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1、附件1:项目编号：广东省科技型中小企业技术创新专项资金项目监理信息调查表项目名称：项目所属技术领域：企业名称（盖章）：支扌寺方式：支扌寺金额：万元项目执行期： 年月 至 年月企业法人代表：办公电话：项目联系人：办公电话：移动电话：传真：详纟田地址：邮 编：填报日期：广东省科学技术厅二o二年十月制表一项目执行情况项目资 金到位 情况合同约定总额累计到位总额本监理期到位资金省创新资金（万元）地方创新基金（万元）地方政府其他拨款（万元）金融机构贷款（万元）企业自有资金（万元）其他资金（万元）合计（万元）项目资 金支出 情况累计支出资金上年度支出资金项目产品研发及试制（万元）其中：购买仪器、设备购买生
2、产设备（万元）基建（万元）流动资金（万元）销售费用（万元）其他（万元）合计（万元）项目资 金落实 使用及 存在的 问题续表一 项目执行情况项目当 前所处 阶段 1、研发阶段口2、中试阶段 口3、批量（规模）生产项目进 展情况项目进展情况 1、按计划进行口2、进度超前口3、拖延 4、停顿口5、申请撤项影响项目进展的原因 1、计划性调整口2、设备、材料不落实 3、协作关系影响口4、资金不落实口5、市场变化 6、技术骨干变动口7、立题不当口8、不可抗拒因素 9、其它原因项目技术、经济及质量指标完成情况说明项目产 品进入 市场情 况 1、已进入口2、尚未进入项目人 员情况高级职称人员数人中级职称人员数
3、人初级职称人员数人其它人员数人因项目实施新增就业 人数人项目技 术来源来源1 1、自有技术口2、产学研联合开发技术 口3、国内其他单位技术 口4、国外技术 口5、引进技术本企业消化创新来源2 1、国家级计划项目口2、省部级计划项目 3、地市级计划项目 口4、其它续表一 项目执行情况项目取得的 经济效益效益指标项目合同约定额执行期累计额本监理期新增额产品销售收入（万元）其中出口创汇（万美元）净利润总额（万元）缴税总额（万元）项目取得 的知识产 权情况申请专利数发明专利（件）实用新型专利（件）外观设计专利（件）获专利授权数发明专利（件）实用新型专利（件）外观设计专利（件）获软件著作权数（件）获软件
4、产品登记数（件）其他知识产权情况（件）奖励获 得情况获奖项目名称获奖类型（国家、省部、 地市级等）批准机构及时间论文发 表情况论文名称刊载刊物发表时间企业资质 获得情况资质名称获得时间其他成果 获得情况成果名称成果类型获得时间表二企业总体情况项目实 施前后 企业就 业人员 对比项目申报时上年末人员总数人人其中博士后、博士人人硕士人人大学人人大专人人其他人人企业在 研项目 和承担 科技计 划情况企业在研项目总数（项）本年研发经费支出额万元省创新资金项目上年度实 现收入占企业上年总收入 百分比%承担计划项目情况国家级计划项目（项）省部级计划项目（项）地市级计划项目（项）其他（项）项目实 施刖后 企业财 务指标 对比项目申报时上年末增长率企业总资产（万元）%企业年总收入（万元）%其中出口创汇（万美元）%企业净利润（万元）%企业缴税额（万元）%企业 特性 1、认定的高新技术企业口2、大专院校办的企业 3、科研院所办的企业口4、留学人员办的企业 5、科研院所整体转制企业口6、国家高新区内的企业 7、国家创业服务中心的企业口8、其它表三 项目主管部门审核意见（盖章）年 月 日
