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1、针灸跟师练习心的_练习针灸个人心的体验范本针灸跟师学习心得_学习针灸个人心得体会范文针灸学是我国的文化魁宝，它是一门博大精深、体系完备、内容丰富的学问。你知道该怎么写针灸跟师学习心得吗?今天我为大家整理了关于针灸跟师学习心得，欢迎大家阅读!针灸跟师学习心得篇一那么作为中医学院的一名学生，苦读数年的莘莘学子，刚刚刚刚刚刚刚刚踏入临床的实习医生，应该如何来学习呢?1、先要明白，针灸只是中医的一部分。中医体系庞大，如同一颗千年老树，枝蔓众多，而针灸，仅仅是其中的小小分支。所以，要想再针灸上面有所建树，光在这个小分支上修修剪剪，装饰装饰，搞些表面文章是不行的，唯有在肥沃的土壤上把根扎深，才能日久弥香，
2、长出属于自己的花朵。肥沃的土壤就是中医理论。就是阴阳五行。从此入手，学中医，学针灸，方是正道。本 针灸专业奉之如珍宝的是灵枢(最好是看马莳的版本灵枢注证发微)是一定要熟读，经典条文要背诵;针灸大成中很多经典条文也要熟悉，后面的一些 歌赋也是必背，如玉龙赋标幽赋等;如果有机缘的话，能够遇到真正懂子午流注的老师，一定要好好珍惜，认真学习。这个要是能有点感悟体会，易经 是一定要在老师的指导下学习(这个也是我实习最大的遗憾，没有珍惜机会)。在学校把基础打扎实，临床跟师，才能有所感悟，当老师随手起沉疴，我们认真总结，提问，老师的只字片语会定让我们有茅塞顿开的感觉。否则，师徒无法共鸣，平白浪费时间，难道还
3、指望天天忙于临床的老师回头来给我们讲最最基础的经文? 针刺手法的练习。一个虎背熊腰的北方大汉和一个小巧秀气的江南女子，谁的针刺手法好?这个问题很难回答。由此可见，针刺手法不是比力气，而是讲究巧劲。针 刺手法的重要性到底有多大。这个话题值得进一步讨论。也许时下，很多针灸医生不信这个，扎上针后多是直接电针接上了事，我这么说并非是否定电针的治疗效 果，说实话，有的时候我自己在是否应该用电针这个问题上也很犹豫。一方面，临床上我在治疗很多颈肩腰腿痛的患者时候喜欢用电针的，并且觉得用电针比不用电 针效果好很多(没有严格的统计过，仅仅是凭一些病人治疗效果的反馈)。但另一方面，我又是非常相信手法。因为读书的时
4、候，亲眼见到1个病人，都是老师的 VIP病人，一侧肢体的酸痛10多年，大关节处尤为明显，RF及HLA-B27，骶髂关节CT这些基本上无异常，基本排除了免疫系统相关疾病。多方治疗 (针刺也试过很多医生)效果不明显，老师针刺治疗上的核心是一是缪刺;二是在手法上采用合谷刺，患者治疗1次后，疼痛明显减轻。当时这个病例给我的震撼太 大。所以，如果有机会接触信奉针刺手法的老师，那么恭喜，请务必静下心，抓住机会，先模仿、学习 不要过于偏执的学习针灸而忽视了中药、方剂。临 床上很多针灸大夫基本上只扎针不开中药，因为长时间不开中药，方剂背不出几首，内经伤寒金匮基本上没有研究，温病更不用说，这样其实是买 椟还珠。
5、真正合格的针灸大夫，不仅仅要擅长针灸，开汤药的思路应该要更具有特色。因为本身就是搞针灸的，对于于于经络辨证会更有体会，毕竟背了那么多年的“是 动所生病是主所生病”，故在治疗一些内科疾病中，你的思路定当更加开阔。所以年轻的时候还是要背点东西的。药性赋长沙方歌括汤头歌诀 是基本功，内经伤寒金匮更是基础的基础，当然，能有一个好的老师领着入门是非常幸运的事情 针灸针灸，要清楚，是针刺和艾灸。时下，多是注重针刺，灸法开展唯有江西的陈日新独树一帜，在往前推，安徽的灸法也风光过一段时候，可如今人气逐渐流失。如对于于灸法感兴趣的看家，推荐2本书，值得一读。江西陈日新教授的热敏灸和安徽周楣声先生的灸绳。中医的生
6、命力是在临床的。曾 经治疗过一个病人，朋友的朋友，每每发脾气后就容易干咳数日，胸部CT、MRI，痰涂片等检查都做过，无异常，学中医的都清楚，此是肝气犯肺，用药或用针 皆可。简单的背腧按压，肝胆腧压痛尤为明显，针刺后，当夜咳嗽明显减轻。再举个例子，有次坐火车回家。途中遇到一个腹痛的病人。患者青年女性，既往有慢性 胃炎的病史，此次疼痛部位是剑突下，触诊，腹肌非常紧张，墨菲征及麦氏点无压痛，当时身上没有带针，患者双侧梁丘(是胃经的郗穴，“郗”是孔隙之意，病症 的反应点，临床多可用来治疗急症)较足三里压痛更为明显，但患者穿牛窄裤，梁丘不太好按压，只能用手按压足三里，大约1分钟，患者疼痛明显缓解，嘱咐其
7、下 车后去正规医院行胃镜明确下诊断，建议其当地找中医治疗。再有急性腰扭伤，落枕等服用复方氯唑沙宗等不能缓解，针刺后多数症状能很大缓解(此时治疗尤其重 视经络辨证，定好病变经络，循经远处取穴，疗效颇佳)，这样的例子针灸科能时时见到，不足为奇。所以，当我们能有幸跟位好的中医，亲眼见到仅仅凭中药、针 灸，解决了些西医诊断治疗较为头痛的病例，我们就会有自信，才会由衷的喜欢上中医，就会自发的去专研中医。老师只是将我们引进门，指明方向，以后的路还长 着呢，必须得靠自己走。如今医患关系紧张，但我相信，随着全夷易近素质的提高，而今的囧境会慢慢好起来的。医生，本就需要能静下心去专研的 其实中医也好，西医也罢，好
8、医生的标准，无外乎业务和医德。作为一名中医不去夸大中医疗效，但也不要在西医面前妄自菲薄，坚持下来，相信未来无论是名(在 病人中的口碑)，还是利(说白了就是钱)，肯定会双收的。当然，初期还是要收敛性子，冷板凳做几年。毕竟，荣耀的背后必然刻着一道孤独。一个年轻中医学习针灸的体会(二) 如何跟导师门诊仅以此文怀恋对于于给我很大帮助的老师们。每 个主任医生都是从实习医师开始的。学习道路上，能遇到和自己对于于味的老师是非常幸运的。现在，自己看门诊病人，很多时候都是这样来辨证思考的 以前跟老师时 看过一个什么什么病例，现在这个有点类似，辨证如何抓，那个方子能不能套用?呵呵。基本上是照葫芦画瓢。跟导师门诊的
9、那些日子教会我太多太多。每次导师的 门诊都要从上午8点看到1点，至少50个病人。病种广，内科杂病。师妹做在电脑前录药，我来维持就诊次序。站在老师身后，捧个小本，整理记录病案。一个病 人就诊结束，另一个病人即将坐下，趁着这个功夫，赶快就刚刚刚刚刚刚刚刚这个病例中自己的疑问提出，门诊病人虽多，但导师总是会不急不躁的点拨我几句。有时候会恍然大 悟，有时候不知所然。不管怎样，先记下来，等下门诊后，另外再找时间请教老师。这样的跟师，提高会非常快。很多人抱怨，跟导师门诊，三年下来，就知道几个成方，可是等到自己在临床用时远远达不到导师那样的疗效。我觉得，这个是学习方法的问题。结合自己的经历，总结如下。1、导
10、师的文章，一定要熟悉。就文章中具体的治疗方法，处方用药，以及自己的疑惑，在门诊时有针对于于性的提出 还在学校读理论课时候就要先向师兄师姐打听下，导师门诊病种，导师的习惯用药用方。如果导师是喜欢经方，伤寒赶紧的，拿出来背背，免得下了临床，时间不够用 导师门诊的典型病例，自己要好好揣摩。辨证上有不明白的，下了门诊后，再找时间请教老师或是师兄师姐 中医的疗效在辨证，所以跟师时，看见典型病例，一定要搞清楚老师从哪一方面入手治疗的。凭借患者哪一个症状辨证的，又或是舍证从舌脉来治疗的。譬如，一个 患者辨证为阳虚血瘀，老师为什么这个时候要先以活血为主;或是为什么要先温阳;或是温阳的时候为什么在用药上各有不同
11、。因为不同的导师性格不一，自己找到 合适的提问方式。(这段写的很纠结，有点不通) 最后要强调，平时在病房的实习不要忽视。西医的基本功要趁此机会打扎实点。所以我导师门诊我一 周只跟一次，觉得每次50个病例中自己有感悟每次2-3个，这样积累下来，分量很重的。其他时间一方面可以自己就着典型病例查点资料，再找老师提问。另一 方面要泡在病房。中医院的病房而今确实很西化，但肯定能遇见踏踏实实用中医的带教老师。自己留心观察，用心记录，很多经验都是一点一点积累的。个年轻中医学习针灸的体会(三) 怀恋针灸科的带教老师这个周末上门诊，下午休息，刚刚刚刚刚刚刚刚整理东西，发现实习时的小本本，是在针灸科时用废弃的病历
12、自个整出来的。上面记录的都是实习时候我带教老师的经验。名字不说了。是个女医生，属于踏踏实实专研业务的，中西医并重的，带教很有一套。跟着老师6个多月，像这样小本本记满了很多多少少本。记不清第一次赐教师的场景了，只记得去针灸科报道后，老师你给我讲的第一堂课就是病理征自得思，很好很强大，深深被折服。针灸跟师学习心得篇二毫无疑问，脉诊在中医学的诊断技术中占有重要的一席之地，而且在针灸的临床诊疗中，脉诊也有重要的地位，经典灵枢中对于于这一点重视散见各篇。如灵枢九针十二原中说 “凡用针者，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治”，在古代的那个时候，对于于疾病的诊断和预后的判断，远没有现在自得识深刻，因此在针灸治疗
13、之前，经过进程脉诊来判断病患的体质和疾病状态是否适合针灸是必要的。如在灵枢刺节真邪篇中说 “用针之类，在于调气”，如何判断气的状态呢?气的虚实逆顺，除了根据症状之外，再有较为客观的就是脉诊，脉的不同状态可以反应人体气的状态，有时症状可以和脉象同步，有时也可以不同步，因此对于于于针灸效果的情况判断，还需要脉症合参，灵枢终始中说 “凡刺之道，气调而止”，“气调”二字应该包括了脉症综合的信息。灵枢九针十二原中说 “所谓气至而有效者，泻则益虚，虚者脉大如其故而不坚也;坚如其故者，适虽言故，病未去也。补则益实，实者脉大如其故而益坚也;夫如其故而不坚者，适虽言快，病未去也，故补则实，泻则虚，痛虽不随针，病
14、必衰去。”这一段就是说明了针灸治疗之后脉症相应与否的问题。灵枢热病中说“无刺病与脉相逆者”、“身热甚，阴阳皆静者，勿刺也”，在古代，古人治疗疾病到手艺缺乏，只有中药、针灸、按摩等手段，针灸算是比较快捷的治疗手段了，在临床应诊时，能否进行针灸治疗，需要做出合理的判断，在那个年代能够有这样的经验真是难能可贵的。在灵枢中，这样的记载还有很多，对于于现在的临床诊疗仍有重要的指导意义。后世中，唐代孙思邈也十分重视脉诊在针灸中的作用。在千金要方和千金翼方中记载“凡欲针灸，必先看脉”，“脉恶勿乱下针也”，“凡微数之脉，慎不可灸”，“脉浮热甚，勿灸”，“脉好乃下针”，这些记载都说明药王对于于针灸治疗时对于于疾
15、病选择的慎重。近代陆瘦燕对于于脉诊也非常重视，如果出现弦脉，他认为是元阴不足，应取太溪、肾俞、关元等穴，严重出现结代脉时，还要大艾炷急灸关元、气海、命门、足三里等穴;他对于于冲阳、太溪、寸口、颔厌、太冲诸脉都有独到经验，如冲阳脉不衰，说明胃气犹存，生机未绝，但脉旺弦急，木来克土则预后多为不良; 凡肝阳上逆时，颔厌脉往往搏动较甚，而寸口及太冲脉都相对弦细，临床当补涌泉导血下行，泻行间以平熄肝风，补太溪以滋水涵木，而脾肾两亏，中气下陷者则颔厌脉搏动常现微弱而不易触及，而寸口三部及太冲脉亦细小微弱，治疗应灸百会，导清阳之气上升，取脾俞、肾俞、足三里等穴，补益脾肾，以治其本。业师赖新生教授更重视四诊合
16、参，结合现代医学的诊断学内容，综合各类信息进行判断。赖老师说，切脉乃是中医学四种诊断技术之一，四诊合参获得人体整体信息后，经过进程归纳、推理，得出比较确切的患者疾病状态，再确立处方用药，取穴施法，而不可单凭脉诊确立对于于应穴位。脉诊是古老的获得人体信息的诊断技术，虽然现在仍有重大价值，但是随着现代医学的发展，各种技术手段日新月异，核磁、CT、各种化验等应互相参照，不能偏执一端，不可一味依赖脉诊。脉象的浮沉迟数，弦滑芤弱，对于于应人体的外邪内伤，寒热虚实，与其他的诊断技术结合互参更能揭示人体的疾病状态，四诊结合得出的较为确切的体质证候类型。针灸取穴应该将证候和经络辨证结合，指导取穴，单纯以脉象指导取穴，有失偏颇。赖老师所创立通元针法正是基以对于于整体体质及证候类型的判断，以背俞穴和腹部募穴为调节具体脏腑的主要用穴，以任、督二脉及四肢五输穴做为整体调节的主要用穴的综合治疗方案。近来，有一将脉诊深入探讨推广，并以脉象作
