作者：ZHANGJIAN封 面农业保险服务暂行标准第一章总则【制定目的】第一条为规范保险公司农业保险经营行 为，提升行业服务质量和服务水平，维护广大投保农民合法 权益，树立行业良好形象，根据《中华人民共和国保险法》、 《农业保险条例》、《农业保险承保理赔管理暂行办法》等相 关法律法规，制定本标准制定原则】第二条保险公司在开展农业保险服务时 应遵循以下原则：（一） 诚实信用原则严格按照保险合同开展经营活动, 认真履行各项义务，不欺骗、不隐瞒，切实做到公平、公正二） 规范运作原则严格遵守国家法律法规和行业规 定，确保‘五公开、三到户”落到实处三） 优质高效原则以“农户至上”为各项工作的根 本出发点，提高服务意识，强化服务手段，为广大农户提供 贴心、周到的保险服务四） 创新发展原则各地应结合本地农业保险发展实 际，开拓思路、勇于实践，积极开展产品创新、技术创新， 不断提高农业保险服务水平第二章基础服务能力【机构建设】第三条 保险公司在开办农业保险业务的 县级区域应设立分支机构，在乡镇一级设立与农业保险业务 规模相适应的服务站点队伍建设】第四条开办农业保险的总公司及开办区 域的（省市级）分支机构应有专门的农业保险经营部门，县 级分支机构应配备农险专职人员，且农险专职人员数量能够 满足农业保险业务管理和服务要求。
硬件设施】第五条保险公司的业务系统应能够实时 监控承保理赔情况，并与再保险和财务系统无缝对接，具备 数据管理和统计分析功能车辆及办公设备等硬件设施能够 满足农业保险业务需要产品管理】第六条 保险公司应具备农业保险产品开 发能力和精算技术，根据相关规定，开发并向监管部门报备 符合市场需求的农业保险产品保险公司在业务开办中，应 严格执行报备的农业保险条款和费率技术创新】第七条保险公司应具备较强的科技创新 能力和新技术应用能力，充分运用现代科技手段提高农业保 险的服务水平第三章内控管理【制度制定】第八条保险公司应建立完善的农业保险 业务管理、客户回访、投诉处理、分级审核、内部稽核、信 息管理、档案管理等内控管理制度风险管理】第九条保险公司应建立重大灾害预警机 制，及时处置农业保险突发灾害事件，并建立与业务规模及 偿付能力相匹配的大灾风险分散机制协办机构】第十条保险公司应与协办机构签订书面 合同，定期对协办人员开展培训，保证协办工作质量工作 经费仅应用于协助办理农业保险业务，不得挪作他用，并应 通过转账方式支付给协办机构自查自纠】第十一条保险公司应结合农业保险承保、 理赔业务开展情况，定期开展业务自查，及时发现、解决工 作中存在的问题。
第四章承保服务第一节宣传与告知【宣传发动】第十二条保险公司应通过多种形式，积 极主动开展农业保险宣传工作告知义务】第十三条保险公司应严格履行明确说明 义务，在投保单、保险单上做出足以引起投保人注意的提示, 并向投保人说明投保险种的保险责任、责任免除、合同双方 权利义务、理赔标准和方式等条款重要内容由农业生产经 营组织或村民委员会组织农户投保的，可组织投保人、被保 险人集中召开宣传说明会，现场发放投保险种的保险条款， 讲解保险条款中的重点内容禁止行为】第十四条保险公司和组织投保的单位应 确保农户的知情权和自主权，不得欺骗误导农户投保，不得 以不正当手段强迫农户投保或限制农户投保保险公司及其 工作人员不得向投保人、被保险人承诺给予保险合同约定以 外的保险费回扣或者其他利益，不得以任何方式进行误导性 宣传第二节承保【承保方式】第十五条对于农业大户、龙头企业及经 济合作组织等作为被保险人投保的，可单独出具保险单；对 于农业生产经营组织或村民委员会组织农户投保的，保险公 司应制作分户投保清单，做到承保到户保险公司应加大科技手段在承保工作中的应用，创新承 保方式，简化承保手续，提高保险标的信息的准确性。
信息采集】第十六条保险公司应准确完整采集投保 信息投保信息应至少包括：（一） 客户信息投保人和被保险人姓名或者组织名称、 身份证号码或组织机构代码、联系方式、居住地址；（二） 保险标的信息保险标的数量、地块或村组位置 （种植业和林业）、养殖地点和标识信息（养殖业）、林木属性（公益林/商品林）;（三） 其他信息投保险种、保费金额、保险费率、自 缴保费、保险金额、保险期间上述信息应在业务系统中设 置为必录项，确保投保信息规范、完整、准确标的查验】第十七条保险公司应根据保险标的风险 状况和分布情况，采用全检或者抽查的方式对保险标的进行 实地查验，核查保险标的位置、数量、权属和风险状况条 件允许的，保险公司应从当地农业、国土资源、财政等部门 或相关机构取得保险标的有关信息，以核对承保信息的真实 性承保种植业保险，应查验被保险人土地承包经营权证书 或土地承包经营租赁合同被保险人确实无法提供的，应由 相关部门出具证明材料承保养殖业保险，应查验保险标的存栏数量、防灾防疫、 标识佩戴等情况被保险人为规模养殖场的，应查验经营许 可资料保险公司应通过技术手段，对能繁母猪、奶牛等牲 畜实现精准承保到标的个体。
保险公司应对标的查验情况进行拍摄，影像应能反映查 验人员、查验日期、承保标的特征和规模，确保影像资料清 晰、完整、未经任何修改，并上传至业务系统保险公司对查验中发现的虚假投保，以及不符合投保条 件的保险标的，应不予承保已经承保的，应作退保处理承保公示】第十八条农业生产经营组织或村民委员 会组织农户投保的，应制作分户投保清单，详细列明被保险 人及保险标的信息保险公司应将经农业生产经营组织或者 村民委员会核对并盖章确认后的分户投保清单，以适当方式 在村级或农业生产经营组织公共区域进行不少于3天的公 不O保险公司应将公示情况通过拍照、录像等方式留存，公 示影像资料应能够反映拍摄日期、地点和公示内容，并上传 业务系统如农户提出异议，应在调查确认后据实调整确 认无误后，应将投保分户清单录入业务系统信息确认】第十九条承保业务单证（包括分户投保 清单）应由投保人或被保险人本人签字或盖章特殊情形可 以由投保人或被保险人直系亲属代为办理，同时注明其与被 保险人的关系第三节核保【身份核实】第二十条保险公司应在核心业务系统中 注明投保人身份，严格审核保险标的权属，不得将对保险标 的不具有保险利益的组织或个人确认为被保险人。
保险公司应严格审核投保人、被保险人本人或其直系亲 属在承保业务单证（包括分户投保清单）上签字或盖章项目O 盖章或签字非投保人、被保险人本人或其直系亲属的，保险 公司应在调查核实后，组织投保人、被保险人补盖章或签字 确认属于虚假投保的，应进行退保处理核保管理】第二"一条 保险公司应由省级分公司或 总公司集中核保对投保清单、保险标的权属及数量、实地 验标、承保公示等关键要素进行严格审核，不符合规定要求 和缺少相关内容的，不得核保通过批改管理】第二十二条保险公司应加强批改管理， 对于重要承保信息批改的，应由省级分公司或总公司审批第四节收费出单【出具保单】第二十三条保险公司应在确认收到农户 自缴保费后，出具保险单凭证发放】第二十四条保险公司应通过业务系统打 印保险单和保险凭证保险公司应向每个被保险人发放保险 单或保险凭证，鼓励保险公司利用信息技术创新凭证发放方 式如采取电子凭证发放等保险公司的报案及全国统一 客服热线应打印或印刷在保险凭证上，方便农户报案及业务 咨询第五节承保回访【承保回访】第二十五条保险公司应采取和入户 等方式，对投保农户进行回访重点回访核实保险标的权属 和数量、自缴保费、告知义务履行以及承保公示等情况。
被 保险人为规模经营主体的，应实现全部回访，其他被保险人 应抽取一定比例回访保险公司应详细记录回访时间、地点、 对象和回访结果等内容，并留存回访录音或走访记录等资料 备查第五章理赔服务第一节接报案【报案受理】第二十六条保险公司应保持报案渠道畅 通，7X24小时接受农户报案保险公司应在省级分公司或总公司组织专人集中受理 接报案工作，报案信息应及时准确录入业务系统对于省级 以下分支机构或经办人员直接收到农户报案的，保险公司应 引导或协助农户报案对于超出报案时限的案件，应在业务 系统中录入延迟报案的具体原因保险公司接到报案后，应及时生成报案号记录和分派查 勘任务，并即时通知报案人后续工作安排第二节查勘定损【查勘时限】第二十七条保险公司应在接到报案后24小时内进行现场查勘，因不可抗力或重大灾害等原因难以及 时到达的，应及时与报案人联系并说明原因保险公司应及时核定损失种植业保险发生保险事故造 成绝收的，应在接到报案后20日内完成损失核定；发生保 险事故造成部分损失的，应在农作物收获后20日内完成损 失核定养殖业保险应在接到报案后3日内完成损失核定 发生重大灾害、大范围疫情以及其他特殊情形除外对于损失核定需要较长时间的，保险公司应做好解释说 明工作。
查勘标准】第二十八条各险种查勘定损应达到以下 标准：（一） 种植业保险种植业保险原则上应查勘到行政村 一级对于大面积灾害，可依照农业部门技术规范或参考农 业专家意见，采取抽样方式核定保险标的损失程度二） 养殖业保险养殖业保险查勘定损原则上保险公 司应到现场查勘，特殊情况除外鼓励保险公司在有效控制 风险的前提下使用高科技手段实现远程查勘配合相关主管 部门督促养殖户依照相关规定对病死标的进行无害化处理， 并将无害化处理结果作为理赔的前提条件，不能确认无害化 处理的，不予赔偿三） 林业保险林业保险查勘定损采取抽样方式，损 失程度确定标准可按照林业部门和承保公司共同制定的标 准执行情况复杂、查勘难以确定损失程度的，应聘请专业 鉴定机构予以鉴定查勘手续】第二十九条保险公司可通过记录、录音、 录像、照相、航拍、遥感等方式全面、翔实采集能够体现查 勘过程和损失情况的资料和数据，并妥善保管保险公司编制的查勘报告要注明查勘时间和地点，并对 标的受损情况、事故原因以及是否属于保险责任等方面提出 明确意见查勘报告应根据现场查勘的原始记录缮制，原始 记录应由查勘人员和参与查勘的被保险人签字确认，不得遗 失、补记和做任何修改。
查勘影像应能体现查勘人员、拍摄位置、拍摄日期、被 保险人或其代理人、受损标的特征、规模或损失程度，确保 影像资料清晰、完整、未经任何修改，并上传业务系统索赔告知】第三十条保险公司应根据案情特点，及 时一次性告知被保险人索赔程序、索赔材料清单，并提供相 关索赔单证定损到户】第三十一条保险公司应根据定损标准和 规范科学定损，并做到定损结果确定到户省级分公司或总 公司应对原始定损结果进行抽查坚决杜绝“平均赔付、封 顶赔付、协议赔付”问题发生拒赔处理】第三十二条对于不属于保险责任的，保 险公司应在核定之日起3日内向被保险人发出拒赔通知书， 并做好解释说明工作保险公司应将查勘照片、查勘报告和 拒赔通知书等理赔材料上传业务系统管理第三节立案【立案要求】第三十三条保险公司确认保险责任后应 及时在业务系统中进行立案处理，系统应设置报案超过10 日尚未立案则强制自动立案功能保险公司应逐案进行立案 估损，并根据查勘定损情况及时调整估损金额第四节理算【理算时限】第三十四条保险公司应在查勘定损结束 且索赔资料收齐后，及时根据保险合同约定和查勘定损结 果，准确计算保险赔款预付赔款】第三十五条对于损失金额高、社会影响 大，保险责任已经明确，且被保险人提出申请的，保险公司 应在保险金额范。