胸水、腹水、脑脊液常规及生化检查资料讲解

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1、单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式*1 浆膜腔积液检查v 检验科 一.漏出液和渗出液漏出液: 多为双侧非炎症性积液。 渗出液:多为单侧性炎性积液。 浆液性, 脓性,血性,乳糜性, 胆汁性等. 2二. 浆膜腔积液检查项目 (一). 理学检查: 颜色、 量、透明度、 比重、凝固性。(二). 化学检查: 蛋白检测: 粘蛋白定性: Rivalta 试验, 阴性:漏出液, 阳性:渗出液 蛋白定量: 漏出液30g/L。 葡萄糖含量测定: 漏出液葡萄糖含量与血糖相近, 渗出液葡萄糖含量明显减少3 (三). 显微镜检查 1.总细胞计数: 渗出液500 x106/L 漏出液100 x106/L2

2、. 分类: 漏出液: 正常淋巴细胞和间皮细胞, 渗出液: 可见中性粒细胞, 淋巴细胞, 肿瘤细胞。5(四). 细菌学检查1.涂片2.细菌培养6(五)脱落细胞学检查7三. 漏出液和渗出液的鉴别表项目漏出液渗出液病因非炎症所致炎症、肿瘤或物理、化学刺激颜色淡黄色黄色、红色、乳白色透明度清晰透明或琥珀色样浑浊或乳糜样比重1.0151.018凝固性不易凝固易凝固Rivalta试验阴性阳性蛋白质含量(g/L)2530积液/血清蛋白0.50.5葡萄糖(mmol/L)接近血糖水平3.338项目漏出液渗出液乳酸脱氢酶(U/L)200200积液 /血清乳酸脱氢酶0.60.6细胞总数( 106/L) 100500有核细胞分裂淋巴细胞为主,可见间 皮细胞急性炎症以中性粒细胞为主,慢性炎症或恶性积液以淋巴细胞为主肿瘤细胞无可有细菌无可有9项目开展意义v胸腹水性质的判断有助于临床医生提高对疾病诊断,尤其是有些恶性疾病可以提早发现,及时治疗。 10

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