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工伤鉴定本人申请模板精品精品文档 均可编辑20XX年XX月XX日工伤鉴定本人申请模板申请者:_,胎儿性别_,年纪_,所在单位:_,居所_,联系电话:_。请求事项:要求法院授权委托鉴定中心对申请者工伤等级、误工费限期、医护总数、医护限期、后续治疗费开展评定。客观事实和原因:申请者与_机动车辆交通事故责任纠纷案一案,申请者已诉至该院且已经审理。申请者在此次安全事故中遭到比较严重损害,造成脑出血,肺脏挫裂伤及右腿部骨裂。去医院接纳医治后,尽管经医治结束,但迄今智力有影响,右腿部骨折愈合后右下肢较左腿部减少,行为不灵便,没法恢复过来作用。为了更好地理赔的必须,申请者现必须对工伤等级、医护总数及時间、后续治疗费等开展评定便于明确伤残赔偿金、误工、陪护费、后续治疗费,请该院分配评定事项。此致_法院申请者:_年_月_日2