 规律而逐渐增强的宫缩，伴进行性宫颈管消失，宫颈扩张和胎先露下降 人流综合症是指受术者在术时或术后出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷、甚至发生昏厥于抽搐，与刺激局部导致迷走神经兴奋有关。 对妊高征的最基本病理变化是（A 全身小动脉痉挛妊高征用硫酸镁治疗时，在使用前及使用过程中应监测（ BCE）B 呼吸C 漆反射E 尿量 妊
15、娠 周、 、及产褥期最初3天内，是患心脏病的孕产妇最危险时期,极易发生 。 A 3234周、分娩期、 心力衰竭妊娠合并心脏病能否安全度过妊娠期、分娩期及产褥期，主要取决于心功能，心功能 级可以妊娠 不宜妊娠。C III级; IIIIV妊娠满28周至不满37周终止者称为早产 对妊娠滋养细胞肿瘤是滋养细胞的恶性病变，包括侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤 对妊娠滋养细胞肿瘤主要经 ，最常见的转移部位是 ，其次是 、 、 、B 血行播散，肺，阴道、盆腔、肝、脑什么叫早产？E 妊娠满28周至不满37周足周间分娩的叫做早产 使用性激素治疗应按时按量服用，保持药物在血中稳定浓度，不得随意停服漏服 对胎儿电子监护的主要功能是胎心率监测、预备胎儿宫内储备能力.对胎儿窘迫的病因包括母体因素、胎儿因素、脐带、胎盘因素。对胎儿窘迫的主要原因包括以下那几项（ ABD）A 母体因素B 胎儿因素D 脐带、胎盘因素胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂，羊水从羊膜腔内流出。对胎盘早剥可分为显性剥离、隐性剥离、混合性剥离三种类型。 对胎先露是指（A 最先进入骨盆的胎儿部
