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1、 研究他汀类药物与曲美他嗪联用对心绞痛患者症状改善作用 【摘要】目的 探究针对心绞痛患者临床中采用他汀类药物与曲美他嗪联用治疗后其症状改善效果。方法 随机抽取我院自2018年至2020 年期间收治的心绞痛患者80例，将其按照用药治疗方法随机分为常规组和实验组，分别给予曲美他嗪治疗（n=40）和他汀类药物联合治疗（n=40），对比两种治疗方案对心绞痛患者症状改善作用。 结果 常规组和实验组的治疗总有效率分别为77.50%、95.00%，组间差异具有统计学意义（P0.05）；两组治疗前的临床症状缓解情况及左心室射血分数相比，差异无统计学意义（P0.05）；治疗后实验组的心绞痛发作次数、持续时间以及
2、左心室射血分数改善效果均优于常规组，组间对比差异存在统计学意义（P0.05）。结论 他汀类药物与曲美他嗪联合应用对心绞痛患者的临床症状缓解情况及左心室射血分数均具有明显的改善作用，临床应用效果显著。【关键词】他汀类药物；曲美他嗪；心绞痛；治疗总有效率；症状缓解情况Abstract Objective To explore the effect of statins combined with trimetazidine in the treatment of angina pectoris. Methods 80 patients with angina pectoris admitted i
3、n our hospital from 2018 to 2020 were randomly pided into the conventional group and the experimental group according to the treatment method. They were given trimetazidine treatment (n = 40) and statins combined treatment (n = 40) respectively. The improvement effect of the two treatment schemes on
4、 the symptoms of patients with angina pectoris was compared. result The total effective rates of the conventional group and the experimental group were 77.50% and 95.00% respectively, and the difference between the two groups was statistically significant (P 0.05); after treatment, the angina attack
5、 times, duration and left ventricular ejection fraction of the experimental group were better than those of the conventional group The difference between the two groups was statistically significant (P 0.05). Conclusion statins combined with trimetazidine can significantly improve the clinical sympt
6、oms and left ventricular ejection fraction in patients with angina pectoris.Key words statins; trimetazidine; angina pectoris; total effective rate; symptom relief临床上，心绞痛的发生主要是由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床症候群【1】；患者的临床症状主要表现为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，且伴随其他症状，临床中需要采取及时有效的药物进行干预和治疗，以充分改善患者的临床及预后效果【2】。因此，本次研究中将随机抽取我院
7、于2018年至2020 年期间收治的心绞痛患者80例作为研究对象，给予他汀类药物与曲美他嗪联用治疗后研究其整体应用价值。1 资料和方法1.1. 资料根据治疗方法的不同，将我院于2018年至2020 年期间收治的心绞痛患者80例随机分为两组，每组各有患者40例。常规组，男18例，女22例；年龄50-70岁，平均年龄（51.123.42）岁；病程1-10年，平均病程（6.121.82）年；实验组，男19例，女21例；年龄49-72岁，平均年龄（53.331.58）岁；病程0.5-8年，平均病程（6.101.98）年。两组研究对象的资料比较差异小，无统计意义（P0.05），具备可比性。1.2方法1.
8、2.1常规组患者常规组，给予曲美他嗪治疗。患者入院后医护人员在扩冠、血小板聚集、等常规治疗给予曲美他嗪（生产厂家：北京福元医药股份有限公司；国药准字H20065167；规格：20mg*30片）口服，每次1片，每天3次；治疗时间为连续3个月。1.2.2实验组患者实验组，给予他汀类药物联合曲美他嗪治疗。患者入院后医护人员在扩冠、血小板聚集、等常规治疗给予曲美他嗪口服，每次1片，每天3次；他汀类药物采用辛伐他汀（生产厂家：山东罗欣药业集团股份有限公司；国药准字H20065119；规格：10mg*20片）口服，每次1片，每天1次；治疗时间为连续3个月。1.3观察指标分别对两组患者治疗前后的临床症状缓解
9、情况、左心室射血分数及治疗后的临床疗效进行观察记录，并作以有效的对比和分析。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数*100%：参照“心绞痛”疾病诊断和治疗标准，显效：心绞痛次数减少超过85%，且相关症状及体征消失；有效：心绞痛次数减少超过60%-85%，且相关症状及体征改善效果明显；无效：不满足以上两种诊断标准，甚至更为严重。1.4统计学分析应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行比较分析。计量资料用均数标准差（xs ）表示，组间采用t值检验；计数资料用率（%）表示，组间采用x2值检验，P0.05表示有统计学意义。2 结果2.1 临床疗效：实验组总有效率高于常规组，差异有统计学意义（P0.05
10、），见表1：表1 常规组和实验组治疗后的总有效率比较n(%)组别例数显效有效无效总有效率实验组402612238（95.00）对照组401219931（77.50）X2-5.165P-0.0232.2治疗效果：两组治疗前的临床症状缓解情况及左心室射血分数相比，差异无统计学意义（P0.05）；治疗后实验组的心绞痛发作次数、持续时间以及左心室射血分数改善效果均优于常规组，组间对比差异存在统计学意义（P0.05）。见表2：表2 常规组和实验组治疗前后的临床效果对比xs分组例数心绞痛发作频率次/周）持续时间（min）左心室射血分数（%）治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后实验组408.550.382.
11、280.117.580.432.220.1117.822.5149.528.15常规组408.580.363.980.557.610.514.450.1917.812.5225.216.23t0.36219.1690.28464.2410.01814.988P0.7180.0000.7770.0000.9860.0003 讨论心绞痛的发生不仅会限制患者自身体力劳动，降低其日常生活质量，甚至随着病情的持续发展，演变为心脏猝死或心肌梗死，严重危及患者的生命安全【3-4】。本次研究中通过给予心绞痛患者采用他汀类药物联合曲美他嗪治疗后的效果显著，曲美他嗪能够帮助患者维持心脏和神经感觉器官，在贫血和缺氧
12、情况下进行能量的代谢，降低细胞内部的酸过量和缺血引起的离子泵的变化、保护细胞收缩功能和氧自由基造成的细胞溶解和内膜损伤【5】；而辛伐他汀属于一种还原酶抑制剂，其可以充分减少炎症因子和血液黏度的聚集和吸附，改善其心绞痛发作次数；两种药物联合应用后，效果显著【6-7】。综上所述，临床中针对心绞痛患者而言，采取他汀类药物联合曲美他嗪治疗后的效果更佳；具有临床应用和推广价值。参考文献1付生弟，谢辉.他汀类药物与曲美他嗪联用治疗心绞痛的临床效果分析J.重庆医学，2016，45（33）：4702-4704.2马有利.联合运用阿托伐他汀与曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛30例疗效分析J.临床医学研究与实践，201
13、7，2（11）：8-9.3李玲，郭家全，李强，等.阿托伐他汀与曲美他嗪联用治疗冠心病的疗效评价J.中国继续医学教育，2016，8（8）：154-155.4邓丽丽，陈海波，金鑫.他汀类药物联合曲美他嗪对缺血性心肌病并心衰患者的治疗作用观察J.现代仪器与医疗，2016，22（5）：103-104.5岑永艺.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛效果分析J.吉林医学，2017，38（4）：706-707.6童成刚，崔云惠，于连荣，等.曲美他嗪治疗老年冠心病稳定性心绞痛的疗效观察J.东南国防医药,2012,14(2):138-140.7阿不都瓦合甫艾山，买尔旦江艾尔肯.他汀类药物与曲美他嗪联用治疗心绞痛的临床探讨J.中西医结合心血管病杂志,2018,6(4):91. -全文完-
